本文目錄一覽1，什么是甲減什么是甲亢危象2，甲減怎么治療 甲減是一種非常高發(fā)的疾病3，什么是甲狀腺功能減退癥甲減4，甲 減的癥狀5，甲減的癥狀是什么6，甲減會(huì)引起什么病變1，什么是甲減什么是甲亢危象 甲減簡(jiǎn)介:甲狀腺功能減退癥是由多種原因引起的甲狀腺激素TSH合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的一組全身性內(nèi)分泌疾病,簡(jiǎn)稱甲減。 甲亢未經(jīng)治療，或雖經(jīng)治療但未控制前，在遇到某種應(yīng)激(如創(chuàng)傷、勞累、精神刺激、感染等)，使甲亢病情明顯加重，病人處于非常危重的狀態(tài)，這種狀態(tài)稱為甲亢危象。甲亢危象的表現(xiàn)一般先出現(xiàn)危象先兆，病人全身嚴(yán)重?zé)o力，煩躁不安，惡心、嘔吐，食欲不振，發(fā)熱(體溫--般＜39℃)，心慌，心率達(dá)到120次/分以上，可有心律不齊。隨之進(jìn)入危象，病人極度煩躁不安，神志不清，高熱(體溫達(dá)39℃以上)，大汗淋漓，心率過(guò)速，可達(dá)140/分以上，可有心律失常。極少數(shù)病人表現(xiàn)為神志淡漠、嗜睡、體溫低、心率慢，最后發(fā)生昏迷。這種表現(xiàn)常見(jiàn)于老年人。 2，甲減怎么治療 甲減是一種非常高發(fā)的疾病 甲減危象的治療一、補(bǔ)充甲狀腺激素。用甲狀腺素替代治療時(shí)首次用量可稍微增加，病情穩(wěn)定后可以遞減，或者根據(jù)病人實(shí)際需求量維持代替治療;這種治療方式可能引起心肌缺氧或心律不齊，因此在治療時(shí)需要密切關(guān)注心臟變化。　　甲減危象的治療二、使用腎上腺皮質(zhì)激素。甲減危象患者在進(jìn)行甲狀腺素代替治療時(shí)機(jī)體對(duì)皮質(zhì)激素需求量增加，因此需要使用皮質(zhì)激素，在進(jìn)行皮質(zhì)激素治療前需抽血鑒定是否需要皮質(zhì)激素治療?！　〖诇p危象的治療三、支持治療。甲減危象患者呼吸出現(xiàn)困難，此時(shí)需保證呼吸暢通和氧氣的供應(yīng)，嚴(yán)重者可采用氣管插管或者氣管切開(kāi)進(jìn)行輔助呼吸;注意保暖使患者體溫維持在自然水平，此過(guò)程忌外部加溫以免造成休克;甲減患者出現(xiàn)血壓降低或者休克時(shí)，治療中需注意抗休克升壓藥與其它藥物之間的禁忌;注意患者機(jī)體體液出入量以維持水、電解質(zhì)平衡;治療中需要控制各種感染因素，可使用抗生素，另外，需注意葡萄糖和維生素的補(bǔ)充。 3，什么是甲狀腺功能減退癥甲減 甲狀腺功能減退癥（簡(jiǎn)稱甲減）是指由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足，導(dǎo)致以全身新陳代謝率降低為特征的內(nèi)分泌疾病。根據(jù)起病的年齡不同，影響的結(jié)果也不同，胎兒或嬰兒期發(fā)生甲減，主要影響患兒的智力和神經(jīng)發(fā)育，嬰兒表現(xiàn)先天性癡呆、聾啞，被稱為呆小癥，在地方性甲狀腺腫地區(qū)被稱為克汀??；幼兒期發(fā)生甲減，主要影響幼兒的生長(zhǎng)和發(fā)育，患兒表現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩，身高矮小，被稱為幼兒性甲減；成人期發(fā)生甲減，主要表現(xiàn)為代謝低減，被稱為成年性甲減；長(zhǎng)期未治療的甲減，可表現(xiàn)為皮膚黏液性水腫、嗜睡、淡漠，被稱為黏液性水腫；嚴(yán)重者表現(xiàn)呼吸抑制，高碳酸血癥和低氧血癥，被稱為甲減危象。甲狀腺功能減退癥簡(jiǎn)稱甲減是由于甲狀腺激素缺乏或不足或?qū)ζ洳环磻?yīng)致機(jī)體代謝活動(dòng)下降而引起的一種內(nèi)分泌病。由于各種原因造成甲狀腺激素生成減少，或因外周組織對(duì)甲狀腺激素的敏感性減低，繼而引起一系列代謝減退的表現(xiàn)，如伯冷、出汗減少、皮膚干燥、表情遲純、心率減慢、食欲不振、大便干燥及疲乏無(wú)力等。有這一系列表現(xiàn)，稱之為甲減。甲減發(fā)病出現(xiàn)在胎兒期或出生后不久，稱之為呆小癥；出現(xiàn)在兒童期稱之為幼年甲減；出現(xiàn)在成年后稱之為成年人甲減。病情重者，由于有特征性的浮腫(皮下粘性液體增多，指按浮腫皮膚不凹陷)，稱之為粘液性水腫「cu-re」希望可以幫到你 4，甲 減的癥狀 1.面色蒼白，眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠，癡呆，全身皮膚乾燥、增厚、粗糙多脫屑，非凹陷性水腫，毛發(fā)脫落，手腳掌呈萎黃色，體重增加，少數(shù)病人指甲厚而脆裂。2.神經(jīng)精神系統(tǒng)：記憶力減退，智力低下，嗜睡，反應(yīng)遲鈍，多慮，頭暈，頭痛，耳鳴，耳聾，眼球震顫，共濟(jì)失調(diào)，腱反射遲鈍，跟腱反射松弛期時(shí)間延長(zhǎng)，重者可出現(xiàn)癡呆，木僵，甚至昏睡。3.心血管系統(tǒng)：心動(dòng)過(guò)緩，心輸出量減少，血壓低，心音低鈍，心臟擴(kuò)大，可并發(fā)冠心病，但一般不發(fā)生心絞痛與心衰，有時(shí)可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生黏液性水腫性心肌病。4.消化系統(tǒng)：厭食、腹脹、便秘。重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。膽囊收縮減弱而脹大，半數(shù)病人有胃酸缺乏，導(dǎo)致惡性貧血與缺鐵性貧血。5.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：肌肉軟弱無(wú)力、疼痛、強(qiáng)直，可伴有關(guān)節(jié)病變?nèi)缏躁P(guān)節(jié)炎。6.內(nèi)分泌系統(tǒng)：女性月經(jīng)過(guò)多，久病閉經(jīng)，不育癥；男性陽(yáng)痿，性欲減退。少數(shù)病人出現(xiàn)泌乳，繼發(fā)性垂體增大。7.病情嚴(yán)重時(shí)，由于受寒冷、感染、手術(shù)、麻醉或鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用不當(dāng)?shù)葢?yīng)激可誘發(fā)黏液性水腫昏迷或稱“甲減危象”。表現(xiàn)為低體溫（T〈35℃），呼吸減慢，心動(dòng)過(guò)緩，血壓下降，四肢肌力松弛，反射減弱或消失，甚至發(fā)生昏迷，休克，心腎功能衰竭。8.呆小?。罕砬榇魷?，發(fā)音低啞，顏面蒼白，眶周浮腫，兩眼距增寬，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鴨步。9.幼年型甲減：身材矮小，智慧低下，性發(fā)育延遲。搜一下：甲 減的癥狀。搜一下：甲 減的癥狀。 5，甲減的癥狀是什么 甲減的全稱是甲狀腺功能減退癥，較輕者臨床表現(xiàn)不明顯，重度者可出現(xiàn)皮膚被粘多糖浸潤(rùn)而產(chǎn)生的特征性非凹陷性水腫，如特征性粘液性水腫面容、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、皮膚粗糙、面色蒼白、眼瞼、臉面浮腫，眼裂要窄、睜眼費(fèi)力、唇厚舌大、毛發(fā)稀疏、干枯脫落，眉毛外1/3脫落，聲音嘶啞、單調(diào)如蛙聲、聽(tīng)力下降、畏寒肢冷、智力減退、嗜睡或失眼、眩暈、動(dòng)作遲緩、失調(diào)、食欲減退、大便秘結(jié)、氣短乏力，指甲脆而增厚，雙下肢非凹陷性水腫，體重增加，跟腱反射遲緩，性欲減退，男子陽(yáng)痿，女子月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)，不孕等代謝降低之癥狀。1.面色蒼白，眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠，癡呆，全身皮膚乾燥、增厚、粗糙多脫屑，非凹陷性水腫，毛發(fā)脫落，手腳掌呈萎黃色，體重增加，少數(shù)病人指甲厚而脆裂。2.神經(jīng)精神系統(tǒng)：記憶力減退，智力低下，嗜睡，反應(yīng)遲鈍，多慮，頭暈，頭痛，耳鳴，耳聾，眼球震顫，共濟(jì)失調(diào)，腱反射遲鈍，跟腱反射松弛期時(shí)間延長(zhǎng)，重者可出現(xiàn)癡呆，木僵，甚至昏睡。3.心血管系統(tǒng)：心動(dòng)過(guò)緩，心輸出量減少，血壓低，心音低鈍，心臟擴(kuò)大，可并發(fā)冠心病，但一般不發(fā)生心絞痛與心衰，有時(shí)可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生黏液性水腫性心肌病。4.消化系統(tǒng)：厭食、腹脹、便秘。重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。膽囊收縮減弱而脹大，半數(shù)病人有胃酸缺乏，導(dǎo)致惡性貧血與缺鐵性貧血。5.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：肌肉軟弱無(wú)力、疼痛、強(qiáng)直，可伴有關(guān)節(jié)病變?nèi)缏躁P(guān)節(jié)炎。6.內(nèi)分泌系統(tǒng)：女性月經(jīng)過(guò)多，久病閉經(jīng)，不育癥；男性陽(yáng)痿，性欲減退。少數(shù)病人出現(xiàn)泌乳，繼發(fā)性垂體增大。7.病情嚴(yán)重時(shí)，由于受寒冷、感染、手術(shù)、麻醉或鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用不當(dāng)?shù)葢?yīng)激可誘發(fā)黏液性水腫昏迷或稱“甲減危象”。表現(xiàn)為低體溫（T〈35℃），呼吸減慢，心動(dòng)過(guò)緩，血壓下降，四肢肌力松弛，反射減弱或消失，甚至發(fā)生昏迷，休克，心腎功能衰竭。8.呆小?。罕砬榇魷?，發(fā)音低啞，顏面蒼白，眶周浮腫，兩眼距增寬，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鴨步。9.幼年型甲減：身材矮小，智慧低下，性發(fā)育延遲。 6，甲減會(huì)引起什么病變 甲減可能會(huì)引起以下并發(fā)癥： 1.甲狀腺危象(thyrotoxic crisis，thyroid storm)：也稱甲亢危象，或迅速發(fā)展的甲亢或甲狀腺風(fēng)暴，是甲狀腺毒癥在病情的極度加重、危及患者生命的嚴(yán)重合并癥。本病不常見(jiàn)，卻是甲亢嚴(yán)重的合并癥，病死率很高。在Graves病和毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫時(shí)可發(fā)生?！　?。甲亢性心臟?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)性心臟病是指在甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí)，甲狀腺素對(duì)心臟的直接或間接作用所致的心臟擴(kuò)大、心功能不全、心房纖顫、心絞痛甚至心肌梗死、病態(tài)竇房結(jié)綜合征和心肌病等一系列心血管癥狀和體征的一種內(nèi)分泌代謝紊亂性心臟病。年齡15～73歲，病程長(zhǎng)短不一，最長(zhǎng)達(dá)34年，最短僅有半個(gè)月，平均病程10.26年，男性平均病程6.65年，女性平均療程9.15年?！　?.甲狀腺眼?。杭谞钕傺鄄∈前橛屑谞钕俟δ墚惓５慕?rùn)性和炎癥性眼部疾病，主要發(fā)生于Graves病人中，也可見(jiàn)于甲狀腺功能正常患者及原發(fā)甲減和橋本甲狀腺炎患者。在后者僅有3%病例伴有甲狀腺眼病?！　?.甲亢性慢性肌?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)性慢性肌病是甲亢時(shí)神經(jīng)肌肉的一種常見(jiàn)的合并癥。在甲亢突出的表現(xiàn)體重減輕表現(xiàn)中，甲狀腺功能亢進(jìn)性慢性肌病是起決定性作用的。本癥發(fā)生于70 %-80%Graves病患者中，女性居多?！　?.甲亢合并周期性麻痹：甲亢合并周期性麻痹時(shí)，血鉀常降低。周期麻痹可以出現(xiàn)在甲亢之前，也可發(fā)生在甲亢癥狀明顯時(shí)或緩解以后，本病在歐美澳等國(guó)家少見(jiàn)，而中國(guó)和日本均是容易發(fā)病的國(guó)家。國(guó)內(nèi)報(bào)告本癥占甲亢病人的3%左右，中年男性更常見(jiàn)。通常在對(duì)癥治療及用抗甲狀腺藥以后病情可以緩解。隨甲亢病的復(fù)發(fā)，周期麻痹可能再度發(fā)生?！　?.甲亢合并妊娠：本病發(fā)病可達(dá)0.8%，以Graves病最常見(jiàn)?！　?.血白細(xì)胞減少：甲亢本身，由于末梢血管的擴(kuò)張，或甲狀腺激素對(duì)骨髓的影響，可以出現(xiàn)末梢血中白細(xì)胞相對(duì)或絕對(duì)的數(shù)量減少，臨床可見(jiàn)血清白細(xì)胞在正常值的低限，在治療后，隨著甲亢病情的好轉(zhuǎn)可上升到正常水平。 甲減患者可服用丹桂甲減湯進(jìn)行治療。