1，環(huán)狀肉芽腫用什么藥膏抹好 病情分析：您好，請(qǐng)您不要擔(dān)心著急。指導(dǎo)意見：您好，您可以用高效外用皮質(zhì)類固醇激素制劑涂抹患處，祝您早日康復(fù)。 2，肺部肉芽腫性炎怎么樣治療 肺部炎性肉芽腫有多發(fā)與單發(fā)，如果是單發(fā)的，又在1mm以下，很難判斷其性質(zhì)，只有密切觀察，定期復(fù)查。如果是多發(fā)的，就應(yīng)該進(jìn)一步檢查，才能確定治療方案。一般是良性的多。請(qǐng)到醫(yī)院進(jìn)一步診治。謝謝咨詢?。终聵浯蠓蜞嵵靥嵝眩阂虿荒苊嬖\患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?。└＝ㄊ×⑨t(yī)院林章樹你好，可以使用藥物抗炎治療試試，必要時(shí)手術(shù)治療的，建議去醫(yī)院手術(shù)的方法進(jìn)行治療。注意術(shù)后護(hù)理，預(yù)防感染為好的，慢慢會(huì)改善的，祝你早日康復(fù)病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：患者女，43歲，以前身體情況良好（有過婦科?。?。此次病情：左后背疼痛不適，人精神不振易疲勞，ct顯示肺部有陰影，無咳嗽，發(fā)燒等其他不適癥狀目前，在服西黃丸，后背疼痛減緩，人精神不振易疲勞。曾經(jīng)治療情況和效果：1，根據(jù)ct和磁共振顯示肺部有陰影，武漢某醫(yī)院無法確診，但排除結(jié)核和腫瘤。另一家醫(yī)院專家初步確診為炎性肉芽腫，因腫塊體積不大，醫(yī)生不建議手術(shù)治療。2，吃過消炎藥、抗結(jié)核藥、中藥，打過消炎針，疼痛略有好轉(zhuǎn)，但有反彈，肺部陰影未有減小。3，血檢正常。4，目前在服用西黃丸，疼痛減緩，但人依舊精神不振易疲勞想得到怎樣的幫助：1，您能否給一些治療建議？藥物或者生活方面的調(diào)理2，推薦治療的醫(yī)院或醫(yī)師、謝謝 3，狗狗肉芽腫用什么藥 淘寶有“狗口炎消”?；撔匀庋磕[損害多單個(gè)發(fā)生。早期損害為鮮紅色或暗紅色小丘疹，緩慢或迅速增大，形成有蒂或無蒂結(jié)節(jié)，有的呈短棒狀，直徑在0.5~1cm，表面多光滑和呈小分葉狀。質(zhì)軟、易脆，以至輕微創(chuàng)傷可引起明顯出血，也可因此壞死、潰瘍、表面結(jié)棕黃色或黑色痂。無自覺癥狀，無壓痛等。但若繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可見損害及其基底紅腫、疼痛、觸痛。 鑒別診斷要點(diǎn) 化膿性肉芽腫與尖銳濕疣的主要鑒別要點(diǎn)在于前者大多單發(fā)，損害多呈短棒狀，表面光滑，隨著病程延長(zhǎng)損害無明顯繼續(xù)增大，醋酸試驗(yàn)陰性，hpv檢查陰性，組織病理見相當(dāng)數(shù)量新生毛細(xì)血管形成的球狀腫塊嵌于表皮下基質(zhì)內(nèi)；后者大多為多發(fā)，損害呈菜花狀，隨著病程延長(zhǎng)損害迅速增大，醋酸試驗(yàn)陽性，hpv檢查陽性，組織病理見診斷性凹空細(xì)胞等。 什么是光線性肉芽腫？ 本病是1975年obrien提出的。他認(rèn)為是一種由于經(jīng)常遭受日光爆曬所引起的慢性肉芽腫。在熱帶或亞熱帶易見，我國(guó)曾報(bào)告5例。以中年以上農(nóng)民在夏季發(fā)病較多。性別無差異。 病因及發(fā)病機(jī)理： 本病可能與由光化學(xué)改變的變性彈性纖維上的一種弱抗原決定簇的細(xì)胞免疫應(yīng)答有關(guān)。 臨床表現(xiàn)： 在日光照射的皮膚上初發(fā)單個(gè)或群集的小丘疹或結(jié)節(jié)，正常皮色、淡紅或暗紅色，逐漸擴(kuò)大增多，形成斑塊，中央凹陷呈環(huán)狀或不整形，邊緣光滑，具珍珠樣色澤，呈堤狀隆起。環(huán)的直徑0.5—4cm或以上，3—5個(gè)至數(shù)十個(gè)不等，質(zhì)較韌，略具浸潤(rùn)，表面無鱗屑，無角化現(xiàn)象，環(huán)中皮膚外觀正?；颥F(xiàn)輕度萎縮。各環(huán)可相互融合，但不發(fā)生潰瘍。好發(fā)于額、頸、胸、上肢或后背等。經(jīng)過慢性，自數(shù)月到數(shù)年。中年以上者多見，經(jīng)常在室外作業(yè)者易發(fā)或癥狀增劇。多無自覺癥狀，或有輕癢?？梢宰匀痪徑?。 病理變化： 主要是以彈性纖維溶解性肉芽腫為主，即在病變浸潤(rùn)區(qū)內(nèi)的彈性纖維消失，并被巨噬細(xì)胞吞噬。初起皮疹表皮正常，陳舊皮疹表皮萎縮。環(huán)狀皮疹的周圍皮膚真皮內(nèi)有大量彈性纖維變性、變粗、卷曲，he染色呈藍(lán)色（正常的彈性蛋白和膠原纖維染成紅色）。環(huán)狀皮疹隆起部位有異物巨細(xì)胞吞噬變性的彈性纖維現(xiàn)象。在大的異物巨細(xì)胞間，有較小的巨細(xì)胞、組織細(xì)胞、漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。皮疹中部有少數(shù)孤立的變性彈性纖維。皮膚附屬器和皮下組織均無明顯改變。 診斷及鑒別診斷： 根據(jù)皮膚上下不等、健皮色、淡紅或暗紅色堤狀隆起的環(huán)狀損害，好發(fā)于面頸部，夏季易見，有長(zhǎng)期日曬史和病理變化特征即可確認(rèn)。 本病應(yīng)與下述皮膚病相鑒別： （一） 環(huán)狀肉芽腫 臨床表現(xiàn)相似，但病理變化不同，真皮中部有膠原變性，罕有巨細(xì)胞。 4，韋格氏肉芽腫吃什么藥 【韋格氏肉芽腫 即 Wegener肉芽腫（WG）】 W egener 肉芽腫(W G) 是一種以中小動(dòng)脈、靜脈受累為主的系統(tǒng)性壞死性血管炎。Wegener 提出經(jīng)典W G 三聯(lián)征, 即上和(或) 下呼吸道壞死性肉芽腫血管炎、周身性血管炎及局灶性壞死性腎小球腎炎。部分患者最終轉(zhuǎn)變?yōu)榱馨土觥?W G 可累及任何部位, 以耳鼻喉(E)、肺臟(L )、腎臟(K) 多見, 稱經(jīng)典W G (即EL K 模式)。80% 臨床病例早期可僅表現(xiàn)為上呼吸道和肺臟受累, 無腎臟受累, 稱局限型W G。①耳鼻喉:常有慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、口鼻潰瘍等。鼻竇繼發(fā)金葡菌感染多見, 鼻竇感染使W G的肉芽腫病變?cè)\斷難度加大。鼻軟骨病變可造成鞍鼻畸形或鼻中隔穿孔。中耳炎可致傳導(dǎo)性聽力下降或喪失。聲門下狹窄表現(xiàn)為聲音嘶啞或喘鳴。②肺臟: 1/3 的患者可無癥狀。部分患者有咳嗽、咯血或進(jìn)行性呼吸困難、呼吸衰竭等。1/5 的患者有胸腔積液。放射學(xué)檢查可見結(jié)節(jié)、肺浸潤(rùn)、空洞等。③腎臟: 表現(xiàn)為血尿或腎性水腫等。腎血管性高血壓少見。④皮膚:約1/2 的患者有皮膚表現(xiàn)。14% 的患者有皮膚紫癜, 常和腎臟受累伴隨。另外可見皮膚潰瘍、結(jié)節(jié)、壞死等。⑤其他: 70%的患者有關(guān)節(jié)痛, 為非侵蝕性病變。1/3 的患者有神經(jīng)系統(tǒng)受累, 表現(xiàn)為多發(fā)性單神經(jīng)炎或顱神經(jīng)癱瘓等。29% 的患者可見結(jié)膜炎或角膜潰瘍等。 如不進(jìn)行治療,W G 1 年死亡率為83% , 2 年死亡率可達(dá)90%。聯(lián)合治療可使W G 5 年死亡率降為28%。局限型W G 的預(yù)后和對(duì)治療反應(yīng)相對(duì)較佳。 (摘自：《W egener 肉芽腫》 作者 略）治療可分為3期，即誘導(dǎo)緩解、維持緩解以及控制復(fù)發(fā)。循證醫(yī)學(xué) (ebm) 顯示糖皮質(zhì)激素加環(huán)磷酰胺 (cyc) 聯(lián)合治療有顯著療效，特別是腎臟受累以及具有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病的患者，應(yīng)作為首選治療方案。目前認(rèn)為未經(jīng)治療的韋格納肉芽腫患者的預(yù)后很差，90%以上的患者在兩年內(nèi)死亡，死因通常是呼吸衰竭或／和腎功能衰竭。 ,1、糖皮質(zhì)激素：活動(dòng)期用潑尼松1.0 - 1.5 mg/kg/d。用4～6周，病情緩解后減量并以小劑量維持。對(duì)嚴(yán)重病例如中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎、呼吸道病變伴低氧血癥如肺泡出血、進(jìn)行性腎功能衰竭，可采用沖擊療法；甲基潑尼松龍1.0 g/d? 3天，第4天改口服潑尼松1.0~1.5mg/kg/d，然后根據(jù)病情逐漸減量。, 2、免疫抑制劑, （1）環(huán)磷酰胺: 通常給予口服cyc1 - 3 mg/kg/d，也可用cyc 200mg，隔日一次。對(duì)病情平穩(wěn)的患者可用1mg/kg/d維持。對(duì)嚴(yán)重病例給予cyc 1.0g沖擊治療，每3 ~ 4周一次，同時(shí)給予每天口服cyc100mg。cyc是治療本病的基本藥物，可使用一年或數(shù)年，撤藥后患者能長(zhǎng)期緩解。用藥期間注意觀察不良反應(yīng)，如骨髓抑制、繼發(fā)感染等。循證醫(yī)學(xué)顯示，cyc能顯著地改善韋格納肉芽腫患者的生存期，但不能完全控制腎臟等器官損害的進(jìn)展。, （2） 硫唑嘌呤：為嘌呤類似藥，有抗炎和免疫抑制雙重作用，有時(shí)可替代cyc。一般用量為2~2.5mg/kg/d，總量不超過200 mg/d。，但需根據(jù)病情及個(gè)體差異而定，用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。如cyc不能控制病情，可合并使用硫唑嘌呤或改用硫唑嘌呤。,