一歲寶寶睪丸沒有下來考慮寶寶是隱睪，需要盡早到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院，完成彩超等檢查，如果明確為隱睪，需要進(jìn)行手術(shù)治療，將睪丸拉回到陰囊內(nèi)然后進(jìn)行固定，手術(shù)創(chuàng)傷小。男寶寶一般在懷孕時(shí)7-9個(gè)月睪丸降入陰囊中，也有不少寶寶會(huì)在出生后睪丸才完全降落，大部分建議觀察到分娩以后6個(gè)月，如果六月齡還是沒有下降就需要考慮治療，治療手段以手術(shù)治療為主，也可以使用使用激素藥物治療，但寶寶目前已經(jīng)超過1歲，建議盡快安排手術(shù)治療，最晚不建議超過2歲。

隱睪可能導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)很多，比如睪丸在體內(nèi)發(fā)育受限，可能導(dǎo)致體積小于正常，甚至出現(xiàn)睪丸萎縮；其次睪丸在體內(nèi)的環(huán)境較陰囊溫度高，過高的溫度會(huì)影響睪丸生產(chǎn)精子的功能，等到孩子成年以后可能影響生育功能；此外睪丸萎縮還會(huì)增加睪丸腫瘤的幾率。

精子不液化導(dǎo)致畸形率高，可能是由于精囊炎、前列腺炎、精索靜脈曲張等疾病引起的。建議患者及時(shí)就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

1.精囊炎：精囊炎是男性生殖系統(tǒng)非特異性感染疾病，主要是由大腸桿菌感染引起，常與前列腺炎同時(shí)發(fā)生。精囊炎會(huì)導(dǎo)致精液不液化，從而出現(xiàn)精子畸形的情況?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等藥物進(jìn)行抗感染治療。如果病情比較嚴(yán)重，還可以通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。

2.前列腺炎：前列腺炎是指由多種復(fù)雜原因和誘因引起的前列腺炎癥性病變，可能會(huì)導(dǎo)致精子不液化，從而出現(xiàn)精子畸形的情況?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物進(jìn)行治療。必要時(shí)，患者也可以通過經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等方式進(jìn)行手術(shù)治療。

3.精索靜脈曲張：精索靜脈曲張是一種血管病變，指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴(kuò)張、伸長(zhǎng)和迂曲，可導(dǎo)致陰囊腫大、睪丸萎縮等癥狀。當(dāng)精索靜脈曲張時(shí)，會(huì)影響睪丸的血液循環(huán)，從而導(dǎo)致精子不液化的情況?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用七葉皂苷鈉片、地奧司明片等藥物進(jìn)行治療。必要時(shí)，患者也可以通過腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等方式進(jìn)行手術(shù)治療。

除此之外，還有可能與附睪炎、睪丸炎等原因有關(guān)。如果患者出現(xiàn)不適癥狀或癥狀加重，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。

精子畸形在臨床上較為常見，主要見于精漿生化成分異常，如少精癥、弱精癥、無精子癥等，人工授精的適應(yīng)癥包括少精癥、弱精癥、無精子癥、畸形精子癥。

1、少精癥：指每毫升精液當(dāng)中精子數(shù)量少于2千萬，或者是每毫升精液中含有的精子數(shù)量少于4000萬個(gè)，此時(shí)進(jìn)行人工授精可以提高配偶受孕的概率;

2、弱精癥：指男性的精液參數(shù)中，前向運(yùn)動(dòng)的精子小于32%，或者是前向運(yùn)動(dòng)的精子小于32%，此時(shí)進(jìn)行人工授精也可以懷孕;

3、無精子癥：指男性的精液中沒有精子，由于睪丸發(fā)育異?；蛘呤遣G丸萎縮，導(dǎo)致沒有生產(chǎn)或者是生產(chǎn)不全的精子，也可以通過人工授精的方法懷孕;

4、畸形精子癥：主要是指男性的精液中有異常形態(tài)的精子，如頭部畸形、身體畸形等，也可以進(jìn)行人工授精。

人工授精主要是將處理后的精液放入人工授精杯中，注入女性宮腔內(nèi)進(jìn)行受精，建議男性在日常生活中避免熬夜、飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣，要規(guī)律作息，注意休息，避免過度勞累。人工授精后不要吃辛辣刺激性的食物，可以多吃富含蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶等。

精子活力低、輸卵管堵塞可由多種因素造成，常見的有先天發(fā)育異常、感染因素、手術(shù)損傷、腫瘤等，需要根據(jù)不同原因及時(shí)治療。

1、先天發(fā)育異常：多見于先天性無睪、睪丸發(fā)育不良、睪丸萎縮等疾病，導(dǎo)致精子生成障礙，進(jìn)而出現(xiàn)精子活力低、輸卵管堵塞。可以通過睪丸穿刺取精，檢查精子的質(zhì)量，然后根據(jù)精子的質(zhì)量進(jìn)行相應(yīng)的治療，如睪丸發(fā)育不良的患者，可選擇促進(jìn)睪丸發(fā)育的藥物，如他莫昔芬等，或者使用睪丸生精功能的藥物，如生精膠囊等;

2、感染因素：如附睪炎、精囊炎、前列腺炎等，炎癥可以導(dǎo)致精液中出現(xiàn)大量白細(xì)胞，影響精子的質(zhì)量，導(dǎo)致精子活力低，同時(shí)炎癥還可導(dǎo)致精液中出現(xiàn)膿細(xì)胞，也會(huì)影響精子的存活率。需要進(jìn)行抗菌消炎治療，如使用頭孢他啶、阿莫西林等抗生素。如果是結(jié)核桿菌引起的附睪炎，需要規(guī)律使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平等;

3、手術(shù)損傷：如精索靜脈曲張、輸精管結(jié)扎術(shù)等，在進(jìn)行手術(shù)時(shí)可能會(huì)對(duì)輸精管造成損傷，導(dǎo)致精子活力低下，同時(shí)還可能損傷睪丸組織，導(dǎo)致睪丸生成激素水平低下，引起輸卵管堵塞。通常需要及時(shí)恢復(fù)輸精管的通暢性，可在醫(yī)生建議下采用導(dǎo)管疏通術(shù)等方法進(jìn)行治療;

4、腫瘤：如睪丸腫瘤、附睪腫瘤等，可以導(dǎo)致精子生成障礙，繼而出現(xiàn)精子活力低、輸卵管堵塞的情況。需要根據(jù)腫瘤的性質(zhì)及分期，選擇手術(shù)切除治療或放化療等。

如果出現(xiàn)精子活力低、輸卵管堵塞的情況建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療，平時(shí)應(yīng)注意飲食均衡，戒煙戒酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持良好的生活習(xí)慣。