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糖尿病足

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1 2型糖尿病蜜月期怎么確定

2型糖尿病蜜月期,即在特殊的環(huán)境下,通過對(duì)血糖的檢測(cè),發(fā)現(xiàn)血糖水平較平時(shí)有明顯的下降,此時(shí)就可以稱為2型糖尿病蜜月期。2型糖尿病是一種常見的糖尿病類型,其好發(fā)于中老年人,是由于胰島素分泌相對(duì)不足而導(dǎo)致的血糖升高,主要臨床癥狀為多飲、多食、多尿、體重減輕。如果2型糖尿病患者規(guī)律服用降糖藥物,血糖水平控制較好,沒有出現(xiàn)明顯的波動(dòng),就可以稱為2型糖尿病蜜月期。

1、多飲、多食:2型糖尿病患者可能會(huì)出現(xiàn)胰島素抵抗的情況,導(dǎo)致胰島素不能發(fā)揮相應(yīng)的生理作用,此時(shí)患者就會(huì)出現(xiàn)多飲、多食等表現(xiàn);

2、多尿:2型糖尿病患者由于胰島素的相對(duì)不足,導(dǎo)致血液中的葡萄糖不能被機(jī)體有效利用,產(chǎn)生滲透性利尿的作用,表現(xiàn)為多尿;

3、體重減輕:2型糖尿病患者在蜜月期間,如果飲食和運(yùn)動(dòng)量配合良好,自身的體重就可以在短時(shí)間內(nèi)明顯減輕,甚至維持在某個(gè)理想的范圍;

4、其他表現(xiàn):在遵醫(yī)囑定期進(jìn)行空腹血糖監(jiān)測(cè)時(shí),如果空腹血糖的水平小于等于7.0mmol/L,或者餐后兩小時(shí)血糖的水平小于等于11.1mmol/L,就可以稱為2型糖尿病蜜月期。

建議2型糖尿病患者,規(guī)律使用降糖藥物,將空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖控制在達(dá)標(biāo)狀態(tài)下,才能夠有較好的治療效果。如果不進(jìn)行規(guī)律的治療,蜜月期延長會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,甚至?xí)T發(fā)糖尿病足等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

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2 2型糖尿病臨床癥狀與治療

2型糖尿病患者的臨床癥狀與治療,要根據(jù)其血糖控制是否達(dá)標(biāo)來決定。若2型糖尿病患者的血糖控制不佳,可能會(huì)導(dǎo)致血糖水平較高,對(duì)血管造成損傷,還可能會(huì)合并感染等情況。

1、血糖未達(dá)標(biāo):部分2型糖尿病患者的血糖未達(dá)標(biāo),但沒有明顯的癥狀,如沒有口渴、多飲、多尿等癥狀,患者可進(jìn)行飲食控制,少吃高油、高脂、高糖的食物,多吃新鮮蔬菜、水果,并配合合理運(yùn)動(dòng)控制血糖,無需服用降糖藥物;

2、血糖較高:2型糖尿病患者的血糖水平較高,可能會(huì)導(dǎo)致血管病變,使患者出現(xiàn)視力模糊、皮膚瘙癢等癥狀。而長期處于高血糖狀態(tài),可能會(huì)導(dǎo)致患者傷口難以愈合,甚至出現(xiàn)糖尿病足等情況,而且容易在血管內(nèi)形成血栓,導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌梗死、腦梗死等疾病。建議患者及時(shí)就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用門冬胰島素、谷賴胰島素等胰島素類藥物進(jìn)行治療;

3、合并感染:若2型糖尿病患者血糖持續(xù)處于較高水平,可能會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞受損,使機(jī)體免疫力降低,從而容易出現(xiàn)各種感染性疾病,如泌尿系統(tǒng)感染、肺炎等。建議患者及時(shí)就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素進(jìn)行治療;

4、其他癥狀:如果2型糖尿病患者長時(shí)間高血糖狀態(tài),可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)損傷,從而出現(xiàn)肢體麻木、視力模糊等癥狀。而且也容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟病變,從而誘發(fā)心律失常、心肌梗死等情況。建議患者及時(shí)就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍、磷酸西格列汀等藥物進(jìn)行治療。

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3 2型糖尿病可以吃白瓜

2型糖尿病患者在血糖控制良好的情況下,可以適量吃白瓜,白瓜含有豐富的維生素、膳食纖維、微量元素等,對(duì)2型糖尿病患者身體有一定益處,但需要注意不能過量食用,且要注意白瓜的烹飪方式,以清蒸、水煮為宜,還要注意糖尿病患者的血糖控制。

1、維生素:2型糖尿病患者容易合并其他的微血管并發(fā)癥,比如眼病、糖尿病足等,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力下降、視物模糊等癥狀。而白瓜中含有較多的維生素,如維生素C、維生素B族等,適量攝入可以幫助患者補(bǔ)充維生素;

2、膳食纖維:白瓜中含有豐富的膳食纖維,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),可以幫助2型糖尿病患者緩解或預(yù)防便秘;

3、微量元素:2型糖尿病患者容易出現(xiàn)血糖波動(dòng),可以通過補(bǔ)充白瓜中的鉀元素,幫助維持體內(nèi)的電解質(zhì)平衡。另外,白瓜中含有鈣、鐵、鋅等微量元素,有助于2型糖尿病患者糾正缺鐵性貧血。但如果患者血糖控制不佳,還是要注意少吃或不吃白瓜;

4、其他:2型糖尿病患者如果合并腎功能不全、心功能不全,則不建議過多攝入白瓜,以免增加心臟負(fù)擔(dān)或加重心臟負(fù)擔(dān)。

2型糖尿病患者的飲食應(yīng)該為營養(yǎng)均衡的膳食,包括碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、微量元素等,要遵循定時(shí)定量進(jìn)食的原則,避免暴飲暴食。2型糖尿病患者應(yīng)遵循低升糖指數(shù)的飲食方案,例如碳水化合物占總熱卡的50%-55%,蛋白質(zhì)占20%-30%,脂肪占10%-20%,平時(shí)生活中可以吃米飯、饅頭、面條等主食,也可以吃西紅柿、黃瓜、柚子、蘋果等升糖指數(shù)較低的新鮮蔬菜和水果。

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4 2型糖尿病每日飲酒精量

2型糖尿病患者每日飲酒量不建議超過25g。2型糖尿病患者是胰島素絕對(duì)缺乏和胰島素抵抗為主要特征的代謝性疾病,多由于肥胖、高血壓、高血脂等引起,每日攝入的酒精量與自身的血糖控制有關(guān),應(yīng)嚴(yán)格控制攝入量,以免導(dǎo)致血糖大幅度波動(dòng),不利于身體健康。

2型糖尿病患者每日飲酒量不建議超過25g,如果是1型糖尿病患者,則需要更加嚴(yán)格地控制每日總熱量攝入,一般每日總熱量等于500-1000千卡,肥胖患者每日總熱量等于170千卡,在此基礎(chǔ)上再進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),將血糖控制在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。如果2型糖尿病患者空腹血糖超過7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L,或者是隨機(jī)血糖超過11.1mmol/L,合并有糖尿病急性并發(fā)癥,如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病足等,則需要住院治療。

2型糖尿病患者每日飲酒量不建議超過25g,如果是1型糖尿病患者,則需要更加嚴(yán)格地控制每日總熱量攝入,一般每日總熱量等于500-1000千卡,肥胖患者每日總熱量等于170千卡,在此基礎(chǔ)上再進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),將血糖控制在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。如果2型糖尿病患者空腹血糖超過7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L,或者是隨機(jī)血糖超過11.1mmol/L,合并有糖尿病急性并發(fā)癥,如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病足等,則需要住院治療。

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對(duì)于2型糖尿病患者,如果血糖控制良好,可以適當(dāng)飲酒,但需要注意避免空腹飲酒、酗酒,以免導(dǎo)致低血糖,出現(xiàn)心悸、出汗、惡心等不適癥狀。如果空腹血糖超過10mmol/L,或者是餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L,合并有糖尿病急性并發(fā)癥,則不建議飲酒。在日常生活中應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥并配合飲食治療,將血糖控制在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。如果血糖波動(dòng)較大,應(yīng)及時(shí)就診,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖方案。

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5 2型糖尿病老了會(huì)怎樣

2型糖尿病屬于常見的糖尿病類型,與1型糖尿病相比,2型糖尿病出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率較低,但由于其可引起體內(nèi)微血管病變,因此在一定程度上可能會(huì)影響老年人的健康。如果老年人發(fā)生2型糖尿病,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極進(jìn)行治療,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

1、視力下降:2型糖尿病患者的血糖水平通常較高,較易導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變,進(jìn)而引起屈光改變。由于視網(wǎng)膜微血管病變、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙等因素,還可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力下降的情況;

2、心血管系統(tǒng)功能改變:由于胰島素分泌相對(duì)不足,機(jī)體無法有效利用自身的葡萄糖,因此患者可能會(huì)出現(xiàn)心臟、血管等組織器官的功能下降,從而引起心悸、氣短、心慌等癥狀;

3、腦功能障礙:2型糖尿病患者的血糖水平過高,可能會(huì)損傷機(jī)體的腦細(xì)胞,從而引起患者腦功能障礙,導(dǎo)致記憶力下降、判斷力障礙、計(jì)算力下降等癥狀;

4、其他:2型糖尿病患者在長期高血糖的情況下,通常會(huì)出現(xiàn)多尿、口渴加劇、消瘦等癥狀。由于微血管病變?cè)谝欢ǔ潭壬峡蓪?dǎo)致患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等情況,嚴(yán)重時(shí)甚至可引起糖尿病腎病,導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎衰竭。

建議2型糖尿病患者積極進(jìn)行治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律使用降糖藥物,如格列齊特、格列美脲等,必要時(shí)可使用胰島素進(jìn)行治療。同時(shí)還建議適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等,飲食上注意避免高糖、高脂肪的攝入,如巧克力、肥肉等。

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