1 盤點(diǎn)心悸的三大常見原因
其實(shí)，心悸是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感，當(dāng)心率加快時(shí)感到心臟跳動(dòng)不適，心率減慢時(shí)則感到搏動(dòng)有力。專家提出心悸的原因常見的有三個(gè)方面，包括心臟搏動(dòng)增強(qiáng)、心律失常和心臟神經(jīng)癥，一起來了解一下吧。
心悸的原因之一：心臟搏動(dòng)增強(qiáng)
心臟搏動(dòng)增強(qiáng)可能導(dǎo)致心悸
心臟收縮力增強(qiáng)的心悸可為生理性或病理性。生理性者見于健康人在劇烈運(yùn)動(dòng)或精神過度緊張時(shí)；飲酒、喝濃茶或咖啡后；應(yīng)用某些藥物如腎上腺素、麻黃素、咖啡因、阿托品、甲狀腺片等。病理性者見于心室肥大，如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損等引起的心室肥大；甲狀腺功能亢進(jìn)，由于基礎(chǔ)代謝與交感神經(jīng)興奮性增高，導(dǎo)致心率加快；貧血，以急性失血時(shí)心悸明顯，貧血時(shí)血液攜氧量減少，器官及組織缺氧，機(jī)體為保證氧的供應(yīng)，通過增加心率、提高排出量來代償；發(fā)熱，此時(shí)基礎(chǔ)代謝率增高，心率加快，心排血量增加；低血糖癥，嗜鉻細(xì)胞瘤引起的腎上腺素釋放增多，心率加快。
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二、風(fēng)疹病毒和先天性風(fēng)疹綜合征
風(fēng)疹是一種常見的呼吸道傳染病。癥狀輕微，預(yù)后良好，容易被忽視。但妊娠期感染風(fēng)疹病毒后，胎盤可感染胎兒，導(dǎo)致先天性風(fēng)疹綜合征。
先天性風(fēng)疹綜合征兒童常出現(xiàn)各種先天性缺陷和先天性畸形：①心血管缺陷：主動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄；②耳聾、外耳畸形；③眼部缺陷：白內(nèi)障、視網(wǎng)膜疾病、小眼和青光眼；④智力不全：精神運(yùn)動(dòng)遲緩、小腦、腦膜炎、腦炎；⑤出生時(shí)體重低，生長(zhǎng)緩慢。先天性風(fēng)疹綜合征兒童的臨床表現(xiàn)可發(fā)生在出生后，可發(fā)生在出生后幾周、幾個(gè)月甚至幾年。隨著年齡的增長(zhǎng)，存活兒童可能會(huì)出現(xiàn)晚期并發(fā)癥，如肝炎、糖尿病、甲狀腺功能異常等。據(jù)報(bào)道，患有先天性風(fēng)疹綜合征的兒童經(jīng)歷了11次～14年后，其神經(jīng)系統(tǒng)功能受到進(jìn)行性損傷，并從腦組織活檢分離為風(fēng)疹病毒，表現(xiàn)為持續(xù)感染。
另一方面，胎兒感染風(fēng)疹病毒后，孕婦會(huì)流產(chǎn)、早產(chǎn)或死產(chǎn)。1964年美國(guó)風(fēng)疹流行后，第二年約有1萬名孕婦流產(chǎn)，3萬多名先天性風(fēng)疹綜合征兒童出生。
感染風(fēng)疹病毒后，孕婦癥狀輕微，可出現(xiàn)低熱、呼吸道卡他、耳后或枕后淋巴結(jié)腫大、皮膚淺紅斑丘疹。由于大多數(shù)人在學(xué)齡前時(shí)都感染了風(fēng)疹病毒，感染率達(dá)到80%～因此，孕婦的易感率很低，約為1%～3%。其中，3～5月是感染的高峰期，妊娠早期是高風(fēng)險(xiǎn)期。如果初發(fā)感染，胎兒致畸率可達(dá)10%～30%。
先天性風(fēng)疹綜合征的預(yù)防措施如下：①育齡婦女進(jìn)行風(fēng)疹病毒抗體篩查，抗體陰性或抗體&1∶16.風(fēng)疹病毒易感者，應(yīng)接種風(fēng)疹病毒活疫苗，半年后抗體轉(zhuǎn)陰者方可懷孕，這是最有效的預(yù)防措施；②對(duì)妊娠早期(妊娠前三個(gè)月)的孕婦，一般檢測(cè)血清風(fēng)疹病毒IgM抗體，第一次被診斷為感染的孕婦應(yīng)勸其暫停妊娠；③風(fēng)疹比春季更受歡迎，因此孕婦，特別是在懷孕早期，應(yīng)避免接觸風(fēng)疹病毒患者，盡可能少地到公共場(chǎng)所，以降低風(fēng)疹感染的可能性；④對(duì)先天性風(fēng)疹綜合征兒童進(jìn)行對(duì)癥治療。
需要注意的是，20世紀(jì)90年代初我國(guó)成功開發(fā)的減毒風(fēng)疹疫苗已投入實(shí)際應(yīng)用。一些城市已經(jīng)將風(fēng)疹疫苗納入“擴(kuò)大免疫規(guī)劃”，這是一種必須接種的疫苗，但尚未在全國(guó)范圍內(nèi)廣泛實(shí)施。若當(dāng)?shù)仫L(fēng)疹流行，應(yīng)及時(shí)接種疫苗，不得延誤。請(qǐng)注意：孕婦不應(yīng)注射風(fēng)疹疫苗，因?yàn)轱L(fēng)疹疫苗是由風(fēng)疹病毒制成的，不應(yīng)用于孕婦，以防止對(duì)胎兒有害。
5 腦梗死是由什么原因引起的，腦梗塞是什么原因引起的
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