5歲小孩發(fā)生疝氣，一般情況下必須手術(shù)，因目前并沒有其他的保守治療方法，而如果不及時采取手術(shù)，有可能會發(fā)生危險。

疝氣包括腹股溝疝、臍疝和膈疝，小孩疝氣比較常見的是腹股溝疝和臍疝，也有少數(shù)為膈疝。其中膈疝屬于先天性的發(fā)育缺損，是指部分腹腔臟器進入胸腔，除了癥狀比較輕的食管裂孔疝外，其他的先天性膈疝在發(fā)現(xiàn)后需立即采取手術(shù)治療。而腹股溝疝自愈的可能性比較低，如果目前小孩已經(jīng)5歲，一般無法自愈，可以采取手術(shù)方法治療。而臍疝早期可不采取特殊治療，主要是注意觀察，也可采取手法復(fù)位，2歲左右可自愈。小孩已經(jīng)5歲，此時無法采取手法復(fù)位，需及時采取手術(shù)干預(yù)治療。

建議及時帶小孩到醫(yī)院就診，配合醫(yī)生采取手術(shù)治療，避免疝氣發(fā)生嵌頓導(dǎo)致腸壞死。

4歲小孩疝氣，多見于腹股溝疝和臍疝，由于自愈的可能性不大，一般都需要采取手術(shù)治療。

疝氣主要是由于組織或器官進入他處，導(dǎo)致局部的正常結(jié)構(gòu)位置發(fā)生改變，孩子多見于腹股溝疝和臍疝，在腹內(nèi)壓力增大時，可導(dǎo)致局部有明顯的鼓包，可能伴隨著疼痛，一般在2歲之前，有一定的自愈可能性，也可以通過使用疝氣帶恢復(fù)。而如果小孩已經(jīng)4歲，其自愈的可能性不大，且對于腹股溝疝和臍疝最好的治療方法就是采取手術(shù)治療?？梢韵葒L試進行手法復(fù)位，如果手法復(fù)位無效，可選擇合適的手術(shù)時間。如果疝氣發(fā)作時不能進行手法復(fù)位，則需要采取急診手術(shù)方法，通常是腹腔鏡下手術(shù)或開放性手術(shù)。

建議及時帶小孩到醫(yī)院就診，配合醫(yī)生的治療，期間避免讓小孩劇烈咳嗽或做其他引起腹壓增高的活動。

十一個月寶寶睡覺突然大哭，比較常見的原因可能是環(huán)境過于嘈雜、溫度不適、受到驚嚇、饑餓、缺乏微量元素、蚊蟲叮咬、腸套疊、疝氣、濕疹、消化不良等，建議家長及時安撫寶寶情緒，觀察寶寶的身體與精神狀態(tài)，如果出現(xiàn)寶寶的哭鬧持續(xù)時間較長或影響到日常生活，建議及時就醫(yī)尋求幫助。詳情如下：

1、環(huán)境過于嘈雜：寶寶可能因為突發(fā)或持續(xù)的噪音而被驚醒并哭泣。家長建議在寶寶睡前確保睡眠環(huán)境安靜，遠離常見的噪音源，如電視機、洗衣機、冰箱等發(fā)出的聲音。

2、溫度不適：室內(nèi)溫度過高或過低都可能使寶寶不舒服，導(dǎo)致在睡夢中醒來，伴有哭鬧癥狀。建議家長應(yīng)保持室內(nèi)溫度在20~24℃，同時根據(jù)溫度調(diào)整寶寶的睡衣和被褥，確保寶寶舒適入睡。

3、受到驚嚇：寶寶可能因為做噩夢或其他不明原因而感到驚恐，伴有突然大哭現(xiàn)象。建議家長及時安慰和擁抱寶寶，讓寶寶逐漸平靜下來。同時，可以給寶寶喜歡的玩具或安撫物，以增加寶寶的安全感。

4、饑餓：寶寶可能因為饑餓而在睡眠中醒來，伴有大哭癥狀。建議家長在寶寶睡覺前喂食充足，可以適量添加輔食，如米糊、蔬菜泥、肉泥等來增加寶寶的飽腹感。

5、缺乏微量元素：寶寶身體缺乏微量元素也可能導(dǎo)致夜間哭鬧。例如，血鈣降低導(dǎo)致大腦和植物性神經(jīng)興奮性增高，也會引起晚上睡不安穩(wěn)。家長可以帶寶寶去醫(yī)院檢查一下微量元素，根據(jù)檢查結(jié)果適當(dāng)補充缺乏的微量元素，如果缺鋅可以遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服液，如果缺鈣，可以遵醫(yī)囑使用小兒碳酸鈣D3顆粒，也可以適量使用魚肝油來補充寶寶的維生素AD。

6、蚊蟲叮咬：蚊蟲叮咬可能導(dǎo)致寶寶不適，伴有皮膚瘙癢等癥狀，從而在夜間醒來。家長可以使用蚊帳以及其他安全的防蚊措施，確保寶寶的睡眠區(qū)域清潔。如果寶寶已經(jīng)被蚊蟲叮咬，可以涂抹適量的清涼油或風(fēng)油精以緩解瘙癢和不適。

7、腸套疊：寶寶在睡覺時，腸道蠕動功能紊亂，可能會引起腸套疊。腸套疊會導(dǎo)致腸道阻塞，引起腹痛和哭鬧。建議及時就醫(yī)，對于兩歲以下的嬰幼兒患者，若無明顯癥狀，一般進行保守治療，如采用潤腸通便方法保證大便通暢等。也可進行空氣灌腸，即將氣體灌入腸道內(nèi)，使腸道套疊部位分開。也可在超聲或計算機斷層掃描引導(dǎo)下，使用可溶性造影劑進行灌腸，從而使套疊腸道恢復(fù)正常。若其他治療效果不佳，且癥狀進一步加重，甚至出現(xiàn)腸道壞死、穿孔、腹膜炎等，則會通過外科手術(shù)需要解除原發(fā)病灶以及將套疊壞死的腸段切除，再進行腸道吻合。

8、疝氣：疝氣是一種常見的兒科疾病，主要是由于腹腔內(nèi)的器官或組織通過腹壁的薄弱部分突出。當(dāng)寶寶出現(xiàn)疝氣時，可能會因為疼痛或不適而哭鬧。治療方式會因為疝氣出現(xiàn)的位置而有所不同，小兒腹股溝疝通常自愈性可能較低，一般會采用外科手術(shù)的方式來進行治療。如果是嬰幼兒的臍疝，一般不需要特殊治療，以觀察和保守方式治療為主，通常在兩歲左右會進行治愈，只有少數(shù)的臍環(huán)較大患兒需要手術(shù)干預(yù)。如果是先天性的膈疝，患兒膈肌有先天性缺損部分腹腔臟器會進入胸腔，這種情況在發(fā)現(xiàn)之后建議盡快就醫(yī)進行外科手術(shù)治療。

9、濕疹：寶寶的皮膚嬌嫩，如果出現(xiàn)濕疹，很容易引起瘙癢和不適，導(dǎo)致寶寶在睡覺時突然大哭。建議日常保持寶寶皮膚清潔干爽，避免搔抓患處或接觸過敏原，保持適宜環(huán)境。母乳喂養(yǎng)期間母親要減少辛辣、油膩、海鮮等食物，輔食添加時注意飲食清潔?？勺襻t(yī)囑外用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏或丁酸氫化可的松乳膏來緩解癥狀。

10、消化不良：寶寶可能因為胃腸功能紊亂、積食、消化不良，引起腸絞痛、胃腸痙攣等癥狀，也可能會導(dǎo)致在睡眠過程中突然出現(xiàn)大哭的現(xiàn)象。建議調(diào)整寶寶的飲食結(jié)構(gòu)，避免過度喂養(yǎng)，同時可以遵醫(yī)囑使用益生菌、胃蛋白酶或者西甲硅油等藥物改善癥狀，同時可以按摩寶寶的腹部，促進腸道蠕動。

如果寶寶在睡覺時突然大哭，并且無法通過安撫緩解，建議及時地觀察寶寶的癥狀和身體情況以及精神狀態(tài)，如果持續(xù)時間較長或者經(jīng)常出現(xiàn)大哭癥狀，建議帶寶寶及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的改善措施。

男童是指男性兒童。男性兒童腹股溝疼痛，可能是劇烈活動導(dǎo)致，也可能是腹股溝淋巴結(jié)炎、附睪炎、精索靜脈曲張、鞘膜積液、腹股溝疝等引起的。具體分析如下：

1、劇烈活動：劇烈活動如爬山、登山、跳繩、打籃球等，在進行劇烈運動或活動前沒有充分的進行身體的拉伸，或是運動過程中幅度過大，可能會造成單側(cè)或雙側(cè)的腹股溝區(qū)域的牽拉疼痛。可以通過熱敷、按摩的方法進行緩解，同時也要注意多休息。

2、腹股溝淋巴結(jié)炎：可能是由于附近組織感染，如蜂窩織炎、丹毒、龜頭炎、睪丸炎等，通過淋巴系統(tǒng)擴散至腹股溝，導(dǎo)致腹股溝淋巴結(jié)炎。明確診斷后需要遵醫(yī)囑服用抗生素藥物進行治療，例如頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊、阿莫西林膠囊等，如果淋巴結(jié)持續(xù)腫大甚至流膿，需考慮手術(shù)治療。

3、附睪炎：兒童附睪炎可能是由于包莖誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，細菌逆行進入到附睪導(dǎo)致，可能會引起局部疼痛，伴隨著附睪腫脹。明確診斷后可遵醫(yī)囑采用抗生素藥物進行治療，例如頭孢氨芐膠囊、頭孢拉定干混懸劑、克拉霉素膠囊等。

4、精索靜脈曲張：精索靜脈曲張多是精索內(nèi)的靜脈出現(xiàn)回流不暢引起，局部靜脈可能會出現(xiàn)異常擴張和伸長等情況，患者會出現(xiàn)生殖器疼痛不適以及睪丸功能減退等癥狀，甚至?xí)派渲桓构蓽喜课怀霈F(xiàn)疼痛。對于有癥狀的精索靜脈曲張需要及時去醫(yī)院確診，然后采取保守治療或手術(shù)治療，避免影響精子成活率。

5、鞘膜積液：鞘膜積液是由于腹鞘膜突在出生前后未能閉合而形成的一個鞘膜腔，它導(dǎo)致液體的積聚、擴張而形成梨形的腔囊。造成鞘膜積液的原因主要是感染、創(chuàng)傷等，會引起陰囊或腹股溝部位脹痛不適。對于1歲以后仍然存在的先天性鞘膜積液，可以考慮手術(shù)治療。對于繼發(fā)性的睪丸鞘膜積液，如果積血較多，可通過手術(shù)清除血塊、止血治療。

6、腹股溝疝：兒童腹股溝疝通常是先天性原因引起，主要由于腹腔壓力升高、腹壁肌肉力量不足、鞘狀突未閉合等原因造成，導(dǎo)致腹股溝區(qū)域有可復(fù)性的腫塊以及嵌頓疝。明確診斷后一般需要采取外科手術(shù)的方式進行治療，例如腹腔鏡疝修補術(shù)、傳統(tǒng)疝修補術(shù)等。

除上述常見原因外，也有可能是腹膜炎、腹腔積液、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)炎、暫時性髖關(guān)節(jié)滑膜炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等疾病也有可能會導(dǎo)致該情況。建議及時到醫(yī)院就診，查明原因后以便給予針對性的治療。