度易達(dá)即為格列美脲片，屬于磺脲類降糖藥物，對(duì)于2型糖尿病患者的血糖控制具有較好的作用。格列美脲片可以促進(jìn)外周組織對(duì)胰島素的敏感性，使血糖水平下降，進(jìn)而緩解胰島素抵抗，延緩糖尿病腎病進(jìn)展。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用，并配合飲食調(diào)理、運(yùn)動(dòng)等，有利于控制血糖水平。

1、機(jī)制：格列美脲片可刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，抑制肝臟攝取葡萄糖，使血糖降低，改善糖尿病對(duì)身體的危害。胰島素抵抗也會(huì)影響腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收，從而減少腎臟糖的儲(chǔ)存，延緩腎病的進(jìn)展;

2、適應(yīng)證：格列美脲片可用于單純飲食治療不能良好控制血糖的2型糖尿病患者，對(duì)胰島素抵抗或不敏感患者也可使用。2型糖尿病患者出現(xiàn)腎病時(shí)，也可使用格列美脲片進(jìn)行治療，可減少蛋白尿，保護(hù)腎臟;

3、不良反應(yīng)：部分患者服用格列美脲片后可能出現(xiàn)低血糖癥狀，如頭暈、乏力等。另外，部分患者還可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等不良反應(yīng);

4、注意事項(xiàng)：對(duì)該藥物過敏者、肝功能不全者、嚴(yán)重腎功能損害者及哺乳期女性等應(yīng)禁用格列美脲片。在服用該藥期間應(yīng)注意避免聯(lián)合使用胰島素增敏劑等藥物，以免引發(fā)低血糖反應(yīng)。在使用過程中出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。

如考慮合并腎病，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下加用胰島素或其他藥物控制血糖，延緩腎病的進(jìn)展。用藥期間應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不可自行加減藥量或停藥，以免影響治療效果。

2型糖尿病患者可以查出腎病，2型糖尿病患者主要的病因，包括遺傳因素、環(huán)境因素，以及自身免疫系統(tǒng)因素等。通過對(duì)2型糖尿病患者的腎臟功能、尿常規(guī)、血常規(guī)等檢查，可以查出是否合并腎臟疾病。

1、遺傳因素：通過對(duì)2型糖尿病患者的基因、染色體，以及對(duì)糖尿病的一些抗體進(jìn)行檢測(cè)，可以查出2型糖尿病患者是否存在基因遺傳方面的異常;

2、環(huán)境因素：如果2型糖尿病患者的血糖控制不佳，可能會(huì)對(duì)患者的腎臟造成影響，引起慢性腎病。所以2型糖尿病患者，建議將血糖控制在正常范圍內(nèi)，盡量減少對(duì)腎臟的影響，避免出現(xiàn)糖尿病腎病;

3、自身免疫系統(tǒng)因素：如果2型糖尿病患者合并其他自身免疫性疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎等，也會(huì)引起腎臟損傷，從而查出腎病。部分患者可能并發(fā)狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等，屬于抗磷脂抗體綜合征的表現(xiàn)之一，所以在查出腎病后，還需要檢查其他抗體;

4、其他因素：如果2型糖尿病患者沒有控制好血糖，可能會(huì)加重對(duì)腎臟的損傷，查出腎病。部分患者存在高血壓、高脂血癥，也會(huì)加重腎臟損傷，而出現(xiàn)糖尿病腎病。

如果通過以上檢查，發(fā)現(xiàn)自身存在2型糖尿病，則需要進(jìn)行飲食控制，減少食用含糖量較高的食物。同時(shí)還要適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，增加肌肉組織的含量，也有利于控制血糖。在飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療的基礎(chǔ)上，還要針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行治療。

2型糖尿病多發(fā)性腎結(jié)節(jié)，可能與腎臟病變、尿路感染、腎結(jié)石等有關(guān)。建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、腎臟病變：2型糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能會(huì)導(dǎo)致腎臟病變，如糖尿病腎病等，此時(shí)可出現(xiàn)蛋白尿的情況，從而引起多發(fā)性腎結(jié)節(jié)?；颊咝枰獓?yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥物進(jìn)行治療；

2、尿路感染：如果2型糖尿病患者不注意個(gè)人衛(wèi)生，可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌上行感染誘發(fā)尿路感染，炎癥刺激下可導(dǎo)致局部組織增生，形成多發(fā)性腎結(jié)節(jié)?；颊呖梢宰襻t(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物進(jìn)行抗炎治療；

3、腎結(jié)石：如果2型糖尿病患者長(zhǎng)期飲水過少或食用含草酸的食物過多，可能會(huì)誘發(fā)腎結(jié)石，由于結(jié)石對(duì)腎臟造成刺激，也可引起多發(fā)性腎結(jié)節(jié)?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下服用排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。必要時(shí)也可以通過體外沖擊波碎石術(shù)進(jìn)行治療；

4、其他情況：如果2型糖尿病患者存在泌尿系統(tǒng)腫瘤，也可能會(huì)引起多發(fā)性腎結(jié)節(jié)的情況。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)切除的方式進(jìn)行治療。

在日常生活中要注意飲食清淡，避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、生姜以及大蒜等。同時(shí)還要注意休息，保證充足的睡眠時(shí)間。

腎炎片對(duì)新冠有用嗎

新冠指的是新型冠狀病毒。慢性腎炎患者感染新型冠狀病毒應(yīng)對(duì)癥治療。慢性腎炎如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎炎、Alport綜合征等。

1.慢性腎小球腎炎：

早期癥狀是非常輕微的，常見乏力、腰酸、腰痛、食欲減退等。感染新型冠狀病毒之后及時(shí)治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用連花清瘟膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液等，一般影響不大，可能痊愈。

2.糖尿病腎炎：

糖尿病患病時(shí)間大于五年，血糖控制欠佳，可以導(dǎo)致糖尿病腎病，多數(shù)會(huì)合并有糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病患者合并了原發(fā)性腎小球腎炎或其他繼發(fā)性腎病。如果是糖尿病腎病需要應(yīng)用各種藥物降低血糖，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如馬來(lái)酸依那普利片、鹽酸貝那普利膠囊）或血管緊張素受體拮抗劑類（如沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片、厄貝沙坦分散片），保護(hù)腎臟、降低尿蛋白。感染新型冠狀病毒一般需要對(duì)癥治療。

3.Alport綜合征：

Alport綜合征是一種遺傳性腎炎，主要表現(xiàn)為慢性腎臟損害，耳部和眼部疾患。腎臟損害包括血尿、蛋白尿，男性患者多在三十至五十歲時(shí)發(fā)生腎功能衰竭。耳部疾患表現(xiàn)為神經(jīng)性耳聾，為高頻行雙側(cè)性和對(duì)稱性。感染新型冠狀病毒后，本病腎臟損害無(wú)特殊治療方法，終末期腎病者可做透析治療，亦可以做腎臟移植治療。

平時(shí)應(yīng)注意做好防護(hù)措施，外出戴上口罩，平時(shí)多喝熱水。感染之后，若無(wú)癥狀或癥狀輕微者可居家隔離治療。若癥狀嚴(yán)重者，需及時(shí)到醫(yī)院就診治療。