1 新生兒結膜炎的癥狀
新生兒結膜炎的癥狀,通常表現(xiàn)為眼部膿性分泌物增多、結膜充血、眼瞼腫脹、水腫,如果嚴重,還可能會引起角膜潰瘍。如果新生兒出現(xiàn)這些癥狀,建議及時就醫(yī)采取相應的措施,以免病情加重。詳情如下:
1、眼部膿性分泌物增多:膿性分泌物增多是新生兒結膜炎最常見的癥狀之一,主要由細菌感染引起。這些細菌可能來自母親的陰道、分娩時的污染,或是出生后與新生兒接觸的人的手部衛(wèi)生問題。細菌在結膜表面繁殖,產(chǎn)生大量的膿性分泌物。建議在醫(yī)生的指導下,使用抗生素滴眼液,如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等來減輕膿性分泌物的癥狀。同時定期清潔新生兒的眼睛,可以使用溫濕的紗布輕輕擦拭眼周,保持眼部清潔。
2、結膜充血:結膜充血是結膜炎的另一個常見癥狀,主要是由于炎癥反應引起的血管擴張。在細菌性結膜炎中,炎癥反應更為明顯,可能會導致結膜血管破裂,使結膜呈現(xiàn)紅色或紫色。如果結膜充血是由細菌感染引起的,可以使用抗生素滴眼液進行治療;如果是病毒感染引起的,可以使用抗病毒滴眼液進行治療,如妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、利巴韋林滴眼液等。
3、眼瞼腫脹:眼瞼腫脹也是結膜炎的癥狀之一。這主要是由于炎癥導致的組織水腫,使得眼瞼看起來比平時更厚。眼瞼腫脹可能會讓新生兒的眼睛感到不適,甚至影響視線。建議家長可以使用冷敷的方法來收縮血管,減輕腫脹。注意不要過度壓迫新生兒的眼睛,以免造成傷害。
4、水腫:水腫主要出現(xiàn)在結膜和眼瞼組織中。這是由于炎癥導致血管通透性增加,使得液體滲出到組織間隙中,形成水腫。水腫可能會影響新生兒的視力,因此需要及時治療。同時建議在醫(yī)生的指導下,可以使用抗炎藥物,如氟米龍滴眼液、妥布霉素滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等,來減輕眼瞼腫脹的癥狀。
5、角膜潰瘍:在嚴重的結膜炎病例中,細菌或病毒可能會感染角膜,導致角膜潰瘍。角膜潰瘍會導致眼部疼痛、畏光、流淚等癥狀,嚴重時可能會導致視力喪失。如果發(fā)現(xiàn)新生兒有角膜潰瘍的癥狀,應立即就醫(yī)??梢栽卺t(yī)生的指導下使用抗炎藥物和促進角膜修復的藥物,來減輕角膜潰瘍的癥狀。同時可以使用促進角膜修復的藥物,如地塞米松眼膏、四環(huán)素可的松眼膏、重組人表皮生長因子滴眼液等。
如果新生兒出現(xiàn)以上結膜炎的典型癥狀,建議及時就醫(yī)進行檢查與治療,配合醫(yī)生治療的同時,家長也要注意保持新生兒眼部衛(wèi)生,加強護理和預防措施,以減少新生兒結膜炎的發(fā)生。
2 專家教您正確處理藥物過敏反應
藥物過敏威脅健康,發(fā)現(xiàn)藥物過敏的癥狀要及時處理。那么藥物過敏該如何處理呢?遇到藥物過敏怎么辦?專家給大家介紹處理方法,一起跟小編來看看吧。
專家指出,如果發(fā)現(xiàn)藥物過敏反應,首先要停用一切可疑的致病藥物,并要加強排泄,酌情采用瀉劑、利尿劑,以促進體內(nèi)藥物的排出。具體措施如下:
輕癥病例可以使用1~2種抗組胺藥物口服;或靜注1克維生素,每日1次;或10%葡萄糖酸鈣,或10%硫代硫酸鈉10ml靜注,每日1~2日;或局部外搽含有樟腦或薄荷的爐甘石洗劑、振蕩洗劑或撲粉,1日多次,以止癢、散熱、消炎,一般一周左右可以痊愈。
皮疹較為廣泛且伴有發(fā)熱的病情稍重的病例應當臥床休息,可局部外涂上述藥物;每日服用強的松20~30mg,分3~4次口服,一般2周左右可完全恢復。
出現(xiàn)重癥多形紅斑、大皰性表皮壞死松解形和全身剝脫性皮炎型藥疹的嚴重病例,應立即采取下列措施:
1.皮質類固醇用藥:氫化可的松300~500mg,維生素3g,10%氯化鉀20~30ml加入5~10%葡萄糖液1000~2000ml緩慢滴注,每日1次,保持24小時連續(xù)滴注,待體溫恢復正常,皮疹大部分消退及血象正常時,可逐漸遞減激素用量,直至改用相當量的強的松或地塞米松口服。如皮疹消退,全身情況進一步好轉,再逐步減少激素口服量,原則是每次減量為當時日量的1/6~1/10,每減1次,需觀察3~5日,隨時注意減量中的反跳現(xiàn)象。在處理重癥藥疹中存在的問題往往是激素用量或用法不當,如開始劑量太小或以后減量太快。
2.抗組胺藥物:選用2種同時口服。
3.輸新鮮血液輸血漿:每次200~400ml,每周2~3次,一般4~5次即可。、
4.抗生素:選用適當抗生素以預防感染,但必須慎重,因嚴重藥疹患者,常處于高度過敏狀態(tài),不但容易發(fā)生藥物的交叉過敏,而且可能出現(xiàn)多原性敏感,即對與原來致敏藥物在結構上完全無關的藥物產(chǎn)生過敏,引起新的藥疹。
5.局部治療:對重癥藥疹患者皮膚及黏膜損害的局部治療和護理非常重要,往往成為治療成敗的關鍵。早期急性階段,皮損可用大量撲粉或爐甘石洗劑,以保護皮膚和消炎、消腫。如有滲液,可用生理鹽水或3%硼酸溶液濕敷,每日更換4~6次,待干燥后改用0.5%新霉素、3%糖餾油糊劑,每日1~2次。眼結膜及角膜受累者須及時處理,可用生理鹽水或3%硼酸水沖洗,清除分泌物,滴醋酸去炎松或氫化可的松眼液,每3~4小時1次,每晚擦硼酸或氫化可的松眼膏,以防角膜剝脫導致失明及結膜粘連??谇患按讲筐つp害者常妨礙進食,可用復方硼砂液含漱,1日數(shù)次,外搽黏膜潰瘍膏或珠黃散、錫類散等。無法進食者可用鼻飼。
6.如伴發(fā)心、肺、肝、腎及腦等臟器損害以及造血機能障礙等需及時作相應處理。
7.密切注意水與電解質的平衡,并酌情給予三磷酸腺苷、輔酶、肌苷及維生素等藥物。
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