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膽管擴張

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1 新生兒甘膽酸偏高是什么原因

新生兒甘膽酸偏高可能是由于生理性黃疸、溶血性黃疸,以及肝內外膽管擴張、肝炎、肝硬化等原因引起的。甘膽酸是膽酸與甘氨酸結合后形成的一種結合型膽酸,正常人的血清中甘膽酸的含量是0~2、5mg/L。當肝細胞受損時,肝細胞攝取甘膽酸的能力下降,導致血清中甘膽酸含量升高。建議家長帶新生兒及時就醫(yī),遵醫(yī)囑采取相應的治療措施。詳情如下:

1、生理性黃疸:由于新生兒肝膽系統(tǒng)發(fā)育不完善,可能會導致膽紅素代謝發(fā)生異常,從而使皮膚、尿液等出現(xiàn)黃染現(xiàn)象。對于早產兒,可能需要采取光療等治療措施來降低血清膽紅素水平,足月兒通常無需治療,多吃多排,提高新陳代謝,大部分會自行消退。

2、溶血性黃疸:由于新生兒紅細胞大量破壞,導致大量非結合膽紅素釋放入血,超過了肝細胞的攝取、結合和排泌能力,同時溶血性貧血引起的缺氧和紅細胞破壞產物的毒性作用影響肝細胞功能,導致血清甘膽酸含量升高。一旦確診,建議家長應立即就醫(yī)治療,包括光療、藥物治療等。比較常見的藥物有免疫球蛋白、苯巴比妥、雙歧桿菌三聯(lián)活菌制劑等。如果較為嚴重,可能需要進行換血治療來清除體內的膽紅素。

3、肝內外膽管擴張:在胚胎時期膽管發(fā)育異常、病毒感染、膽管神經肌肉發(fā)育不良、膽總管出現(xiàn)末端狹窄等情況都可能會導致肝內外膽管擴張,使膽汁排泄減少,從而導致新生兒甘膽酸偏高。建議針對引起膽管擴張的病因進行治療,如解除膽道梗阻、治療膽道感染等,可遵循醫(yī)囑使用利膽藥物如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、還原型谷胱甘肽等藥物進行治療,以促進膽汁排泄,對于嚴重的膽管擴張,可能需要采取手術治療。

4、肝炎:新生兒身體免疫力比較弱,容易受到細菌、病毒感染或化學物質、藥物等損傷引起肝炎,并損傷肝細胞,對肝功能造成影響,出現(xiàn)甘膽酸偏高的現(xiàn)象。新生兒肝炎常常表現(xiàn)為食欲不振、腹脹、惡心等癥狀。建議針對肝炎引起的癥狀進行治療,可遵循醫(yī)囑使用還原型谷胱甘肽、苯巴比妥、葡醛內酯等藥物進行對癥治療。

5、肝硬化:如果有肝硬化家族史、寄生蟲感染、免疫紊亂、代謝疾病等情況,容易引起肝硬化,使肝組織纖維化,并影響肝功能,這種情況下也可能會導致新生兒甘膽酸偏高。建議針對肝硬化引起的癥狀進行對癥治療,同時需要進行保肝治療、抗纖維化治療以及并發(fā)癥的處理。比較常見的使用藥物有恩替卡韋、復方甘草酸苷片、安絡化纖丸等,建議在醫(yī)生的指導下使用,不可擅自更改藥品劑量。

家長也需要注意新生兒的飲食和護理,保持新生兒飲食均衡、衛(wèi)生,避免過度疲勞和感染等不良因素對新生兒健康的影響。

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2 肝癌晚期腿腫意味什么,肝癌晚期尿血腿腫

1,肝癌晚期尿血腿腫 你好!表現(xiàn)為肝癌晚期征象,病情嚴重,主要是營養(yǎng)和對癥鎮(zhèn)痛治療,盡量緩解病人癥狀和延長生存。 2,肝癌晚期第四次介入后腿腳發(fā)腫是什么原因 介入后發(fā)熱是一個常見的癥狀,通常是腫瘤壞死后引起的發(fā)熱。這種情況有多久了?下面是我的Q,你把具體的情況說一下。肝癌晚期出現(xiàn)腳腫可能有以下幾種原因:肝癌晚期腳腫可能有一下幾種原因引起的:1、肝臟合成蛋白質功能減低后出現(xiàn)的低蛋白血癥;2、肝癌下腔靜脈內癌栓形成看;3、由于長期臥床,下肢深靜脈形成血栓。建議注意加強營養(yǎng)和保護下肢,如補充白蛋白、適當使用一些灰樹花d阻分藥物提高免疫力等,并注意經常抬高腿休息。 3,肝癌晚期死前癥狀腿腫是怎么回事 肝癌晚期死前癥狀腿腫是怎么回事,少數(shù)患者有下腔靜脈癌栓,形成肝門侵犯可造成肝內膽管擴張。偶見腹膜后淋巴結腫大、腹水等。碘油CT是利用碘油易滯留在多動脈血管的癌結節(jié)中的特點,經肝動脈造影后注入碘化油1~2周后行CT掃描。由于正常肝組織能清除碘油,所以腫瘤與肝組織之間可產生顯著的對比。提高診斷的敏感性并有利于發(fā)現(xiàn)肝內的微小子灶。 肝癌晚期死前癥狀腿腫是怎么回事,門脈系統(tǒng)及其他系統(tǒng)受侵犯的CT表現(xiàn):原發(fā)性肝癌門靜脈系統(tǒng)癌栓形成率較高,如有癌栓則該葉肝密度減低;增強后顯示未強化的癌栓與明顯強化的血液間差異大,表現(xiàn)條狀充盈,缺損致門脈主干或分支血管不規(guī)則或不顯影。 4,肝癌晚期患者腳腫能說明什么那 你的肝功是不是白蛋白低啊,它低會造成水腫。請問你有乙肝么。現(xiàn)在癌灶范圍多大啊,有沒有擴散。轉氨酶高,建議不要用護肝片等降酶藥(另外還有甘利欣,益肝靈,聯(lián)苯雙酯,甘草制劑,五味子制劑等),這些藥品只是在單純降酶上下功夫,治標不治本,停用后會引起轉氨酶反彈,還會掩蓋病情。提一個飲食建議:各類肝病患者,包括肝癌,一定要清淡飲食,如忌食 雞、魚、肉、蛋、奶、海鮮、堅果類、甜的水果、熱性食物(如韭菜,茴香等)、酒、煙等,這些食物都會加重肝臟負擔;情緒也要舒暢。這些對肝病的治療、預后都有幫助。病情分析:如果已經確診是肝癌,應該是低蛋白血癥引起的腳腫,意見建議:正常情況下,白白蛋白在肝臟產生,用于維持血管內外水分的平衡,肝癌的時候,白蛋生成減少,導致血液中的白蛋白也減少,出現(xiàn)低蛋白血癥,這個時候就不能維持血管內外水分的平衡了,導致水分從血管內進入組織間隙出現(xiàn)水腫,治療主要是在補充白蛋白的基礎上應用利尿劑,不過這是一種制表不治本的方法。
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3 肝癌晚期小腿水腫是什么因,肝癌患者腿腫是因為什么

1,肝癌患者腿腫是因為什么 首先肝癌患者要靜養(yǎng)。不要過于勞累。腫要看是怎么樣的腫。是水腫嗎。還是靜脈。建議進一步去檢查下。祝你早日擺脫病魔 2,肝癌腿腳浮腫的原因有哪些 很多肝癌患者會出現(xiàn)腿腳浮腫的情況,出現(xiàn)肝癌腿腳浮腫的原因是多方面的,了解肝癌腿腳浮腫的原因可以幫助肝癌患者從根本上治療,常見的肝癌腿腳浮腫的原因腫瘤科醫(yī)院癌癥專家為您詳細介紹: 3,肝癌晚期死前癥狀腿腫是怎么回事 肝癌晚期死前癥狀腿腫是怎么回事,少數(shù)患者有下腔靜脈癌栓,形成肝門侵犯可造成肝內膽管擴張。偶見腹膜后淋巴結腫大、腹水等。碘油CT是利用碘油易滯留在多動脈血管的癌結節(jié)中的特點,經肝動脈造影后注入碘化油1~2周后行CT掃描。由于正常肝組織能清除碘油,所以腫瘤與肝組織之間可產生顯著的對比。提高診斷的敏感性并有利于發(fā)現(xiàn)肝內的微小子灶。 肝癌晚期死前癥狀腿腫是怎么回事,門脈系統(tǒng)及其他系統(tǒng)受侵犯的CT表現(xiàn):原發(fā)性肝癌門靜脈系統(tǒng)癌栓形成率較高,如有癌栓則該葉肝密度減低;增強后顯示未強化的癌栓與明顯強化的血液間差異大,表現(xiàn)條狀充盈,缺損致門脈主干或分支血管不規(guī)則或不顯影。 4,一個病人被醫(yī)生診斷是肝癌肝功能卻正常目前的情況是腿浮腫 B超做了嗎?有腹水嗎?需要檢查肝功,關注白蛋白、球蛋白、以及比值。 單純針對浮腫可以服用利尿劑,但是在醫(yī)生指導下服用。 肝癌導致的浮腫要區(qū)別對待,如果肝癌影響了蛋白合成,導致低蛋白血癥,單純利尿效果不佳,可以通過補充白蛋白和加強營養(yǎng),配合少量利尿劑治療。同時可以請中醫(yī)配合調理,有一定作用。肝癌肝功正常不奇怪,我手上的病人就有,關鍵看癌對肝臟組織的破壞程度。嚴重了肝功是會受損的。如果被診斷為肝癌,肯定要盡快手術。肝功能不能反映具體肝癌情況,因為早期肝癌,肝細胞有很強的代償能力,肝功能還看不出變差。腿浮腫可能是蛋白低造成的,肝臟制造白蛋白,如果肝癌,白蛋白生產減少,導致浮腫。 對于浮腫的治療,通常采用 1. 補充蛋白,提高滲透壓,避免組織液的進一步外滲; 2. 脫水利尿作用,使組織內的水分排出體外。肝癌是我國常見癌癥之一。臨床表現(xiàn)早期起病長頗隱匿,無明顯的癥狀和體征,常通過甲胎蛋白的檢測或普查而發(fā)現(xiàn)。常見癥狀有肝區(qū)間歇性或持續(xù)性疼痛,上腹脹慢,食欲減退,上腹部腫塊呈進行性腫大,全身癥狀有消瘦、發(fā)熱、腹瀉、黃疸,并發(fā)癥有消化道出血、肝昏迷、肝臟結節(jié)破裂出血、繼發(fā)感染等??梢宰稍円幌录痔鞚商?,應用八八靈龍德湯可以改善。/肝癌的話,白蛋白會下降導致水腫,關鍵是補充白蛋白,藥物是治標不治本可以服用雙氫克尿噻
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4 膽管擴張吃什么藥,膽管擴張吃什么藥好

1,膽管擴張吃什么藥好 用膽通膠囊 。 2,膽切除膽管擴張吃什么藥比較好 術后多久,有無帶管?復查有無膽總管結石復發(fā)或殘留?沒有的話吃藥:消炎利膽片加消炎藥;有的話ERCP+EST。 去做個MRCP檢查,膽管能擴張說明下面不很通暢。完全有可能是結石復發(fā)!建議:不知您膽囊切除多少年了,膽囊切除后膽總管會代償性擴張您可以通過觀察大便顏色,小便顏色黃不黃判斷膽總管有沒有堵塞.如果還不放心可以查下肝功能,看看膽紅素結果,要少吃過于油膩的食物. 3,膽管擴張用什么方法治療呢 癥狀發(fā)作期的治療,采取禁食2~3天,以減少膽汁和胰液的分泌,緩解膽管內壓力。應用解痙劑以緩解疼痛,抗生素3~5天以預防和控制感染,以及相應的對癥治療,常能達到緩解癥狀的目的。鑒于其頻繁的發(fā)作和各種并發(fā)癥,宜及時進行手術治療。膽管擴張癥根治術后 既使達到了胰液和膽汁分流的目的 但部分病例仍經常出現(xiàn)腹痛 血中胰淀粉酶增高等膽管炎或胰腺炎的臨床表現(xiàn) 此與肝內膽管擴張和胰管形態(tài)異常有關 癥狀經禁食 抗炎 解痙 利膽后可緩解 隨著時間推移 發(fā)作間隔逐漸延長 長期隨訪80%病例得到滿意效果 4,膽結石膽血管擴張怎么治療 你好.你的懶和你的不愛動.靠的是你自己控制能力了. 膽結石的治療要根據(jù)結石的具體情況來分析. 主要的治療方法有:保守的藥物排石.腹腔鏡膽囊切除術.還有就是保膽取石. 藥物排石只適合小結石.而且是要單粒的.還要無明顯癥狀的. 腹腔鏡膽囊切除術適合多發(fā)性結石.而且影響到了膽囊的功能.才做切除的. 保膽取石.適合結石大.單粒的.而且無影響到膽囊的功能的. 希望我的回答對你有幫助.你好! 你把病情描述的很大概,應該說清楚結石是多大的、多發(fā)性還是單一、……等,你還可以把結石的B超單貼出來,這樣可以更好的了解您的病情,給您一個更好的建議,如果您不方便,您還可以在線咨詢一下“中國結石病防治中心”的專家,他們給出的答復更準確哪個部位的結石???? 膽囊結石?總膽管結石?肝內膽管結石? (1)等待結石自行排出 結石較小,有時雖沒有經過特殊的處理,也會通過奧狄氏括約肌排入十二指腸。 (2)生理鹽水沖洗 用生理鹽水從“T”形管內以一定的壓力注入,沖洗膽道,有時會將膽道內的結石沖入十二指腸。 (3)用纖維膽道鏡取石 如放置的“T”形管較粗,可以在手術后第六個星期,將“T”形管拔出,隨即把纖維膽道鏡經過原來“T”形管的瘺道放到膽總管內,然后放入取石網將結石取出。 (4)內窺鏡乳頭括約肌切開術 這種方法是用纖維十二指腸鏡先作檢查,當看到膽總管在十二指腸的開口處乳頭后,再將一根特制的乳頭括約肌切開刀通過纖維十二指腸鏡送入膽管內,然后切斷乳頭括約肌,這樣,既擴大了膽總管在十二指腸的開口,又使膽管里的結石便于排入十二指腸。 (5)溶石法 通過“T”形管注入某些藥物,如膽鹽溶液、肝素、甲基叔丁醚等,有時可將結石溶解排出。 (6)手術 如果以上方法都無效,那就只能再次做手術將結石取出。
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5 什么叫肝結石,膽肝結石是什么東西

本文目錄一覽1,膽肝結石是什么東西2,什么是肝內結石3,肝結石和肝鈣化有什么不同4,肝結石是否能變化成癌癥1,膽肝結石是什么東西 是由于飲食不規(guī)律,不衛(wèi)生,不注意飲食忌嘴(如愛吃燒烤,高脂食物,膽固醇較高食物),經過一段時間后導致的膽囊結石,膽管結石,肝外膽管結石,總膽管統(tǒng)稱肝膽結石。 2,什么是肝內結石 肝內結石是簡稱,(肝內膽管結石)是膽管結石的一種類型,是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內的結石。它可以單獨存在,也可以與肝外膽管結石并存。一般為膽紅素結石。肝內膽管結石常合并肝外膽管結石。肝內膽管結石不僅是常見病,更重要的是由此引起的嚴重并發(fā)癥,是良性膽道疾病死亡的重要原因。 膽管結石分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。 原發(fā)性膽管結石是指原發(fā)于膽管系統(tǒng)(包括肝內膽管)內的結石,結石的性質大多為含有多量膽紅素鈣的色素性混合結石,膽囊內一定存在結石。在我國,膽管結石多數(shù)屬于這一類。 繼發(fā)性膽管結石是指膽囊內結石通過擴大的膽囊管進入膽總管而形成的結石,結石的形狀和性質多與膽囊內的結石相同,多數(shù)呈多面形的膽固醇混合結石。繼發(fā)于膽道感染的結石的外層帶有膽紅素鈣沉著。 肝內膽管結石該病的病因比較復雜,與肝內感染、膽汁淤滯、膽道蛔蟲等因素有關。肝內膽管結石可彌漫存在于肝內膽管系統(tǒng),也可發(fā)生在某肝葉或肝段的膽管內,且左葉明顯多于右葉。在臨床上,肝內膽管結石患者的癥狀一般不很典型,在病程的間歇期多無癥狀,或僅表現(xiàn)為右上腹部輕度不適;在急性期則可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀(黃疸、畏寒、發(fā)熱等)。肝內膽管結石的診斷比較復雜,除根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)外,還可通過B超和經皮肝穿刺膽管造影(PTC)檢查,以顯示肝內膽管結石的分布和肝膽管的狹窄及擴張情況。 此外,CT檢查對肝內膽管結石也有重要的診斷意義,特別是對于并發(fā)膽汁性肝硬化和癌變者。肝內膽管結石常并發(fā)膽管梗阻,容易誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄,使結石難以自行排出,病情遷延不愈。 3,肝結石和肝鈣化有什么不同 肝內膽管結石的鑒別診斷: 健康人群在體檢時經常被告知發(fā)現(xiàn)有肝內膽管結石.事實上,這所謂的肝內膽管結石極有可能只是對身體并無妨礙的肝內鈣化灶. 武漢大學人民醫(yī)院肝膽腔鏡外科丁佑銘教授認為,肝內鈣化灶是指在B超或CT圖像上肝臟內出現(xiàn)的類似于結石一樣的強回聲光團. 一般為單個鈣化灶,右肝多于左肝,以20-50歲年齡段多見.人體肝臟有鈣化灶的情況較多,可能與先天發(fā)育,鈣磷代謝紊亂等因素有關,也可能因慢性炎癥,肝臟外傷,膿腫等肝病痊愈之后繼發(fā)而成.單純的鈣化灶無明顯癥狀,一般不會引起疼痛,對身體沒有明顯傷害,也無需治療.但是,往往肝內鈣化灶較易引起遠端肝內膽管形成淤滯性泥沙樣結石,在臨床上應引起足夠的重視. 不少人容易把B超下的“強回聲光團”狀的肝內鈣化灶誤認為肝內膽管結石,使求醫(yī)者誤以為自己患有肝內膽管結石,有的因此亂用溶石及排石藥,甚至采用碎石療法,無形增加了病人的經濟和心理負擔.其實,真正的肝膽管結石癥或我們俗稱的肝內膽管結石在目前城市人群中并不多見,根據(jù)統(tǒng)計其發(fā)病率一般是農村高于城市.肝內膽管結石常見癥狀是肝區(qū)輕微疼痛,重者可引起劇痛,高熱,黃疸等,并在膽管遠端出現(xiàn)擴張,且結石的“光團”大都沿肝內膽管走向分布,這與鈣化灶是完全不同的.所以B超發(fā)現(xiàn)肝內有“光團”后,要區(qū)別是肝內鈣化灶還是肝內膽管結石,一個重要依據(jù)就是看遠端膽管有沒有擴張,而擴張的膽管內最容易形成淤滯性泥沙樣結石.在臨床上應引起足夠的重視;必要時應用CT,核磁共振等影像學檢查來協(xié)助診斷.CT分辨率較高,能清晰顯示B超難以鑒別的肝內鈣化灶,以及肝內膽管結石的部位,大小,形態(tài)及伴隨膽管擴張等病變. 4,肝結石是否能變化成癌癥 癌變的機率是1~2%左右,希望你早日康復吧 肝結石就是「肝內結石」,是指肝臟內的膽小管有結石,也有可能是單純的「原發(fā)性肝內結石」,也有可能是總膽管結石向上游走堆積所造成的,如總膽管結石或是膽囊結石。結石在膽囊內形成后,可刺激膽囊粘膜,不僅可引起膽囊的慢性炎癥,而且當結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后,還可以引起繼發(fā)感染,導致膽囊的急性炎癥。由于結石對膽囊粘膜的慢性刺激,還可能導致膽囊癌的發(fā)生,有報告此種膽囊癌的發(fā)生率可達1~2%。 注意事項 1. 維持理想體重。 2. 保持運動的習慣。 3. 注意飲食安全衛(wèi)生、定時定量。 4. 絕對禁止暴飲暴食。 5. 避免長時間以坐姿從事工作。 6. 避免過于疲勞。 7. 不可穿著束緊胸腹的緊身衣物。 8. 若有便秘癥狀,須積極治療。 飲食療法 1. 多攝取高纖維的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。 2. 限制膽固醇的攝取量。絕對不吃內臟、蛋黃等富含膽固醇的食物。 3. 多補充維生素K,如:菠菜、花椰菜等都有豐富含量。 4. 禁食易產生氣體的食物,如:馬鈴薯、甘薯、豆類、洋蔥、蘿卜、汽水飲料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。 5. 牛奶只限于飲用脫脂奶。 6. 多吃富含維生素A的黃綠色蔬菜。 7. 烹調食物少用煎、炸,多采煮、燉、清蒸的方式。 8. 禁食脂肪含量多的高湯及美乃滋。 9. 口味盡量清淡,調味料應有所節(jié)制。 10. 避免食用加工食品和高糖分的食物。 如果肝內已經形成結石,就必須尋求醫(yī)師治療具體的治療方式要根據(jù)您的情況而定。飲食注意如下。 飲食: 七要:一要多吃含維生素A的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、番茄、白菜等,平時應多吃些香蕉、蘋果等水果。二要用植物油炒菜,所吃的菜以燉、燴、蒸為主。三要常吃些瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等、四要多吃些能促進膽汁分泌和松弛膽道后約肌、有利膽作用的食物如山楂、烏梅、玉米須(泡茶慢慢喝)。五要吃早餐,不可空腹的時間太長。六要經常運動,防止便秘。七要減肥。 五忌:一忌膽固醇較高的食物,如動物心、肝、腦、腸以及蛋黃、松花蛋、魚子及巧克力等。二忌高脂肪食物,如肥肉、豬油、油炸食品,油多的糕點也不宜多吃,因為過多的脂肪引起膽囊收縮,導致疼痛。三忌節(jié)假日或親友聚會時大吃大喝。因為暴飲暴食會促使膽汁大量分泌,而膽囊強烈的收縮又會引起膽囊發(fā)炎、局部絞痛等。四忌食辛辣刺激的調味品,如辣椒、胡椒等。五忌煙、酒、咖啡等,這些帶有刺激性的食品會使胃酸過多,膽囊劇烈收繳而導致膽道口括約肌痙攣、膽汁排出困難,易誘發(fā)膽絞痛。
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