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牙周感染

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1 牙齦發(fā)炎腫痛吃什么藥比較好 牛黃解毒片效果好嗎

牙齦炎癥牙齦腫脹疼痛是生活中常見的癥狀,通常不注意飲食調節(jié)或口腔衛(wèi)生習慣不良,容易引起牙齦腫脹疼痛,應及時檢查治療,可選擇藥物治療改善病情,包括甲硝唑片、替硝唑、人工牛黃解毒片等藥物,合理用藥可緩解病情。

牙齦炎癥腫脹疼痛是生活中更常見的現(xiàn)象,疾病的原因更復雜,有些患者如果牙齦炎、蛀牙或物理鑲嵌,可能會出現(xiàn)不同程度的牙齦腫脹和疼痛,如果不注意合理的治療,也會對患者的口腔健康產生一定的影響,所以應該及時去醫(yī)院檢查,可以選擇口服抗炎藥或清熱解毒藥來改善病情,下面介紹一下牙齦發(fā)炎腫痛吃什么藥比較好。

1、甲硝唑片:這是一種常見的消炎藥,對牙周感染或牙齦腫脹有很好的治療效果。如果有嚴重的牙齦炎或牙周腫脹癥狀,可以選擇口服甲硝唑片進行治療。連續(xù)用藥一周左右,癥狀會緩解。此外,在治療疾病時,應注意口腔衛(wèi)生,經常刷牙漱口,避免食物嵌入牙齒,導致牙齦疼痛癥狀反復發(fā)作。

2、替硝唑:該藥物的效果與甲硝唑非常相似。主要用于治療厭氧菌引起的牙周感染或牙齦腫脹。但替硝唑效果較快,療效維持時間較長。如果牙齦腫脹嚴重,可以選擇口服替硝唑進行治療。但是,我們必須聽從醫(yī)生的建議,避免不當用藥引起不良反應。

3、人工牛黃解毒片:如果有牙齦疼痛的癥狀,可能是上火引起的。因此,我們應該注意合理的康復,平時多吃清淡的食物。如果癥狀嚴重,可以選擇口服人工牛黃解毒片等藥物治療,可以清熱解毒,緩解牙齦腫脹疼痛的癥狀。

以上幾個方面介紹了一些常見的治療牙齦腫脹和牙齦疼痛的方法,這是一種更常見的疾病,也會對患者的口腔健康產生一定的影響,所以早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。你可以選擇口服藥物來改善疾病,但由于齲齒引起的牙齦疼痛,最好去牙科醫(yī)院檢查,修復和治療受損的牙齒,以緩解牙齦疼痛。

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2 牙齦發(fā)炎吃替硝唑片的用量是多少?牙齦發(fā)炎吃替硝唑片一次吃幾粒?

替硝唑片適應癥用于各種厭氧菌感染,那么牙齦炎癥吃替硝唑片的量是多少呢?牙齦炎癥吃替硝唑片一次吃多少粒?以下是詳細的答案。

牙齦炎癥有敗血癥、骨髓炎、腹部感染、盆腔感染、肺支氣管感染、肺炎、鼻竇炎、皮膚蜂窩組織炎、牙周感染和術后傷口感染。

替硝唑片是一種消炎藥,對牙齦發(fā)炎有效。替硝唑一次1g,一天一次,或0.5次g,一天兩次。一般服用5-6天。牙周炎引起的牙痛一方面需要消炎藥,另一方面需要治療患牙,通過刮除去除牙菌斑和牙結石。如果牙齦腫脹、疼痛、膿液溢出,也需要外用中草藥。前提是一定要去醫(yī)院檢查,然后按照醫(yī)生的建議用藥。

牙齦炎癥通常是由厭氧菌引起的。一般來說,每天吃一次替硝唑,一次吃一片,第一次加倍,第一天吃兩片,然后每天吃一片。飯后可以服用,以免引起胃部不適。服用期間不要喝酒。平時要注意牙齒衛(wèi)生。飯后要及時漱口,避免食物殘留。暫時不要吃辛辣優(yōu)質的食物??梢远嗪人?,多吃新鮮蔬菜水果,用軟毛牙刷仔細刷牙。

以上是關于牙齦發(fā)炎吃替硝唑片的量和牙齦發(fā)炎吃替硝唑片一次吃幾片的相關答案,希望對大家有所幫助。

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3 為何有的藥物使用需要首劑加倍?日常用藥還應注意這些事項

醫(yī)生醫(yī)囑里出現(xiàn)阿奇霉素首劑加倍?哌唑嗪首劑減半?這些用法用量是否科學合理呢?答案當然是肯定的。大多數藥物在采取正常給藥方式時無需首劑加倍或者首劑減量,但有一些藥物使用需要首劑加倍,有的需要首劑減倍。這是為什么?請聽逸仙藥師介紹。

一、相關概念

首劑加倍:臨床用藥過程中,為了迅速使血藥濃度達到穩(wěn)態(tài)濃度,即坪值,使得藥物迅速產生效應,常常采用首劑加倍的方法,即:第一次服藥時,用藥量要加倍。目的是使得藥物在一個半衰期內迅速達到穩(wěn)態(tài)濃度,可縮短藥物達到有效濃度的時間,立即發(fā)揮治療作用,迅速緩解病情。一般來說,“首劑加倍”的多為抗微生物藥物。

首劑減量:是為患者對某種藥物的耐受性著想。由于有些藥物作用較強烈,首劑藥物如按常規(guī)劑量給予,則容易導致患者不能耐受,即首劑效應或稱首劑綜合征。為避免首劑效應的發(fā)生,對某些藥物就必須采取“首劑減量”法。引起首劑效應的常見藥物主要見于治療高血壓藥和心力衰竭藥等。

二、那些常見藥物需要首劑加倍?

1、抗微生物藥物類

替考拉寧:一般感染,首劑:靜脈給藥0.4g,維持劑量:0.2g每日一次。重度感染:骨關節(jié)感染.敗血癥.心內膜炎.腹膜炎等。首劑:每12小時靜脈給藥0.4g,連續(xù)3次,維持劑量:0.4g每日一次。

阿奇霉素:對感染(除沙眼衣原體等所致的性傳播疾?。┑闹委煟菏兹辗?00mg,第二至第五日每日一次口服本品250mg;或總劑量相同,每日一次服用本品500mg共三天。

替加環(huán)素:推薦的給藥方案為首劑100mg,然后,每12小時50mg。

米諾環(huán)素:成人首次劑量為0.2g,以后每12或24小時再服用0.1g,或遵醫(yī)囑。

多西環(huán)素:抗菌及抗寄生蟲感染:第一日100mg,每12小時1次,繼以100~200mg,一日1次,或50~100mg,每12小時1次。

替硝唑:厭氧菌感染性疾病時,口服首劑2g,維持量每次1g,每日一次,一半療程5~6日。

甲硝唑:成人常用量:靜脈給藥首次按體重15mg/kg,維持量按體重7.5mg/kg,每6~8小時靜脈滴注一次。

奧硝唑:治療婦科、外科及口腔科與厭氧菌感染有關的急性感染時,首劑靜脈滴注1.0g,以后每12小時靜滴0.5g,共5-10日。兒童按每12小時10mg/kg劑量靜脈滴注。

伏立康唑:靜脈滴注:第一個24h,每次6mg/kg,q12h;維持量:每次4mg/kg,q12h;口服:第一個24h,每次400mg,q12h;維持量:每次200mg,q12h

氟康唑:治療念珠菌性口咽炎或食管炎、隱球菌性腦膜炎以及嚴重深部念珠菌感染時首劑量加倍;

卡泊芬凈:第一天單次70mg負荷劑量,隨后每天單次50mg。

氯喹:首次劑量為每日0.4g,分次服用。當療效不再進一步改善時,劑量可減至0.2g維持。

2、止瀉藥

如地衣芽孢桿菌、嗜酸性乳桿菌、蒙脫石散劑、鹽酸洛哌丁胺等用于治療急性腹瀉時需要首劑加倍。

3、心血管藥物

阿司匹林:降低急性心肌梗死風險首劑藥量300mg,維持劑量100·200mg/日

氯吡格雷:對于接受侵入性治療(PCI)的患者,可以使用負荷劑量600mg,以更快速達到對血小板功能的抑制。對于非ST段抬高性急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死)患者,應以單次負荷量氯吡格雷300mg開始,然后以75mg,每日1次連續(xù)服藥。

三、那些常見藥物需要首劑減半?

引起首劑效應的常見藥物主要有:

1、抗高血壓藥物

α-受體阻滯劑,如哌唑嗪:口服,一次0.5-1mg,每日2-3次(首劑為0.5mg,睡前服)。

β-受體阻滯劑,如美托洛爾:心力衰竭應在使用洋地黃和/或利尿劑等抗心衰的治療基礎上使用本藥。起初一次6.25mg,一日2~3次,以后視臨床情況每數日至一周一次增加6.25-12.5mg,一日2~3次,最大劑量可用至一次50~100mg,一日2次。

鈣離子拮抗劑,如硝苯地平:建議從小劑量開始服用,一般首劑用量10mg/次,一日3次口服。

血管緊張素轉化酶抑制劑,如依那普利:首劑用量為10mg至20mg,每日1次。常用維持劑量為每日20mg,腎血管性高血壓,應從較小的劑量(如5mg或2.5mg)開始治療。

血管緊張素II受體阻滯劑,如厄貝沙坦推薦起始劑量為0.15g,一日1次。根據病情可增至0.3g,一日1次。

2、洋地黃類正性肌力藥

地高辛:口服地高辛初始劑量為0.125mg,維持量,每日一次0.125~0.5mg。

西地蘭:靜脈注射成人常用量:用5%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射,首劑0.4-0.6mg,以后每2-4小時可再給0.2-0.4mg,總量1-1.6mg。本品靜脈注射獲滿意療效后,可改用地高辛常用維持量以保持療效。

3、甲狀腺激素

左甲狀腺素鈉:口服,成人一般初始劑量每日25-50ug,最大劑量不超過100ug,可每隔2-4周增加25-50ug,直至維持正常代謝為止。一般維持劑量為50-200ug。

4、他汀類調血脂藥

阿托伐他汀鈣:常用的起始劑量為10mg每日一次。劑量調整時間間隔應為4周或更長。本品最大劑量為80mg每日一次。

5、柳氮磺吡啶

柳氮磺吡啶:主要用于炎癥性腸病??诜?,成人初劑量為一日2-3g,分3-4次口服,無明顯不適量,可漸增至一日4-6g,待腸病癥狀緩解后逐漸減量至維持量,一日1.5-2g。

6、卡馬西平

卡馬西平成人初始劑量每次100~200mg,每天1~2次;逐漸增加劑量直至最佳療效(通常為每次400mg,每天2~3次)。

四、首劑加減使用需謹慎

首劑加減有必要,但并非每種藥都應首劑加倍或減量,應用必須謹慎:

1、在眾多藥物中只有少數藥才能首劑加倍,不加選擇地首劑加倍,反而有可能造成病人中毒。經常有感冒藥首劑加倍導致中毒的例子。

2、首劑加倍并非適合所有人,對于老人、年幼者等特殊人群或者肝腎功能衰退患者,首劑加倍服用反而會對機體造成損害。

3、需根據病種決定是否需要首劑加倍。比如替硝唑,用來治療腹腔感染、肺炎、牙周感染等各種厭氧菌感染性疾病,通常需要首劑加倍,但用于治療陰道滴蟲病等感染性疾病時,則無需首劑加倍。

4、藥物治療窗窄的藥物首劑加倍必須謹慎,監(jiān)測血藥濃度,以免出現(xiàn)中毒。比如地高辛的治療窗窄,血清有效濃度為0.8~2.0ng/ml,大于2.0~2.5ng/ml時應警惕藥物過量或中毒反應。

5、有的藥物首劑效應的發(fā)生率與用藥的劑量有關,開始用藥的劑量越大,首劑效應的發(fā)生率越高。因此,對于具有這種性質的藥物,其用量應從小劑量開始,根據病情和耐受情況逐漸加大到一般治療劑量較為安全。

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4 牙齦發(fā)炎吃替硝唑片的用量是多少?牙齦發(fā)炎吃替硝唑片一次吃幾粒?

替硝唑片適應癥用于各種厭氧菌感染,那么牙齦炎癥吃替硝唑片的量是多少呢?牙齦炎癥吃替硝唑片一次吃多少粒?以下是詳細的答案。

牙齦炎癥有敗血癥、骨髓炎、腹部感染、盆腔感染、肺支氣管感染、肺炎、鼻竇炎、皮膚蜂窩組織炎、牙周感染和術后傷口感染。

替硝唑片是一種消炎藥,對牙齦發(fā)炎有效。替硝唑一次1g,一天一次,或0.5次g,一天兩次。一般服用5-6天。牙周炎引起的牙痛一方面需要消炎藥,另一方面需要治療患牙,通過刮除去除牙菌斑和牙結石。如果牙齦腫脹、疼痛、膿液溢出,也需要外用中草藥。前提是一定要去醫(yī)院檢查,然后按照醫(yī)生的建議用藥。

牙齦炎癥通常是由厭氧菌引起的。一般來說,每天吃一次替硝唑,一次吃一片,第一次加倍,第一天吃兩片,然后每天吃一片。飯后可以服用,以免引起胃部不適。服用期間不要喝酒。平時要注意牙齒衛(wèi)生。飯后要及時漱口,避免食物殘留。暫時不要吃辛辣優(yōu)質的食物??梢远嗪人?,多吃新鮮蔬菜水果,用軟毛牙刷仔細刷牙。

以上是關于牙齦發(fā)炎吃替硝唑片的量和牙齦發(fā)炎吃替硝唑片一次吃幾片的相關答案,希望對大家有所幫助。

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5 為何有的藥物使用需要首劑加倍?日常用藥還應注意這些事項

在醫(yī)生的建議中,阿奇霉素的第一劑加倍?哌唑嗪的第一劑減半?這些用法的劑量科學合理嗎?答案當然是肯定的。大多數藥物在正常給藥時不需要第一劑加倍或第一劑減少,但有些藥物需要第一劑加倍,有些藥物需要第一劑加倍。為什么是這樣?請聽益仙藥師的介紹。

一、相關概念

第一劑加倍:在臨床用藥過程中,為了快速使血藥濃度達到穩(wěn)定濃度,即平面值,使藥物迅速產生效果,通常采用第一劑加倍的方法,即第一次服藥時,用藥量應加倍。目的是使藥物在半衰期內迅速達到穩(wěn)定濃度,縮短藥物達到有效濃度的時間,立即發(fā)揮治療作用,迅速緩解病情。一般來說,“第一劑加倍”主要是抗微生物藥物。

第一劑減量:考慮到患者對某種藥物的耐受性。由于某些藥物的作用較強,如果按常規(guī)劑量給予第一劑藥物,很容易導致患者無法忍受,即第一劑效應或第一劑綜合征。為了避免第一劑效應的發(fā)生,有些藥物必須采用“第一劑減量”法。引起第一劑效應的常見藥物主要用于治療高血壓藥物和心力衰竭藥物。

第二,那些常見的藥物需要第一劑加倍?

1、抗微生物藥物

替考拉寧:一般感染,第一劑:靜脈給藥0.4g,維持劑量:每天0.2g一次。嚴重感染:骨關節(jié)感染、敗血癥、心內膜炎、腹膜炎等。第一劑:靜脈給藥0.4g,連續(xù)三次,維持劑量:每天0.4g一次。

阿奇霉素:治療感染(沙眼衣原體引起的性傳播疾病除外):第一天服用500毫克,第二天至第五天每天服用250毫克。;或者總劑量相同,每天服用本品500毫克3天。

替加環(huán)素:第一劑100mg推薦給藥方案,然后每12小時50mg。

米諾環(huán)素:成人第一劑量為0.2g,以后每12或24小時服用0.1g,或遵醫(yī)囑。

多西環(huán)素:抗菌和抗寄生蟲感染:第一天100毫克,每12小時1次,繼1000次~200毫克,每天一次,或500毫克~每12小時1次100毫克。

替硝唑:厭氧菌感染性疾病時,口服第一劑2g,每次維持1g,每天一次,一半療程5~6天。

甲硝唑:成人常用量:靜脈給藥首次按體重15mg//kg,按體重7.5維持量mg/kg,每6~靜脈滴注8小時一次。

奧硝唑:治療婦科、外科、口腔科與厭氧菌感染有關的急性感染時,首劑靜脈滴注1.0g,每12小時靜滴0.5.5g,共5-10天。兒童靜脈滴注,每12小時10mg/kg劑量。

伏立康唑:靜脈滴注:第一次24小時,每次6mg/kg,q12h;維護量:每次4mg//mg:kg,q12h;口服:第一個24小時,每次400毫克,q12小時;維護:每次200mg,q12h

氟康唑:治療念珠菌性口咽炎或食管炎、隱球菌性腦膜炎和嚴重深度念珠菌感染時,第一劑量加倍;

卡泊芬凈:第一天單次70mg負荷劑量,然后每天單次50mg。

氯喹:每天第一次劑量為0.4g,分次服用。當療效不進一步提高時,劑量可降至0.2g維持。

2、止瀉藥

治療急性腹瀉時,如地衣芽孢桿菌、嗜酸性乳桿菌、蒙脫石散劑、鹽酸洛哌丁胺等。

3、心血管藥物

阿司匹林:降低急性心肌梗死風險的第一劑量為300毫克,維持劑量為100.200毫克/天

氯吡格雷:侵入性治療(PCI)患者可使用600毫克的負荷劑量,以更快地抑制血小板的功能。對于非ST段提高性急性冠狀動脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死)患者,應從300毫克開始,然后每天服用75毫克。

第三,需要第一劑減半的常見藥物?

引起第一劑效應的常見藥物主要有:

1、抗高血壓藥物

α-哌唑嗪等受體阻滯劑:口服,一次0.5-1mg,一天2-3次(第一劑0.5mg,睡前服)。

β-美托洛爾等受體阻滯劑:心力衰竭應在使用洋地黃、/或利尿劑等抗心力衰竭治療的基礎上使用。第一次是6.25毫克,每天是2~3次后,每隔幾天至一周,視臨床情況增加6.25-12.5次mg,一日2~3次,最大劑量可達50次~100毫克,一天兩次。

硝苯地平等鈣離子拮抗劑:建議從小劑量開始服用,一般第一劑量為10mg/次,每天口服3次。

血管緊張素轉化酶抑制劑,如依納普利:第一劑量為10mg至20mg,每天1次。常用維持劑量為每天20mg,腎血管性高血壓應從較小劑量(如5mg或2.5)開始mg)開始治療。

厄貝沙坦推薦的血管緊張素II受體阻滯劑為0.15g,每天一次。根據病情可以增加到0.3g,一日1次。

2、洋地黃類正性肌力藥

地高辛:口服地高辛的初始劑量為0.125mg,維持量為0.125~0.5mg。

西地蘭:靜脈注射成人常用量:用5%葡萄糖注射液稀釋后慢慢注射,第一劑0.4-0.6mg,以后每2-0.2可以在4小時內再次給予-0.4mg,總量1-1.6mg。靜脈注射達到滿意療效后,可改用地高辛常用維持量,以保持療效。

3、甲狀腺激素

左甲狀腺素鈉:口服,成人初始劑量一般為每天25-50ug,最大劑量不超過100ug,可每2-4周增加25-50ug,直至維持正常新陳代謝。一般維持劑量為50-200ug。

4、他汀類調血脂藥

阿托伐他汀鈣:常用的初始劑量為每天10毫克。劑量調整時間間隔應為4周或更長。本產品的最大劑量為每天80毫克一次。

5、柳氮磺吡啶

柳氮磺吡啶:主要用于炎癥性腸病。口服,成人初劑量為每天2-3g,口服3-4次,無明顯不適,可逐漸增加至每天4-6g,腸病癥狀緩解后逐漸減少至維持量,每天1.5-2g。

6、卡馬西平

卡馬西平成人初始劑量為每次100~200mg,每天1~2次;逐漸增加劑量,直到最佳療效(通常為每次400mg,每天2~3次)。

四、第一劑的加減使用需要謹慎

第一劑加減是必要的,但并非每種藥物都應該加倍或減少第一劑,應用必須謹慎:

1、在許多藥物中,只有少數藥物可以加倍第一劑,而不是選擇加倍地首劑,但可能會導致患者中毒。通常有感冒藥第一劑加倍導致中毒的例子。

2、第一劑加倍并不適合所有人。對于老年人、年輕人等特殊人群或肝腎功能下降的患者,第一劑加倍會對身體造成損害。

3、第一劑是否需要加倍取決于疾病的類型。例如,替硝唑用于治療各種厭氧菌感染性疾病,如腹腔感染、肺炎和牙周感染。通常,第一劑需要加倍,但當用于治療陰道滴蟲病和其他感染性疾病時,第一劑不需要加倍。

4、狹窄的藥物首劑必須加倍,監(jiān)測血藥濃度,避免中毒。例如,地高辛的治療窗口狹窄,血清有效濃度為0.8~2.0ng/ml,大于2.0~2.5ng/ml應警惕藥物過量或中毒反應。

5、有些藥物第一劑效應的發(fā)生率與劑量有關。開始用藥的劑量越大,第一劑效應的發(fā)生率越高。因此,對于具有這種性質的藥物,其劑量應從小劑量開始,并根據病情和耐受性逐漸增加到一般治療劑量。

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