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食管靜脈曲張

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1 寶寶大便出血莫慌,查明原因是關(guān)鍵

寶寶大便出血是怎么回事?很多媽媽遇到寶寶大便出血的情況就慌了,擔心寶寶生病嚴重。其實大可不必過于慌張,只要查出原因,對癥治療才是關(guān)鍵。那么寶寶大便出血是怎么回事呢?

專家針對這類問題解釋說,肛門排出的大便帶血,不管顏色是鮮紅的、暗紅的還是柏油樣的,都稱為便血。大多數(shù)便血都是由于消化道疾病引起的,但也可以是全身疾病表現(xiàn)的一部分,有時因吞入來自消化道外的血液也可引起“便血”。寶寶大便出血又是怎么回事呢?

區(qū)分是什么部位出血。上消化道出血常有嘔血現(xiàn)象,如果有便血則血液與糞便充分相混,像柏油樣。下消化道出血時血液不與糞便相混,或僅在便后滴血。

根據(jù)寶寶的年齡判斷。新生兒大便肛門出血大多由于咽下母親產(chǎn)道或乳頭破裂的血,另外,患有新生兒自然出血癥、出血性壞死性小腸炎、消化道畸形等也有會便血的癥狀。嬰兒和幼兒便血多見于腸套疊、美克耳憩室、腸息肉、脫肛、肛裂等。學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童便血則要考慮食管靜脈曲張、潰瘍病、腸息肉、肛裂、過敏性紫癜等。造成便血的原因主要有以下幾種:

一、消化道疾?。哼@是最常見的原因,包括食管靜脈曲張、食管異物、潰瘍病、急性胃炎、胃粘膜脫垂、腸套疊、出血性壞死性小腸炎、絞窄性腸梗阻、美克耳憩窒、腸息肉、肛裂等。

二、血液疾?。盒律鷥撼鲅Y、血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少及過敏性紫癜等。

三、其他:全身感染性疾病,如敗血癥、傷寒等,新生兒吞入母親產(chǎn)道血或乳頭破裂的血,鼻、咽、齒齦出血的吞入等。

溫馨小貼士:由于某些食物和藥物也可引起大便顏色的變化,與大便出血是有區(qū)別的。如夏天寶寶吃西瓜和西紅柿后,大便顏色也會變紅。如果貧血的小兒服用鐵劑或食用動物血后大便會發(fā)黑等等。因此發(fā)現(xiàn)寶寶大便出血后要先觀察,不必慌張。

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2 腹脹容易與哪些疾病混淆?

相信不少人都有過腹脹的感受,導(dǎo)致腹部脹氣的疾病甚多,因此在治療腹脹之前需要分清造成腹脹的原因。那么,您知道腹脹都容易與那些疾病混淆嗎?一起來了解一下吧。

1.吞氣癥患者常有精神緊張、情緒不穩(wěn)定或有憂郁的表現(xiàn),消化道主要癥狀是噯氣或嗝逆,患者自感噯氣后舒服,實際上是在噯氣的同時吞咽了大量的空氣,使上腹部有膨脹或飽脹感。X線鋇餐或胃鏡檢查均無明顯的器質(zhì)性病變。行心理治療、應(yīng)用加速胃排空的藥物及抗焦慮或抗憂郁等藥物治療有效。

2.慢性萎縮炎胃炎多見于中年以上患者,主要癥狀為上腹隱痛、腹脹、食欲減退及消瘦、貧血等癥狀。胃鏡及黏膜活檢組織病理檢查可確立診斷。

3.胃下垂好發(fā)于瘦長、無力體型者,腹壁松弛的老年人與經(jīng)產(chǎn)婦或慢性消耗性疾病者。腹脹一般于清晨起床時較輕,站立過久至下午、晚上時癥狀加重,還可伴有食欲減退、惡心、噯氣、四肢無力等癥狀。X線鋇餐檢查可見胃的位置明顯下移,胃輪廓下移至兩側(cè)髂脊連線以下,胃呈無力型,有利于胃下垂的診斷。

4.胃癌多見于40歲以上的男性患者,但近年來青年人胃癌并不少見。主要癥狀是厭食、上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐及消瘦、貧血等,少數(shù)患者上腹部可捫及包塊。X線鋇餐及胃鏡檢查可確立診斷。

5.肝硬化腹脹可是早期肝硬化的惟一癥狀。至失代償期階段,除腹脹外,患者還有食欲減退、蜘蛛癥、肝掌、皮膚色素沉著、脾臟腫大、黃疸、腹水及下肢水腫等癥狀與體征。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張,有肝功能損害,及B超發(fā)現(xiàn)肝硬化的典型征象時有診斷價值。

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3 反流性食管炎是肝病引起的嗎

反流性食管炎可能是肝病引起的,也可能是自身免疫力下降、食管清除能力降低、黏膜防御屏障作用減弱、胃排空延遲等原因引起。

1、肝?。喝绺斡不?、肝功能不全等可以導(dǎo)致門脈高壓,增加食管靜脈曲張的風(fēng)險,進而引起反流性食管炎。

2、自身免疫力下降:免疫力下降可能導(dǎo)致食管黏膜的防御功能減弱,使其更容易受到胃酸和胃內(nèi)容物的損害。

3、食管清除能力降低:食管的正常功能包括將食物順利推送至胃部,并清除胃酸和胃內(nèi)容物。如果食管的清除能力降低,胃酸和胃內(nèi)容物會更容易逆流至食管,導(dǎo)致反流性食管炎。

4、黏膜防御屏障作用減弱:食管黏膜具有一層保護性的黏膜屏障,可以防止胃酸和胃內(nèi)容物對食管黏膜的損害。當黏膜防御屏障作用減弱時,食管黏膜容易受到胃酸和胃內(nèi)容物的侵害,引發(fā)反流性食管炎。

5、胃排空延遲:胃排空延遲可能導(dǎo)致胃內(nèi)的壓力增加,胃酸和胃內(nèi)容物更容易逆流至食管,造成反流性食管炎。

如果患有反流性食管炎,建議咨詢醫(yī)生以獲取準確的診斷和治療建議。

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4 吃缺鐵性貧血的藥大便會變黑嗎

服用補鐵藥物后大便顏色可能會發(fā)生改變。如果服用了含鉍劑、活性炭等成分的藥物,也會導(dǎo)致大便發(fā)黑的情況。

一、正常情況

1.補鐵藥物:如硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等,在服用此類藥物期間,由于其中含有大量的鐵元素,會與腸道內(nèi)的硫化物結(jié)合形成黑色的復(fù)合物,從而出現(xiàn)大便發(fā)黑的現(xiàn)象;

2.含鉍劑的藥物:如膠體果膠鉍膠囊、復(fù)方鋁酸鉍顆粒等,這類藥物中含有鉍鹽,鉍在胃內(nèi)可轉(zhuǎn)化為氧化鉍,隨糞便排出時會導(dǎo)致大便呈現(xiàn)灰黑色或墨綠色。

二、異常情況

1.活性炭:部分患者服用補鐵藥物的同時還使用了活性炭進行治療,此時藥物中的鐵元素會被吸附在活性炭上,進而導(dǎo)致大便呈黑色;

2.消化道出血:若本身存在消化道疾病,比如潰瘍病、食管靜脈曲張破裂出血等,當患有上述疾病以后,會出現(xiàn)嘔血以及黑便的癥狀,建議及時到醫(yī)院就診,并遵醫(yī)囑進行止血處理。

如果近期進食過多動物肝臟、鴨血、豬肝等食物,也容易造成大便發(fā)黑。日常生活中應(yīng)注意合理飲食,避免暴飲暴食,同時還要注意休息,保證足夠的睡眠時間,盡量減少長時間熬夜。

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5 膽結(jié)石吃排石顆粒有用嗎 利膽排石顆粒是抗病毒的藥嗎

利膽排石顆粒是抗病毒的藥嗎

清熱利膽健脾為主,和排石顆粒,清熱利濕通淋的作用來講可能關(guān)系不太大。但是我們也查了一下,它實際上是泌尿外科比較常用的利尿通淋藥物,里面含有大量的木通、車前子等這些中藥,作用主要是清熱利濕通淋。我們肝膽脾胃屬于中焦,這是兩個部位的功能器官,我們肝膽方面主要以疏肝利膽為主。所以這藥物以我個人的看法和經(jīng)驗來講,可能對于膽囊結(jié)石來說意義不大。

膽結(jié)石無癥狀

膽結(jié)石多數(shù)是沒有癥狀的1.膽囊有像土雞蛋那么大的一個空間,一個小小的結(jié)石在里面,它像小蝌蚪一樣里面在膽囊中游,如果它不碰到膽囊壁就不會有發(fā)病的癥狀,但是結(jié)石往往在動的時候會碰到膽囊壁,更重要的是它會卡在膽囊頸。2.膽囊頸是非常細的,如果結(jié)石卡在膽囊頸會造成疼痛,如果結(jié)石不碰到膽囊壁或是卡在膽囊頸,不疼痛的話,是沒有一點癥狀的。

膽結(jié)石黃疸的危害性

對于部分患者在發(fā)生黃疸的同時,有可能合并有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛等膽管炎癥的相關(guān)性表現(xiàn),這種情況下需要考慮及時的予以靜脈消炎治療。對于部分患者,如果長期的膽汁淤積,這種情況下,還有可能出現(xiàn)膽汁淤積性的肝纖維化、肝硬化的情況發(fā)生,此時患者還有可能合并有脾臟的增大、腹膜腔的積液以及出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張。部分程度較重的患者,還有可能合并有消化道的出血,多是由于胃底食管曲張靜脈破裂之后而引起的出血。對于膽結(jié)石的患者,如果出現(xiàn)黃疸的臨床癥狀,首先由于黃疸的發(fā)生,會出現(xiàn)皮膚、鞏膜的黃染。

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