本文目錄一覽1，遺傳性皮膚纖維瘤2，纖維瘤纖維瘤3，皮膚纖維瘤的治療4，皮膚纖維源性腫瘤5，皮膚纖維瘤是怎么回事是怎么形成的6，皮膚纖維瘤1，遺傳性皮膚纖維瘤 本病為良性病變，預(yù)后良好，一般不需要治療，單個(gè)者也可手術(shù)切除。 2，纖維瘤纖維瘤 纖維瘤多見(jiàn)于皮下，生長(zhǎng)緩慢，一般較小、邊緣清楚、表面光滑、質(zhì)地較硬、可以推動(dòng)。若混有其他成分，則成為纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內(nèi)的硬纖維瘤可惡變，應(yīng)盡早手術(shù)完整切除。 3，皮膚纖維瘤的治療 您好，術(shù)后切口接近腫塊大小直徑1.5倍長(zhǎng)，線(xiàn)狀疤痕，有可能色素沉著或變白變紅，甚至更難看，我的意見(jiàn)如無(wú)變化可隨訪(fǎng)觀察，如決定手術(shù)，周五下午可酌情加一臺(tái)回復(fù)專(zhuān)家:上海華山醫(yī)院-整形外科-吳包金副主任醫(yī)師 4，皮膚纖維源性腫瘤 神經(jīng)源性腫瘤為最常見(jiàn)的原發(fā)性后縱隔腫瘤，絕大多數(shù)發(fā)生于后縱隔脊柱旁溝處，少數(shù)腫瘤可部分發(fā)生在椎間孔內(nèi)，使腫瘤呈啞鈴狀生長(zhǎng)。病理上良性占多數(shù)，包括神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤和節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤，惡性的有惡性神經(jīng)鞘瘤（神經(jīng)性肉瘤）、節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤和交感神經(jīng)母細(xì)胞瘤。較少見(jiàn)的有從副神經(jīng)節(jié)發(fā)生的良、惡性嗜鉻細(xì)胞瘤，能分泌腎上腺素，臨床上呈波動(dòng)較大的高血壓。腫瘤好發(fā)于青、中年，兒童多見(jiàn)于節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤和節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤。多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤，除縱隔外，可見(jiàn)于其他神經(jīng)，同時(shí)伴有多發(fā)皮膚結(jié)節(jié)、紫斑及骨改變，稱(chēng)為神經(jīng)纖維瘤病。 5，皮膚纖維瘤是怎么回事是怎么形成的 皮膚纖維瘤（Dermatofibroma）是良性且生長(zhǎng)緩慢的皮膚腫瘤，當(dāng)腫瘤長(zhǎng)至一定程度（2公分以?xún)?nèi)）后不再增長(zhǎng)，幾乎不發(fā)生惡性變化，屬于一種肉眼可辨識(shí)的良性皮下結(jié)締組織結(jié)節(jié)，多發(fā)生于30到50歲之間。 皮膚纖維瘤臨床上表現(xiàn)為生長(zhǎng)緩慢之腫塊，腫瘤表面皮膚正常，皮下呈現(xiàn)光滑活動(dòng)之無(wú)壓痛質(zhì)地硬圓形腫物，多無(wú)其他癥狀。皮膚纖維瘤如何治療呢？治療原則以液態(tài)氮冷凍治療、腫瘤切除為主，皮膚纖維瘤若去除完整并不再?gòu)?fù)發(fā)；并不適合注射類(lèi)固醇或雷射治療，也不需敷用藥劑。 值得區(qū)分的是，老年人頸后中線(xiàn)的皮膚纖維瘤，在仰頭時(shí)可觸低頭時(shí)不能觸知，一般無(wú)需手術(shù)。斜頸之胸鎖乳突肌硬結(jié)節(jié)、婦女之腹直肌硬纖維病、硬化性肌炎等等，雖是皮下腫塊，但常與肌肉相連接不會(huì)光滑活動(dòng)，也非皮下結(jié)締組織。 外科手術(shù)就可根治，不是什么 大不了的，不要有心里負(fù)擔(dān)，祝早日康復(fù)。 6，皮膚纖維瘤 好治療。 腫瘤包括良性的和惡性（癌癥）的，惡性腫瘤常稱(chēng)癌癥，是嚴(yán)重威脅人類(lèi)健康的常見(jiàn)病、多發(fā)病。目前治療惡性腫瘤的三大主要方法包括化學(xué)治療（簡(jiǎn)稱(chēng)化療）、外科手術(shù)和放射治療。應(yīng)用傳統(tǒng)細(xì)胞毒類(lèi)抗腫瘤藥或抗癌藥進(jìn)行化療在腫瘤的綜合治療仍占有極為重要的地位，部分惡性腫瘤如絨毛膜上皮癌，惡性淋巴瘤等有可能通過(guò)化療得到治愈。然而對(duì)占惡性腫瘤90%以上的實(shí)體瘤的治療目前仍未能達(dá)到滿(mǎn)意的療效，腫瘤化療存在兩大主要障礙；包括藥物的毒性反應(yīng)和耐藥性的產(chǎn)生，細(xì)胞毒類(lèi)抗腫瘤藥由于對(duì)腫瘤細(xì)胞缺乏足夠的選擇性，在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)正常的組織細(xì)胞也產(chǎn)生不同程度的損傷作用，毒性反應(yīng)成為腫瘤化療時(shí)藥物用量受限的關(guān)鍵因素?；熯^(guò)程中腫瘤細(xì)胞對(duì)藥物產(chǎn)生不敏感現(xiàn)象即耐藥性是腫瘤化療失敗的重要原因，亦是腫瘤化療急需解決的難題?！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　? 近十多年來(lái)，隨著腫瘤分子生物學(xué)和腫瘤藥理學(xué)的理論和生物技術(shù)的不斷發(fā)展，抗腫瘤藥正從傳統(tǒng)的細(xì)胞毒作用向針對(duì)機(jī)制的多環(huán)節(jié)作用的方向發(fā)展:生物反應(yīng)調(diào)節(jié)藥、單克隆抗體、細(xì)胞分化誘導(dǎo)劑、細(xì)胞凋亡誘導(dǎo)劑、抗腫瘤侵襲及轉(zhuǎn)移藥、新生血管生成抑制劑、腫瘤耐藥性逆轉(zhuǎn)藥以及腫瘤基因治療藥物等不斷進(jìn)入臨床試驗(yàn)或上市。但這些藥物治療對(duì)人體的副作用很大，不良反應(yīng)包括如口腔炎、胃炎、腹瀉、便血等，骨髓抑制最為突出，可致白細(xì)胞、血小板減少，嚴(yán)重者可有全血下降；長(zhǎng)期大量用藥可致肝、腎損害；妊娠早期應(yīng)用可致畸胎、死胎；還可引起脫發(fā)、皮膚色素沉著；惡心、嘔吐、耳鳴、聽(tīng)力喪失、眩暈、黃疸、月經(jīng)失調(diào)及男性不育；周?chē)窠?jīng)炎、注射局部刺激性大、有泌尿道刺激癥狀、過(guò)敏反應(yīng)等?！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　? 我家的祖?zhèn)骷兲烊灰吧闹胁菝缢幵谥委熌[瘤包括良性的和惡性（癌癥）的獨(dú)特配方，通過(guò)辨證論治，對(duì)癥下藥，該療法能夠殺死癌細(xì)胞，抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)，控制癌擴(kuò)散，迅速改善臨床癥狀，提高并保護(hù)機(jī)體免疫功能，給全身以健脾補(bǔ)腎、清熱解毒、補(bǔ)氣補(bǔ)血、猛攻斜毒、清髓化淤等方面發(fā)揮獨(dú)特的治療作用，提高機(jī)體抗病能力，在鞏固療效、促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)中起到主要作用，對(duì)身體安全且無(wú)副作用。

本文目錄一覽1，三期ct值分別為26 hu67 hu45hu是什么意思2，我做的CT報(bào)告如下請(qǐng)問(wèn)是否是周?chē)苑伟?如果是那么處于什么階3，肝血管瘤 肝血管瘤是否需要手術(shù)還是腹腔鏡微創(chuàng)4，左側(cè)眶上前額部皮下可見(jiàn)軟組織腫塊影內(nèi)密度較均勻CT值45HU5，側(cè)頂部可見(jiàn)一大小約2729cml團(tuán)塊密度高影CT值約45HU密度6，腮腺多發(fā)占位性病變是什么意思1，三期ct值分別為26 hu67 hu45hu是什么意思 強(qiáng)化比較明顯的意思如果是占位性病變，考慮惡性可能比較大搜一下：三期ct值分別為26 hu.67 hu,45hu是什么意思 2，我做的CT報(bào)告如下請(qǐng)問(wèn)是否是周?chē)苑伟?如果是那么處于什么階 這種描述可不好說(shuō)是不是肺癌 支持惡性腫瘤的要點(diǎn)包括：①軟組織影，CT值45HU；②邊緣呈深分葉狀 不支持惡性腫瘤的要點(diǎn)包括：①未見(jiàn)縱膈腫大淋巴結(jié)；②未見(jiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 進(jìn)一步檢查方法包括：①增強(qiáng)CT；②視軟組織塊影是否接近胸壁，決定是否進(jìn)行胸部穿刺后的活組織病理檢查 3，肝血管瘤 肝血管瘤是否需要手術(shù)還是腹腔鏡微創(chuàng) 肝血管瘤5.2X4.0cm屬中型大小,目前的瘤體大小還達(dá)不到手術(shù)的適應(yīng)征. 吃飯過(guò)飽，略有不適，有時(shí)漲痛,這些都是血管瘤的主要癥狀,可采用\"疏通分流\"藥物治療, 經(jīng)過(guò)治療可以消失癥狀,控制血管瘤的增長(zhǎng),把危險(xiǎn)降到最低.日常生活注意事項(xiàng)! 患者平時(shí)應(yīng)注意保持心情舒暢,不要喝酒,切忌大怒暴怒，多吃蔬菜,水果，保持大便通暢.在護(hù)理上,首先要做好病人的思想工作,解除憂(yōu)慮、緊張情緒,使病人保持愉快的精神狀態(tài). 4，左側(cè)眶上前額部皮下可見(jiàn)軟組織腫塊影內(nèi)密度較均勻CT值45HU 這么描述看著有些嚇人的。首先你有甚么不舒服，發(fā)現(xiàn)多久，軟硬程度，是否能推動(dòng)，有沒(méi)有紅腫熱痛，表面皮膚有沒(méi)有改變等等，影像不是萬(wàn)能的，沒(méi)有一點(diǎn)臨床資料那是瞎子摸象。另外，影像報(bào)告的描述只是這個(gè)診斷醫(yī)生對(duì)病變的看法，主觀性是非常強(qiáng)的，所以，在不具典型特征的病例中光靠文字描述是不夠的，有圖有真相。退一萬(wàn)步，單純這個(gè)描述上講，明顯是傾向惡性或者炎性的病變，因?yàn)橥ǔ?huì)提到浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的一般都是惡性腫瘤，炎性病變的話(huà)，雖然也是模糊不清，也可以說(shuō)侵潤(rùn)，但通常不會(huì)說(shuō)浸潤(rùn)性“生長(zhǎng)”，當(dāng)然這不是絕對(duì)，有些人也可能會(huì)這么寫(xiě)。 5，側(cè)頂部可見(jiàn)一大小約2729cml團(tuán)塊密度高影CT值約45HU密度 寫(xiě)得有點(diǎn)亂啊，但大概看來(lái)好像還有點(diǎn)問(wèn)題。建議你先重新發(fā)一下報(bào)告，其次可以進(jìn)一步檢查，可以做CT增強(qiáng)掃描或核磁共振檢查排除腦內(nèi)長(zhǎng)瘤子的情況。“左側(cè)基底節(jié)區(qū)點(diǎn)狀低密度陰影”這個(gè)不要緊，腔隙性腦梗塞而已。這是大多數(shù)老人，都會(huì)有的影像！但是診斷的一條，得需要注意，他說(shuō)是右側(cè)頂部，到底是哪個(gè)位置，并沒(méi)有說(shuō)清，做個(gè)CT增強(qiáng)再看看···你好！腦膠質(zhì)瘤可能大些。立即手術(shù)，術(shù)后病理來(lái)確定成分，以備下一步治療方案。我的回答你還滿(mǎn)意嗎~~腦膠質(zhì)瘤可能大些。立即手術(shù)，術(shù)后病理來(lái)確定成分，以備下一步治療方案。 6，腮腺多發(fā)占位性病變是什么意思 腮腺是口腔頜面部三對(duì)大涎腺（又稱(chēng)唾液腺）中最大的一對(duì)腺體，其占位性病變?cè)谂R床比較多見(jiàn)。以往應(yīng)用腮腺導(dǎo)管造影等檢查，存在著許多缺陷 ［1］ 。隨著檢查設(shè)備的進(jìn)步及其應(yīng)用領(lǐng)域的擴(kuò)展，CT、MRI檢查在腮腺占位性病變?cè)\斷中的應(yīng)用日益增多。而MRI在眾多的方法中，優(yōu)勢(shì)更較明顯。特別是高場(chǎng)強(qiáng)MRI應(yīng)用于涎腺病變的診斷后，使MRI已成為涎腺病變，尤其是對(duì)腮腺占位性病變的診斷及鑒別診斷的主要手段。與此同時(shí)，涎腺造影等在診斷腮腺占位性病變方面已呈現(xiàn)逐漸被B超、CT、MRI取代的趨勢(shì) ［2］ 。以下是近年來(lái)臨床對(duì)腮腺占位性病變，進(jìn)行CT、MRI等診斷檢查的綜合對(duì)比情況。1 腮腺占位性病變的CT檢查1.1 與傳統(tǒng)腮腺造影比較CT檢查的優(yōu)勢(shì) （1）方便、迅速，易為患者接受的無(wú)創(chuàng)性檢查;圖像清晰，解剖關(guān)系明確，能提供沒(méi)有組織重疊的橫斷面圖像，并可進(jìn)行冠狀和矢狀面掃描，其圖像由計(jì)算機(jī)重建后，可以永久儲(chǔ)存。（2）CT增強(qiáng)掃描，不僅提高了病變的發(fā)現(xiàn)率，而且有的能做定性診斷。（3）腮腺CT掃描最突出的優(yōu)點(diǎn)是能顯示一般腮腺造影不易判定的位于腮腺深葉內(nèi)或腺外的占位性病變。CT不僅能顯示該區(qū)腫瘤本身的影像，還可通過(guò)病變CT值的測(cè)定，為判斷病變的性質(zhì)提供參考數(shù)據(jù)。（4）腮腺CT掃描尚能觀察到傳統(tǒng)腮腺導(dǎo)管造影不易顯示的腮腺占位性病變包膜、累及范圍和面神經(jīng)及其咽旁、翼區(qū)擴(kuò)展的途徑 ［3］ ，為合理選擇手術(shù)方案提供了重要依據(jù)。1.2 掃描方式的選擇 腮腺以脂性腺組織成分為主，其CT值在-20～10HU之間，而腫塊常似軟組織密度（平掃CT值20～45HU）。因此腺內(nèi)腫塊一般平掃即能顯示。也有研究認(rèn)為CT軸位平掃可作為腮腺區(qū)腫塊檢查的首選方法 ［4］ 。但是大多數(shù)情況下，應(yīng)選擇平掃加增強(qiáng)或直接增強(qiáng)為宜。（1）主要是考慮腮腺的密度高于脂肪而低于肌肉，當(dāng)有炎癥存在時(shí)腮腺組織的密度也會(huì)增高;（2）此外隨年齡增長(zhǎng)腺體減少、脂肪增多，腮腺的密度也會(huì)減低;（3）加之腮腺內(nèi)各類(lèi)腫塊密度也不盡相同，所以與平掃比較，增強(qiáng)掃描能清晰顯示腫塊的輪廓及內(nèi)部密度的變化，使腫瘤及周?chē)承┙M織密度不同程度增高，特別是鄰近動(dòng)、靜脈的位置可清楚顯示。如頸外靜脈及面靜脈強(qiáng)化可間接顯示腫塊與面神經(jīng)的關(guān)系，對(duì)手術(shù)治療有指導(dǎo)意義，而周?chē)芤莆环较虿煌欣谙賰?nèi)、外腫瘤的鑒別。同時(shí)，不同增強(qiáng)程度有利于對(duì)腺外頸動(dòng)脈體瘤與神經(jīng)鞘瘤的鑒別。但應(yīng)注意，高密度的造影劑可人為地使正常解剖圖像變得模糊，也可能會(huì)給病人帶來(lái)一定的痛苦。因此腮腺區(qū)腫塊還應(yīng)首選平掃后，必要時(shí)再行增強(qiáng)。如不能區(qū)分腺內(nèi)、 外腫瘤及腫瘤與炎性病灶時(shí)可加腮腺的造影CT掃描（CTS）。1.3 定性診斷價(jià)值 一般腮腺占位性病變的CT所見(jiàn)通常有以下三種影像學(xué)表現(xiàn) ［5］ :（1）良性腫瘤（界限清楚的圓形腫瘤）:腮腺內(nèi)良性腫瘤表現(xiàn)為圓形、類(lèi)圓形腫塊，邊緣清晰、密度均勻。平掃CT值20～45HU，增強(qiáng)掃描CT值55～88HU之間;CTS表現(xiàn)為腺內(nèi)圓形、邊緣清晰的低密度腫塊，與高密度的正常組織分界清晰;病灶直徑較大時(shí)（通常超過(guò)3cm），其內(nèi)密度不均勻，可見(jiàn)單個(gè)或多個(gè)大小不等的低密度灶，病灶邊緣清晰，周?chē)∪?、血管雖然受壓移位，但脂肪間隙清晰。（2）具侵襲性的良性或低度惡性腫瘤（界限清楚的分葉狀或不規(guī)則腫瘤）:其影像學(xué)表現(xiàn)介于良性腫瘤和侵襲性較強(qiáng)的惡性腫瘤之間。（3）侵襲性較強(qiáng)的惡性腫瘤（彌漫性的不規(guī)則腫瘤）:表現(xiàn)為分葉狀或不規(guī)則形軟組織塊影，邊緣欠清晰，與周?chē)M織粘連。病灶密度不均勻，其內(nèi)有低密度區(qū)，病理顯示為壞死或囊變;也可見(jiàn)類(lèi)圓形、邊緣尚清晰的病灶，與正常腮腺組織分界尚清晰，病灶密度均勻或不均勻，一般直徑<3cm。何旭升、王琦 ［6，11］ 等通過(guò)CT掃描對(duì)腮腺腫瘤的診斷率與病理對(duì)照的研究結(jié)果表明，CT的敏感性（82.6%）、特異性（66.7%）較高，而漏診率（17.4%）、誤診率（33.3%）較低。提示CT對(duì)確定腮腺是否存在腫瘤樣病變，有較高的價(jià)值。而CT在鑒別腮腺良、惡性腫瘤方面的敏感性、特異性、漏診率、誤診率分別為54.5%、68.2%、45.5%和31.8%。說(shuō)明CT對(duì)腮腺腫瘤定性的診斷，不夠理想。1.4 CT對(duì)腮腺占位性病變的定位診斷價(jià)值 CT對(duì)腮腺占位性病變不論良、惡性病灶均能顯示其部位。且多數(shù)能準(zhǔn)確顯示病灶的范圍及其與周?chē)M織的關(guān)系（如翼內(nèi)外肌、莖突、咽旁間隙及咬肌有無(wú)侵犯，下頜骨及顱底骨質(zhì)有無(wú)破壞），并對(duì)區(qū)別腺內(nèi)外病灶有一定的幫助。此外，腮腺深葉的病灶侵犯咽旁間隙時(shí)最好加掃CTS。此時(shí)，周?chē)溆恼Ｏ袤w完全或大部分包繞著腫瘤。而腺外腫瘤僅推移正常充盈的腺體，好似部分包繞腫瘤，但是范圍小于病灶弧度的二分之一。注意有少數(shù)患者臨床可摸到腫塊，但CT卻不能顯示其病灶范圍，如淋巴上皮病、毛細(xì)血管及靜脈畸形等。1.5 鑒別診斷 主要應(yīng)注意與以下兩類(lèi)疾病進(jìn)行鑒別。1.5.1 腮腺炎癥 大多數(shù)病例表現(xiàn)為腺體增大及彌漫性密度增高，少部分也表現(xiàn)為邊緣清晰或不清晰的軟組織密度腫塊，CT值接近腫瘤密度，依賴(lài)CT并結(jié)合臨床資料對(duì)診斷腮腺炎癥狀準(zhǔn)確率為75%～90%。但單憑CT難與腫瘤鑒別，這時(shí)CTS比單純CT掃描更具有特異性，炎癥時(shí)腺體組織顯影不全，密度不均勻;腫瘤僅表現(xiàn)為病灶周?chē)袤w受壓推移。1.5.2 腺外腫瘤 這些腫瘤位于咽旁間隙，包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤、神經(jīng)源性腫瘤（如神經(jīng)鞘瘤）、小涎腺腫瘤、脈管瘤（如頸脈體瘤）等。當(dāng)這些腫瘤足夠大時(shí)，與外側(cè)腮腺深葉腫瘤不能區(qū)分。一般腺外腫瘤與腺體之間常有薄層脂肪間隙相隔，可以區(qū)別。除非互相粘連時(shí)，此時(shí)加CTS將有利于鑒別診斷。加做CTS后，高密度腮腺與咽旁腫瘤之間，可見(jiàn)一密度明顯減低的透明帶 ［7］ 。如果腫塊的后外緣和充滿(mǎn)造影劑的腮腺之間存在透明帶，提示腫瘤來(lái)自腺外;若腫瘤中心層面未見(jiàn)透明帶，表明腫瘤來(lái)自深葉。術(shù)前區(qū)別腫瘤位于咽旁或腮腺深葉非常重要，是決定手術(shù)入路選擇的非常重要的依據(jù)。因?yàn)?，前者可避開(kāi)腮腺經(jīng)頜下切口入路，避免分離或牽拉面神經(jīng)。綜上所述，腮腺CT掃描特點(diǎn)是CTS不僅可區(qū)別腺內(nèi)、外腫塊，了解腫塊與周?chē)M織的關(guān)系，而且定位準(zhǔn)確，對(duì)手術(shù)入路確立有幫助。但有時(shí)對(duì)良、惡性病灶及炎癥與腫瘤不易鑒別。1.6 CT掃描對(duì)腮腺占位性病變檢查中的缺陷 CT掃描對(duì)發(fā)現(xiàn)腮腺占位性病變的敏感性極高，但在定性診斷上仍有很大的限制。因?yàn)樵\斷CT時(shí)，醫(yī)生是根據(jù)正常組織和異常組織呈現(xiàn)的衰減值差異作為診斷依據(jù)的，如果衰減值無(wú)差異，再大的腫瘤也無(wú)法鑒別。2 腮腺占位性病變的MRI檢查2.1 與CT比較對(duì)腮腺占位性病變?cè)\斷的優(yōu)勢(shì)2.1.1 無(wú)電離輻射，軟組織對(duì)比分辨率優(yōu)于CT 其高場(chǎng)高分辨薄層掃描，可發(fā)現(xiàn)微小病灶及顯示病灶的細(xì)微病理變化?？焖僮孕夭ㄐ蛄校═SE）的T1W信噪比高，脂肪與病灶間信號(hào)差異大，在該序列發(fā)現(xiàn)的最小病灶為2mm。因此，根據(jù)信號(hào)強(qiáng)度可以確定某些組織的類(lèi)型（如脂肪、血液和水）。2.1.2 可對(duì)面神經(jīng)、血管、主導(dǎo)管顯示及定位 面神經(jīng)主干能在T1W上顯示清楚，但因?qū)用骊P(guān)系和層厚關(guān)系，顯示率不高（23%～35.3%）。腮腺內(nèi)面動(dòng)脈、靜脈及冠狀掃描對(duì)下頜靜脈、頸動(dòng)脈顯示好。MRI水成像技術(shù)使腮腺、頜下腺主導(dǎo)管能清楚顯示，但對(duì)涎腺結(jié)石、鈣化顯示不如CT敏感 ［8］ 。T1W橫斷面清楚顯示的腮腺深部的脂肪層可幫助判斷腮腺內(nèi)病變抑或腮腺外病變，腮腺組織外的病變，如深部咽旁組織腫塊，常導(dǎo)致深部腮腺周?chē)窘M織外移，腮腺內(nèi)的腫瘤使該脂肪層內(nèi)移。2.1.3 無(wú)骨偽影干擾 對(duì)腭、頰、唇等處靠近骨組織的病變觀察十分清楚，可以發(fā)現(xiàn)常發(fā)生在這些部位的小唾液腺黏液表皮樣癌。2.1.4 多方位成像（橫斷面、冠狀面、矢狀面和斜面）定位準(zhǔn)確 MRI的多序列、多平面掃描，不僅使涎腺占位病變的定位十分準(zhǔn)確，而且對(duì)病灶內(nèi)的組織成分有較好的提示。2.2腮腺占位病變的MRI影像學(xué)2.2.1 MRI對(duì)腮腺占位性病變的定性診斷 腮腺占位性病變中腫瘤的發(fā)病率很高，約占73%。其中，良性腫瘤占80%～90%（平增多為82%），良性腫瘤中93%以上為多形性腺瘤（混合瘤） ［9］ 。惡性腫瘤較少（18%）。從理論上分析，腫瘤生長(zhǎng)方式產(chǎn)生的形態(tài)學(xué)改變，在影像學(xué)上的特征，對(duì)良惡性辨別有一定幫助，如包膜完整、邊界清、輪廓光整、圓形等認(rèn)為是良性征象，反之認(rèn)為是惡性。惡性腫瘤在MRI影像學(xué)上的特征之一是有明顯重疊，主要是由于腫瘤壞死、感染而造成邊界模糊、輪廓不清、包膜不完整所致 ［10］ 。另外，腫瘤病變所在的部位對(duì)良、惡性的判斷也極 為重要。2.2.2 腮腺占位性病變MRI信號(hào)的特點(diǎn) MRI將腫瘤信號(hào)與所在腺體組織信號(hào)相比較，分別定為低信號(hào)、等信號(hào)、稍高信號(hào)和高亮信號(hào)。學(xué)者認(rèn)為一般良惡性腫瘤在T1W上信號(hào)相似，均為低信號(hào)，T2W上多數(shù)良性腫瘤的信號(hào)高于腺體，多數(shù)惡性腫瘤的信號(hào)低于或等于腺體，T2W的信號(hào)強(qiáng)度判斷良惡性的特異性為79.5%。但如果單純以信號(hào)作為定性的依據(jù)須謹(jǐn)慎，因?yàn)檠芯勘砻髁夹曰旌狭?，T1W均為低信號(hào)，T2W信號(hào)稍高也占44%簡(jiǎn)單的說(shuō)，占位性病變是指儀器所檢查器官有“異常的東西”，而不涉及病因，包括腫瘤（良性的、惡性的）、寄生蟲(chóng)、結(jié)石等。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生一般都可能作出明確的診斷，只有在難以確定的情況下，才使用這個(gè)名詞。腮腺腫瘤

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2，面癱主要是用什么來(lái)治療 你好.一般情況下,醫(yī)院治療面癱主要就是采取激素消炎的方法治療,可以先把面部的炎癥消下去,這樣就可以慢慢恢復(fù)了.自己治療是無(wú)法實(shí)現(xiàn)的,不僅消不了炎癥,而且會(huì)留下后遺癥,所以建議女性更要及時(shí)去醫(yī)院治療.

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4，面癱用什么藥治療啊 甲鈷胺和強(qiáng)的松屬于西藥，都是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，面癱的話(huà)吃這兩種藥也是有一定效果的，也能夠讓面癱恢復(fù)。但是臨床上也有遇到過(guò)吃著這兩種藥沒(méi)有效果的人，畢竟每個(gè)人的體質(zhì)不一樣，如果你吃這兩種藥有效果的話(huà)可以不采取別的治療，如果沒(méi)有效果，可以找中醫(yī)溫和治療。得了面癱疾病，肯定是有注意實(shí)事項(xiàng)的，面癱后應(yīng)多鍛煉面部肌肉的收縮：如：張大嘴、努嘴、示齒、聳鼻、抬眉、雙眼緊閉、鼓氣等功能鍛煉。避免光源刺激，避免用眼過(guò)度，注意眼的休息。如：減少紫外線(xiàn)、電視、電腦等光源刺激。面癱的治療要注意保暖：應(yīng)該避開(kāi)風(fēng)寒對(duì)患者面部的直接襲擊，特別是患有關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)痛、高血壓病等慢性疾病或是過(guò)勞、酒后、年老體弱、病后的患者，不要迎風(fēng)而行。中醫(yī)能根據(jù)每個(gè)人的體質(zhì)和癥狀差異，遵循現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，從修復(fù)神經(jīng)損傷、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)暢氣血、調(diào)節(jié)五臟六腑等角度，達(dá)到治療面部神經(jīng)疾病的目的。面癱是一種十分嚴(yán)重的疾病，患者往往遇到司馬先生 v; 直接搜索miantan6666 加解決，面癱的發(fā)生 風(fēng)寒感染，或者是因?yàn)樯窠?jīng)異常導(dǎo)致在治療的過(guò)程中，有些患者采用的藥物根本就符合自己的適應(yīng)癥，因此這容易導(dǎo)致面癱后遺癥的久治不愈。對(duì)于面癱后遺癥的治療，西醫(yī)通常采取神經(jīng)抑制類(lèi)藥物控制，治標(biāo)不治本。中醫(yī)治療中，面癱用藥和腦血管病用藥混用，由于藥不對(duì)癥，面癱后遺癥的治療效果難如人意。面癱治療方案的選擇，首先要做出明確定位診斷，然后定性，分專(zhuān)科治療。 A 如屬中樞性面癱，應(yīng)在神經(jīng)科就診，做神經(jīng)科查體、光、電、化、CT、MRI診斷，屬于腦血管病或腫瘤或其它疾病，治療其原發(fā)疾病為中心任務(wù)，面癱的預(yù)后由其原發(fā)病決定。當(dāng)然可以對(duì)癥應(yīng)用中醫(yī)針灸療法：①頭針取面運(yùn)動(dòng)區(qū)；②體針取地倉(cāng)、頰車(chē)、合谷、太沖等。 B 如屬周?chē)悦姘c，也不能簡(jiǎn)單地稱(chēng)為面神經(jīng)炎，亦當(dāng)由神經(jīng)科查體，及其它光、電、化、CT、MRI檢查。 a 因?yàn)榧毙约顾枨敖腔屹|(zhì)炎、腦炎、進(jìn)行性球麻痹、先天性面神經(jīng)核形成不全，可以引起面神經(jīng)核病變出現(xiàn)周?chē)悦姘c，其鑒別診斷見(jiàn)前面的論述。 b 因?yàn)槟X血管?。ǔ鲅?、梗塞）、腫瘤、炎癥、多發(fā)性硬化癥可以引起面神經(jīng)髓內(nèi)根段的病變，出現(xiàn)周?chē)悦姘c，其要點(diǎn)是伴有病側(cè)外展神經(jīng)癱，眼球運(yùn)動(dòng)障礙，或?qū)?cè)偏癱。 c 因?yàn)轱B底動(dòng)脈瘤、腦膜炎、顱底腦膜瘤及其他腫瘤、小腦橋腦角蛛網(wǎng)膜炎、聽(tīng)神經(jīng)瘤，均可引起面神經(jīng)髓外根段病變，引起周?chē)悦姘c，其特點(diǎn)尚有其原發(fā)病的癥狀及舌前2/3味覺(jué)、淚、唾腺分泌減少癥狀。 以上多種疾病產(chǎn)生的周?chē)悦姘c，均應(yīng)到神經(jīng)內(nèi)科、腦外科、耳鼻喉科保守或手術(shù)治療，在明確診斷基礎(chǔ)上，可采用中西醫(yī)結(jié)合治療方案，急性期可配合針灸與中藥，后遺證期可繼續(xù)針灸、中藥治療，配合理療。 d 因?yàn)閹r骨骨折、面神經(jīng)鞘瘤、顳骨腫瘤、中耳炎、膽脂瘤、膝狀神經(jīng)節(jié)皰疹、腮腺腫瘤、腮腺炎、面神經(jīng)炎、產(chǎn)鉗拉傷等，分別可以引起巖骨內(nèi)段或莖乳突下段面神經(jīng)病變，出現(xiàn)周?chē)悦姘c。 其中除膝狀神經(jīng)節(jié)皰疹、面神經(jīng)炎（一般是由受風(fēng)吹、病毒感染、情緒波動(dòng)、受驚訝、過(guò)度勞累所致）、面神經(jīng)產(chǎn)鉗損傷可以作為中醫(yī)面癱病證診斷，用貼膏藥、針灸、中藥均可治愈，如目前反映比較好的“面癱康”、“回正散“等 對(duì)以上各種情況的周?chē)悦姘c，尤其是久治不愈，多方求醫(yī)的難治面癱，醫(yī)生應(yīng)重新耐心、細(xì)致地詢(xún)問(wèn)病史與檢查，才有利于鑒別診斷，更正誤診。希望對(duì)你能有所幫助。面癱現(xiàn)在好像沒(méi)有藥物可以治療，你可以試試德勝門(mén)中醫(yī)針灸治療，外加儀器治療最有效的辦法就是針灸，價(jià)錢(qián)不是很高，而且見(jiàn)效比較快~不過(guò)最好找一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的老中醫(yī) 一、自我按摩 1、枕額肌額腹 患者或他人用拇指或示指指腹沿著枕額肌額腹的方向從眉弓向頭頂及從頭頂向眉弓方向輕輕地按摩。按摩時(shí)可以輕輕地從眉弓處向頭頂發(fā)際處推拉，或緩慢地揉搓。 2、眼輪匝肌 大部分患者表現(xiàn)為閉眼功能障礙及流淚。主要原因是眼輪匝肌不能有效地收縮，將眼輪匝肌從凸出的眼球上方拉下閉合。先讓患者閉眼后，再用指腹沿著上下眼瞼或眶下緣間的凹陷處按摩。在上、下眼瞼上從內(nèi)向外，再?gòu)耐庀騼?nèi)輕輕地推拉，有助于上眼瞼功能恢復(fù)。這種方法亦有助于閉眼。一般周?chē)悦姘c主要表現(xiàn)為上眼瞼閉合障礙。重度病變型面癱，可以出現(xiàn)下眼瞼上提障礙。個(gè)別患者出現(xiàn)下眼瞼輕度外翻，主要由于面癱后下眼瞼松馳所致。亦可采用上述手指推拉的方法治療。囑患者閉眼，用拇指及示指的指腹，分別沿著下眼瞼皮膚從內(nèi)向外，再?gòu)耐庀騼?nèi)輕輕地推拉。個(gè)別的患者在面部表情肌大部分恢復(fù)后，遺留上眼瞼閉合不全，采用此方法按摩治療，可避免或減輕恢復(fù)后的眼瞼攣縮。 3、提上唇肌 提上唇肌又稱(chēng)上唇方肌，起源于眶下孔上方、眶下緣的上頜部，此處位于眼輪匝肌的深部。提上唇肌的一部分肌纖維向下進(jìn)入上唇外側(cè)皮膚，其他纖維與口輪匝肌纖維交織。因此，按摩時(shí)應(yīng)在患側(cè)的上口輪匝肌向鼻翼旁及顴部按摩，然后沿著鼻唇溝或口角上向顴部按摩。用拇指或示指和中指指腹按揉顴部或沿著肌肉方向推拉按摩治療。 4、顴肌 顴肌分為顴大、小肌，起于顴骨止于口角。主要上提及向外拉口角，可沿著肌纖維，由口角旁向顴骨方向推拉或按揉。 5、口輪匝肌 上口輪匝?。河檬局讣澳粗傅闹父梗刂紓?cè)口角向人中溝方向，然后沿著人中溝向口角方向按摩。下口輪匝?。河檬局讣澳粗钢父?，沿著患側(cè)口角向中心方向，然后再向患側(cè)口角方向按摩。 6、下唇方肌 用拇指指腹從口角下方向內(nèi)側(cè)及向下輕輕按摩、推拉，有助于下唇方肌、頦肌、三角肌功能的恢復(fù)。 二、表情肌康復(fù)訓(xùn)練 患側(cè)面部表情肌出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后，進(jìn)行有效的表情肌康復(fù)訓(xùn)練可明顯地提高療效。面癱時(shí)主要累及的表情肌為枕額肌額腹、眼輪匝肌、提上唇肌、顴肌、提口角肌、口輪匝肌和下唇方肌。進(jìn)行這些主要肌肉的功能訓(xùn)練，可促進(jìn)整個(gè)面部表情肌運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)正常。在訓(xùn)練時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的不同癥狀選擇下述的治療方法，每日訓(xùn)練2~3次，每個(gè)動(dòng)作訓(xùn)練10~20次。具體訓(xùn)練方法如下： 1、抬眉訓(xùn)練 抬眉動(dòng)作的完成主要依靠枕額肌額腹的運(yùn)動(dòng)。在失用型、輕、中度病變型面癱中，枕額肌額腹的運(yùn)動(dòng)功能最容易恢復(fù)。可囑患者上提健側(cè)與患側(cè)的眉目，有助于抬眉運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。 2、閉眼訓(xùn)練 閉眼的功能主要依靠眼輪匝肌的運(yùn)動(dòng)收縮完成。訓(xùn)練閉眼時(shí)，囑患者開(kāi)始時(shí)輕輕地閉眼，兩眼同時(shí)閉合10~20次，如不能完全閉合眼瞼，露白時(shí)可用示指的指腹沿著眶下緣輕輕的按摩一下，然后再用力閉眼10次，有助于眼瞼閉合功能的恢復(fù)。 3、聳鼻訓(xùn)練 聳鼻運(yùn)動(dòng)主要靠提上唇肌及壓鼻肌的運(yùn)動(dòng)收縮來(lái)完成。聳鼻訓(xùn)練可促進(jìn)壓鼻肌、提上唇肌的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。有少數(shù)患者不會(huì)聳鼻運(yùn)動(dòng)，在訓(xùn)練時(shí)應(yīng)注意往鼻子方向用力。 4、示齒訓(xùn)練 示齒動(dòng)作主要靠顴大、小肌、提口角肌及笑肌的收縮來(lái)完成。而這四塊肌肉的運(yùn)動(dòng)功能障礙是引起口角歪斜的主要原因。囑患者口角向兩側(cè)同時(shí)運(yùn)動(dòng)，避免只向一側(cè)用力練成一種習(xí)慣性的口角偏斜運(yùn)動(dòng)。 5、努嘴訓(xùn)練 努嘴主要靠口輪匝肌收縮來(lái)完成。進(jìn)行努嘴訓(xùn)練時(shí)，用力收縮口唇并向前努嘴，努嘴時(shí)要用力?？谳喸鸭』謴?fù)后，患者能夠鼓腮，刷牙漏水或進(jìn)食流口水的癥狀隨之消失。訓(xùn)練努嘴時(shí)同時(shí)訓(xùn)練了提上唇肌、下唇方肌及頦肌的運(yùn)動(dòng)功能。 6、鼓腮訓(xùn)練 鼓腮訓(xùn)練有助于口輪匝肌及頰肌運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。鼓腮漏氣時(shí)，用手上下捏住患側(cè)口輪匝肌進(jìn)行鼓腮訓(xùn)練。患者能夠進(jìn)行鼓腮運(yùn)動(dòng)，說(shuō)明口輪匝肌及頰肌的運(yùn)動(dòng)功能可恢復(fù)正常，刷牙漏水、流口水及食滯癥狀消失。此方法有助于防治上唇方肌攣縮。 上述每個(gè)動(dòng)作的訓(xùn)練是針對(duì)不同肌群的運(yùn)動(dòng)障礙設(shè)計(jì)的，因此在觀察患者面部表情肌的運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)，應(yīng)針對(duì)受累的肌群進(jìn)行訓(xùn)練，如果不能有效的判斷受累肌群時(shí)，可按上述程序進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練，也能獲得良好的康復(fù)效果。