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心衰

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1 新生兒溶血病可以痊愈嗎

新生兒溶血病比較常見的是ABO溶血病,需要在新生兒出生以后及時治療,經(jīng)及時治療后一般是可以痊愈的,但如果治療不及時,也有可能會發(fā)生危險。

新生兒溶血病通常是因為母、子血型不合引起的一種同種免疫性溶血病,主要分為ABO溶血和Rh溶血,而前者較為常見。新生兒溶血病可導(dǎo)致患兒出生后出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、心衰,甚至是休克。一般需要及時輸出血漿或白蛋白,還需要注射苯巴比妥鈉注射液,能夠增加肝臟結(jié)核和分泌膽紅素的能力,并采取光照治療。部分新生兒溶血病需采取換血療法,可減輕溶血,預(yù)防膽紅素腦病,并及時糾正貧血,多數(shù)情況下是可以治愈的。

一般新生兒溶血病在妊娠期間即可以查出,因此妊娠期間要定期產(chǎn)檢,出生后如果發(fā)現(xiàn)新生兒溶血病,及時配合醫(yī)生治療,以免耽誤治療。

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2 2型糖尿病禁用諾欣妥

諾欣妥通常是指沙庫巴曲纈沙坦鈉片,2型糖尿病患者禁用沙庫巴曲纈沙坦鈉片,一般是因為2型糖尿病患者會同時出現(xiàn)腎功能不全的情況,而沙庫巴曲纈沙坦鈉片會加重腎功能不全的病情,還有可能會增加心功能不全患者的出血風(fēng)險,所以為了安全起見,建議糖尿病患者不要服用沙庫巴曲纈沙坦鈉片。

1、腎功能不全:2型糖尿病患者通常會出現(xiàn)腎小球濾過率降低的情況,而沙庫巴曲纈沙坦鈉片在人體內(nèi)通過拮抗血管緊張素受體,可降低血管緊張素的產(chǎn)生,使血管收縮受到抑制,從而達(dá)到降低血壓的效果。如果糖尿病患者同時出現(xiàn)腎功能不全的情況,會導(dǎo)致腎臟負(fù)擔(dān)加重,容易影響到身體健康,所以沙庫巴曲纈沙坦鈉片不適合腎功能不全的患者服用;

2、心功能不全:如果2型糖尿病患者同時合并心功能不全,會導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重,容易出現(xiàn)心律失常、心肌缺血等癥狀,嚴(yán)重時還可能會出現(xiàn)心衰,甚至危及生命,所以沙庫巴曲纈沙坦鈉片不適合心功能不全的患者服用;

3、高鉀血癥:沙庫巴曲纈沙坦鈉片在人體內(nèi)通過拮抗血管緊張素受體,可降低血管阻力,擴(kuò)張血管,從而起到降低血壓、治療心功能的效果。由于高血壓的患者容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的情況,而沙庫巴曲纈沙坦鈉片中含有大量的鉀離子,可能會導(dǎo)致高鉀血癥的情況加重;

4、其他禁忌:如果糖尿病患者同時服用其他藥物,如雙胍類藥物、苯乙雙胍等,可能會導(dǎo)致沙庫巴曲纈沙坦鈉片與其他藥物相互作用,影響藥效的發(fā)揮,所以不建議服用。

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3 嗓子疼喝幾天雙黃連口服液 感染后為何咽口水會像吞刀片?

嗓子疼喝幾天雙黃連口服液

最近身邊中招的朋友越來越多,感染奧密克戎之后,除了發(fā)熱、發(fā)燒、頭暈、頭痛、渾身酸痛、咳嗽流涕外,還有一個讓人非常難受的癥狀——咽痛!

咽痛是大家感染后普遍會經(jīng)歷的癥狀,有的人疼痛程度較為劇烈,甚至將其稱作“刀片嗓”,吞咽時感覺像在吞刀子、生吞狼牙棒。

那么,感染后為何咽口水會像“吞刀片”?嗓子疼如何緩解?看專家怎么說

Q

為何咽口水會像“吞刀片”?

A

北京地壇醫(yī)院急診主任王凌航介紹,這種情況主要是聲門和聲帶周圍的黏膜發(fā)生了充血水腫,一般病程3~5天時表現(xiàn)明顯。等呼吸道病毒感染急性期結(jié)束,病毒被清除,炎癥減輕,水腫消失、改善,嗓音可以恢復(fù)。

Q

如何緩解咽痛?

A

1

藥物治療

對癥用藥,可參考各地防治方案科學(xué)用藥。

雙黃連口服液、清熱解毒口服液被《新冠病毒感染者用藥目錄(第一版)》列為新冠肺炎患者癥見發(fā)熱、咽痛,全身痛,舌苔黃為主的推薦用藥。此外,雙黃連口服液還被黑龍江省、陜西省、河南省等省列為新冠肺炎患者癥見發(fā)熱,伴明顯咽痛的推薦用藥。

雙黃連口服液

請按藥品說明書或在藥師指導(dǎo)下購買和使用

雙黃連口服液為中藥制劑,由金銀花、黃芩、連翹制成。功能主治疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的感冒,癥見發(fā)熱、咳嗽、咽痛。

清熱解毒口服液

請按藥品說明書或在藥師指導(dǎo)下購買和使用

清熱解毒口服液成分為石膏、金銀花、玄參、地黃、連翹、梔子、甜地丁、黃芩、龍膽、板藍(lán)根、知母、麥冬。用于治療熱毒雍盛所致的發(fā)熱面赤、煩躁口渴、咽喉腫痛;亦可用于流感、上呼吸道感染見上述證候者。

2

非藥物治療

1

高滲鹽水漱囗

將5-6g左右(約一啤酒瓶蓋)食鹽加入250毫升溫開水,充分溶解,配置高滲鹽水用以漱口。

注意不要吞咽,含于口腔和舌根處20-30秒后將鹽水吐出,再用清水漱口。

2

吃潤喉糖

病毒一般通過鼻腔或喉嚨進(jìn)入體內(nèi)。含潤喉糖時,口腔會分泌更多唾液,有助于抑制喉嚨中的微生物。

3

適當(dāng)多飲水

飲水有助于咽痛的緩解,還可以讓咽部黏膜保持濕潤,在一定程度上稀釋痰液,利于黏稠痰液的排出。

注意有慢性心衰或慢性腎功能不全等基礎(chǔ)病患考應(yīng)在臨床對癥治療及遵醫(yī)囑下確定飲水量。

4

局部冷敷

局部冷敷可幫助減少喉嚨腫痛。嘗試適當(dāng)?shù)爻孕┍氖澄?,例如雪糕,可幫助減少腫脹,起到止痛的功效。

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4 2型糖尿病能吃調(diào)味品嗎

2型糖尿病患者可以適量吃調(diào)味品,但不宜過多食用。因為調(diào)味品是在日常生活中常見的一種調(diào)味品,其中的糖分、鹽分、油脂等含量較高,過量食用會導(dǎo)致血糖在短時間內(nèi)升高,對身體造成不良影響。2型糖尿病患者要保持低鹽、低脂、低糖飲食,不要吃含糖量較高的食物。

1、低鹽飲食:2型糖尿病患者,每日鹽的攝入量應(yīng)控制在6g以下。如果鹽吃得過多,會導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,造成患者四肢水腫。還可能會影響到患者心臟功能,加重心衰;

2、低脂飲食:2型糖尿病患者,每日脂肪攝入量應(yīng)控制在總熱量的20%-30%。如果脂肪攝入過多,會導(dǎo)致患者體重增加,同時會減少患者消化功能的減退,導(dǎo)致胃腸蠕動減慢,從而引起消化不良等癥狀;

3、低糖飲食:2型糖尿病患者不要吃含糖量較多的食物,過多攝入糖類會導(dǎo)致體內(nèi)血糖迅速上升,使患者病情加重。因此每天糖類攝入量應(yīng)在50%以下,可以選擇燕麥、麥片、土豆、芹菜、黃瓜等食物作為主食;

4、其他:建議患者少吃辣椒、胡椒等刺激性食物,避免肥肉、動物內(nèi)臟等油膩食物,以及炸雞、薯片等高熱量食物。

二、藥物治療:

在飲食控制及運動療法的基礎(chǔ)上,2型糖尿病患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療??诜幬锇ɑ请孱愃幬?、格列奈類藥物、雙胍類藥物等。此外還有胰島素,可以根據(jù)患者的血糖水平進(jìn)行選擇。

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5 2型糖尿病能不能吃火鍋

2型糖尿病患者可以吃火鍋,但需要注意少油、少鹽,并且避免吃較多的蘸料,如麻辣燙、燒烤等?;疱佒械氖巢挠休^多的蛋白質(zhì)、脂肪,進(jìn)食過多會導(dǎo)致機體攝入過多的能量,也會導(dǎo)致血糖升高,不利于2型糖尿病患者的血糖控制。2型糖尿病患者應(yīng)遵循低鹽、低脂、低糖的飲食原則,配合適當(dāng)?shù)倪\動,有利于控制血糖。

1、低鹽:2型糖尿病患者應(yīng)少吃含鹽量較高的食物,世界衛(wèi)生組織建議每人每天食鹽攝入量不超過6g。如果合并心衰、水腫或者腎功能不全時,應(yīng)該限制鹽的攝入量,鹽吃多了會導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,加重心衰和水腫。另外,2型糖尿病患者也不應(yīng)吃過多含油脂高的食物,如肥肉、油炸食物等;

2、低脂:2型糖尿病患者應(yīng)少吃肥肉、動物內(nèi)臟、油炸食物等,脂肪攝入過多會導(dǎo)致身體脂肪堆積,可加重胰島素抵抗,使血糖難以控制;

3、低糖:2型糖尿病患者需要避免吃含糖量較高的食物,過多的糖分會轉(zhuǎn)化為脂肪,進(jìn)而導(dǎo)致血糖升高。2型糖尿病患者可以攝入富含膳食纖維的食物,膳食纖維能夠延緩碳水化合物的分解、吸收,有利于幫助2型糖尿病患者控制餐后血糖;

4、其他:另外還應(yīng)避免暴飲暴食,吃飯時應(yīng)細(xì)嚼慢咽、少食多餐,防止血糖急劇上升。

2型糖尿病患者除注意飲食外,還應(yīng)積極進(jìn)行運動鍛煉,如快走、慢跑、騎自行車等,有利于增強體質(zhì),對血糖控制有利。如果通過飲食和運動控制后,血糖仍然不能達(dá)標(biāo),建議及時遵醫(yī)囑使用胰島素等相關(guān)藥物進(jìn)行治療。

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