1 李捍衛(wèi),一起就餐會(huì)傳染乙肝嗎
2 什么是大小三陽(yáng),大三陽(yáng)和小三陽(yáng)區(qū)別
3 乙肝抗病毒藥物有哪些 乙肝抗病毒藥一般要吃幾年
在治療乙肝患者疾病的過(guò)程中,乙肝抗病毒藥物通過(guò)藥物制劑抑制病毒復(fù)制,最終清除乙肝病毒。你知道什么是乙肝抗病毒藥物嗎?以下是小編為您整理的乙肝抗病毒藥物的相關(guān)內(nèi)容。我希望它們對(duì)你有用!
1.干擾素(普通干擾素、長(zhǎng)期干擾素)
這類(lèi)藥物具有固定療程,無(wú)病毒耐藥性HBeAg,HBSAg血清轉(zhuǎn)化率高,反應(yīng)持久,具有調(diào)節(jié)免疫和抗病毒的雙重作用;缺點(diǎn):妊娠、精神疾病、酗酒、失代償期肝硬化、甲狀腺疾病等禁忌癥。需要皮下注射,價(jià)格高,不良反應(yīng)多。
干擾素治療用于疾病階段:病毒載量低于109,ALT水平高,HBeag低滴度,女性,非母嬰傳播,病程短
2.核苷(酸)相似物
這類(lèi)藥物的優(yōu)點(diǎn)是三性有效、易行、安全,但也存在療程不固定、病毒耐藥、停藥后易復(fù)發(fā)等缺點(diǎn)。拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋、諾福韋酯、克拉夫定等。
拉米夫定(賀普丁)優(yōu)勢(shì):上市時(shí)間最長(zhǎng),療效準(zhǔn)確,不良反應(yīng)少,進(jìn)入醫(yī)保;缺點(diǎn):持久反應(yīng)率低,病毒耐藥性高(14%)、38%、49%、66%)。
阿德福韋(何維力、名正、代丁等)的優(yōu)點(diǎn):耐藥性變異率低(0、3%、11%、18%、29%)對(duì)拉米夫定的耐藥性仍然有效;缺點(diǎn):抗病毒作用弱,作用慢,腎毒性潛在。
恩替卡韋(博路定)功能強(qiáng),耐藥性低(5年累計(jì)耐藥性1.2%);缺點(diǎn):價(jià)格貴。
替比夫定(素比伏)的優(yōu)點(diǎn):效果強(qiáng),HBeAg轉(zhuǎn)化率高(22%);缺點(diǎn):變異率高,有肌酸激酶升高等副作用,上市時(shí)間短,抗病毒作用,長(zhǎng)期療效和安全性有待證實(shí)。
拉米夫定耐藥患者優(yōu)先考慮聯(lián)合阿德福韋酯治療,不建議交替使用阿德福韋酯和高劑量恩替卡韋治療。阿德福韋酯耐藥患者可改用或聯(lián)合替比夫定、拉米夫定或恩替卡韋治療。臨床研究表明,核苷類(lèi)似物耐藥性患者改用干擾素可能是一種有效的治療方法。
3、中醫(yī)中藥
中醫(yī)的優(yōu)點(diǎn)是功能機(jī)制全面,具有抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、抗炎、肝纖維化等功能,但效果慢,抗病毒速度難以與西醫(yī)相比。
中醫(yī)治療乙型肝炎主要適用于癥狀明顯的患者、乙型肝炎病毒攜帶者、慢性輕度乙型肝炎、慢性乙型肝炎、合西醫(yī)抗病毒藥物治療、乙型肝炎后肝硬化和肝癌患者。
干擾素
干擾素分為常規(guī)干擾素和長(zhǎng)期干擾素。前者基本上每天注射一次,后者每周注射一次。肌肉或皮下干擾素注射至少需要六個(gè)月的療程。肝病抗病毒西藥,如干擾素、核苷類(lèi)似物等。DNA主要是復(fù)制的。缺點(diǎn)是不能隨意停止用藥。長(zhǎng)期服用乙肝病毒容易變異和耐藥性。但長(zhǎng)期用藥會(huì)導(dǎo)致流感、厭食、惡心、腹瀉、抑郁、心絞痛等副作用。
核苷(酸)類(lèi)似物
另一種是口服核苷(酸)類(lèi)似物,如拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定、恩替維卡等。這些藥物也通過(guò)抗病毒和提高免疫力來(lái)治療乙型肝炎。常用于乙型肝炎的抗病毒藥物。拉米夫可以抑制乙型肝炎病毒的復(fù)制,但缺乏免疫調(diào)節(jié)功能,但完全反應(yīng)率并不理想。還有阿德福韋、恩替卡韋、替比夫定等,具有不可避免的耐藥性,藥品價(jià)格高。
美國(guó):2007年AASLD乙型肝炎治療指南建議對(duì)需要治療的慢性乙型肝炎患者進(jìn)行初步治療。經(jīng)批準(zhǔn)的6種抗病毒藥物可用于初步治療,但由于耐藥性高,不建議優(yōu)先使用拉米夫定和替比夫定,兒童患者可使用IFN-α或拉米夫定,肝硬化患者謹(jǐn)慎使用或禁用干擾素。恩替卡韋是一種耐藥性最低的強(qiáng)效抗病毒藥物。
加拿大:加拿大乙型肝炎治療指南病毒載量低(HBVDNA&2×10^7IU/ml)慢性乙肝患者可使用6種已批準(zhǔn)的藥物治療,但對(duì)于病毒載量高的患者(HBVDNA>2×10^7IU/ml)推薦恩替卡韋或替比夫定治療的患者。慢性乙肝硬化患者可選擇恩替卡韋、阿德福韋或替比夫定等核苷類(lèi)藥物進(jìn)行治療,并謹(jǐn)慎使用干擾素。
此外,根據(jù)加拿大的指南,恩替卡韋是抗病毒能力最強(qiáng)、耐藥性最低的抗病毒藥物,無(wú)論病毒載量如何,都可以作為慢性乙肝患者的一線治療選擇。由于其耐藥性高,拉米夫不再適合慢性乙肝一線治療。
日本:日本指南推薦核苷治療慢性乙肝患者。HBeag抗病毒治療的原則是陽(yáng)性年輕病例(35歲以下)IFN-αIFNN長(zhǎng)期間歇使用或短期聯(lián)合使用-α、類(lèi)固醇類(lèi)似于核苷(酸)。但病理變化輕微的患者可以隨訪,期待HBeag自然轉(zhuǎn)陰。長(zhǎng)期恩替卡韋治療是中老年慢性乙肝病例(35歲以上)的標(biāo)準(zhǔn)治療。
4 什么是乙肝急性期,乙肝急性期指的是什么
5 乙肝表面抗體一個(gè) 是什么意思,什么是乙肝表面抗體
推薦閱讀
1,乙肝又叫什么 ==乙肝引起的癥狀就是需要及時(shí)的治療的。你說(shuō)的大三陽(yáng)小三陽(yáng)都是檢查的結(jié)果、建議均衡營(yíng)養(yǎng)多吃新鮮蔬菜水果多喝水注意休息適當(dāng)活動(dòng)保持情緒穩(wěn)定,忌辛辣食物早康復(fù) 2,什么是乙肝 慢性乙型肝炎(簡(jiǎn)稱(chēng)乙肝)是指乙肝病毒檢測(cè)為陽(yáng)性,病程超過(guò)半年或發(fā)病日期
# 忌 # 什么是乙肝 # 酒精性肝炎
185人瀏覽1,已肝有什么癥狀 乙肝在40歲左右才有不良的反映、嚴(yán)重可以導(dǎo)致肝硬化、如果你是乙肝病毒攜帶者、我建議你一年要到醫(yī)院檢查肝功能是否正常、兩對(duì)半是否有變化、血液有多少病毒、主要是肝功能是否正常。如果正常沒(méi)什么事、一旦發(fā)現(xiàn)不正常要立即調(diào)理。要在飲食上注意。辣、大油
# 注意事項(xiàng) # 作用 # 宜
136人瀏覽1,乙肝疫苗是什么 現(xiàn)在的乙肝疫苗都是基因重組疫苗了。也就是將乙肝病毒中控制乙肝表面抗原蛋白生產(chǎn)的DNA序列與其他細(xì)菌的染色體結(jié)合,主要是酵母菌。在通過(guò)細(xì)菌的繁殖獲得乙肝表面抗原蛋白,經(jīng)過(guò)分離提純獲得乙肝疫苗。它不是完整的病毒,沒(méi)有活性,但是可以刺激人體產(chǎn)生避
# 作用 # 宜 # 效果
113人瀏覽1,什么是乙肝小三陽(yáng) 所謂乙肝“小三陽(yáng)”是指行乙肝的“兩對(duì)半”檢查時(shí)五項(xiàng)指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均是陽(yáng)性。報(bào)告中的所體現(xiàn)形式是:HBsAg(+)、HBeAb(+)、抗HBc(+)。凡出現(xiàn)“小三陽(yáng)”,均提示
# 什么是乙肝 # 乙型肝炎病毒 # 乙肝核心抗體
144人瀏覽急性階段通常發(fā)生在首次感染艾滋病毒后2-4周左右,值得注意的是急性乙肝期間大量攝入蔗糖和葡萄糖容易引起肝細(xì)胞脂肪變性,但對(duì)肝炎的恢復(fù)不利,乙肝按病程可分為急性乙肝和慢性乙肝急性乙肝是一種自限性疾病,往往不需要抗病毒治療,高危性行為后10-20天內(nèi)出現(xiàn)HIV感染
# 什么是乙肝 # 乙肝病毒 # 慢性乙肝
139人瀏覽