1 新生兒頭頂囟門有點(diǎn)凸出是怎么回事,怎么辦
新生兒頭頂囟門有點(diǎn)凸出,常見原因包括新生兒哭泣、細(xì)菌性腦炎、結(jié)核性腦膜炎、顱腦損傷、顱腦腫瘤等。需要根據(jù)具體病情進(jìn)行精心護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等。
1、新生兒哭泣:新生兒劇烈哭泣時(shí),顱內(nèi)壓增高,就會(huì)引起頭頂囟門凸出。需要家長精心照顧新生兒,避免患兒經(jīng)??摁[,就會(huì)使病情得到有效改善。
2、細(xì)菌性腦炎:新生兒免疫力比較低,細(xì)菌通過血腦屏障進(jìn)入腦組織,可引起腦組織出現(xiàn)充血,水腫,滲出等炎性損害滲出增多,顱內(nèi)容積增大就會(huì)引起頭頂囟門凸出、發(fā)熱、驚厥等癥狀??勺襻t(yī)囑使用注射用青霉素鈉、注射用哌拉西林鈉、注射用頭孢曲松鈉等藥物治療。
3、結(jié)核性腦膜炎:結(jié)核桿菌對(duì)腦膜組織造成炎性損害,局部滲出增多,會(huì)出現(xiàn)囟門凸出、低熱、盜汗、消瘦等癥狀,可遵醫(yī)囑使用異煙肼注射液、利福平膠囊、乙胺丁醇片等藥物治療。
4、顱腦損傷:新生兒顱腦受到重力損傷,可出現(xiàn)顱腦血腫或出血,顱內(nèi)壓升高可引起囟門凸出、惡心、噴射性嘔吐等癥狀。需要患兒注意休息,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)治療。
5、顱腦腫瘤:新生兒出現(xiàn)顱腦,內(nèi)腫瘤時(shí)顱腔內(nèi)壓力明顯增高,就會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門凸出等癥狀,可根據(jù)病情進(jìn)行手術(shù)切除治療放療化療,生物靶向治療等。
此外,病毒性腦炎、腦積水等疾病也可引起該情況,需要在專業(yè)兒科醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)具體病因進(jìn)行治療。
2 寶寶發(fā)燒39度吃藥就吐
發(fā)燒是一種通俗的講法,臨床上的醫(yī)學(xué)術(shù)語為發(fā)熱。寶寶發(fā)熱常用的退燒藥物多以非甾體抗炎藥為主,這類藥物會(huì)對(duì)胃腸道有一定的刺激,而寶寶的脾胃功能通常是比較弱,導(dǎo)致有些人吃了之后會(huì)出現(xiàn)嘔吐等現(xiàn)象,使藥效得不到利用;寶寶發(fā)熱39度,吃非甾體抗炎藥后就吐,可以選擇使用退熱栓劑放入寶寶肛門內(nèi)來降溫,或者選擇注射退熱針來退熱,在退熱期間要多給孩子喝水,防止脫水,同時(shí)也要找出引起發(fā)熱的原因。
1、退熱栓劑:當(dāng)寶寶發(fā)熱到39度的時(shí)候,要及時(shí)進(jìn)行退熱,如果吃了退熱藥物后會(huì)出現(xiàn)嘔吐的情況,會(huì)影響對(duì)藥物的吸收,不能達(dá)到更好的退熱效果,可以選擇能夠退熱的栓劑放在肛門內(nèi),也能夠達(dá)到退熱的作用,常用的藥物有對(duì)乙酰氨基酚栓、吲哚美辛栓、復(fù)方小兒退熱栓等藥物。
2、注射退熱針:當(dāng)寶寶發(fā)熱39度后吃藥就吐,可以選擇去醫(yī)院找醫(yī)生注射退熱針來退熱,注射退熱針后30分鐘左右能夠看到明顯的退熱效果。常用的退熱針有復(fù)方氨林巴比妥注射液、地塞米松磷酸鈉注射液、注射用賴氨匹林等。
除了要及時(shí)退熱之外,還要找出引起退熱的原因,多是因?yàn)槭艿搅思?xì)菌、病毒或其他病原體引起的感染,所以在退熱的同時(shí)還需要使用消炎等藥物,可以靜脈用藥,如靜脈應(yīng)用注射用阿莫西林鈉、注射用頭孢拉定等,伴有顱內(nèi)壓增高,可配合應(yīng)用甘露醇注射液,需明確病因,進(jìn)一步治療,具體建議遵醫(yī)囑。
3 囟門鼓起來是怎么回事
囟門指嬰兒顱骨結(jié)合不緊所形成的顱骨間隙。囟門鼓起來可能是正常生理現(xiàn)象,也可能是藥物副作用、維生素D中毒、硬膜下積液、腦膜炎等原因?qū)е碌?。建議及時(shí)就醫(yī),根據(jù)不同的原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的措施。具體如下:
1、正常生理現(xiàn)象:嬰兒的顱骨結(jié)合不緊密,所以囟門是嬰兒頭部唯一沒有骨質(zhì)的部位,起到緩沖作用。在嬰兒哭鬧、用力排便或咳嗽時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)囟門鼓起的情況,但很快就會(huì)恢復(fù)正常。這是正常的生理現(xiàn)象,家長不必過于擔(dān)心。
2、藥物副作用:使用腎上腺素等藥物可能會(huì)導(dǎo)致囟門鼓起。腎上腺素是一種能夠使人體內(nèi)臟血管收縮、心臟興奮、支氣管擴(kuò)張、皮膚黏膜血管收縮的藥物,在某些情況下,如果突然停藥,也可能會(huì)導(dǎo)致嬰兒囟門鼓起。此外,長時(shí)間給嬰兒服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環(huán)素等藥物也可能會(huì)導(dǎo)致嬰兒囟門鼓起。建議可遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物更換或停用。
3、維生素D中毒:維生素D中毒也可能會(huì)導(dǎo)致囟門鼓起。這種情況下,嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。建議立即停止攝入含有維生素D的食物和鈣劑,保持低鈣的飲食原則??勺襻t(yī)囑使用氫氧化鋁、依地酸鈣鈉、降鈣素等藥物進(jìn)行治療。
4、硬膜下積液:積液、積膿、積血,可能會(huì)導(dǎo)致腦組織容量增多,表現(xiàn)為囟門鼓起。這種情況下,嬰兒的囟門鼓起會(huì)逐漸加重,并伴有其他不適癥狀,如哭鬧、煩躁不安、身體強(qiáng)直等。對(duì)于較小的硬膜下積液,有可能自行吸收,可以暫時(shí)觀察等待,不必急于治療。如果積液量較大或持續(xù)不吸收,可遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪、醋酸地塞米松、呋塞米等藥物進(jìn)行治療。如果藥物治療無效,可遵醫(yī)囑進(jìn)行穿刺抽液。
5、腦膜炎:會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)感染,引發(fā)腦細(xì)胞水腫,從而使顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致囟門鼓起。此時(shí)嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、哭鬧、煩躁不安等癥狀??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、阿奇霉素干混懸劑等藥物進(jìn)行治療。
建議在日常生活中每天用溫水和無刺激性的嬰兒洗滌劑輕輕清洗囟門區(qū)域,用柔軟的棉球或潔凈的紗布輕拍,不要擦拭或揉搓,以免刺激嬰兒的皮膚。同時(shí),確保囟門區(qū)域保持干燥,避免濕氣滋生細(xì)菌。嬰兒囟門需要透氣,避免過度覆蓋或使用緊身衣物。確保囟門區(qū)域不受任何壓力,不要用緊身帽子或其他物品覆蓋囟門。
4 寶寶囟門早閉有哪些征兆
寶寶囟門早閉可能會(huì)出現(xiàn)頭圍偏小、頭型異常、眼睛異常、發(fā)育遲緩、顱內(nèi)壓增高等征兆,這些征兆需要家長們密切關(guān)注,以便及時(shí)采取措施。
1、頭圍偏?。贺堕T早閉會(huì)限制頭圍的生長,導(dǎo)致頭圍偏小。這是囟門早閉最常見的征兆之一。家長們應(yīng)定期測量寶寶的頭圍,并注意其變化。
2、頭型異常:由于囟門過早閉合,顱骨可能無法正常生長發(fā)育,導(dǎo)致頭型出現(xiàn)異常,如舟狀頭、三角頭等。
3、眼睛異常:頭骨擴(kuò)張異??赡軙?huì)影響眼睛的位置和大小,表現(xiàn)為斜視、眼睛大小不對(duì)稱等情況。家長們應(yīng)仔細(xì)觀察寶寶的眼睛,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
4、發(fā)育遲緩:囟門早閉可能會(huì)影響大腦的正常發(fā)育,導(dǎo)致智力、運(yùn)動(dòng)等方面的發(fā)育遲緩。如果寶寶在學(xué)習(xí)、動(dòng)作、語言等方面明顯落后于同齡兒童,應(yīng)引起警惕。
5、顱內(nèi)壓增高:由于囟門早閉合,可能使得腦內(nèi)容物過多,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。這可能會(huì)引發(fā)噴射性嘔吐、劇烈頭痛等癥狀。家長們應(yīng)注意觀察寶寶是否有這些表現(xiàn)。
如果寶寶出現(xiàn)上述征兆中的任何一種或多種,家長們應(yīng)高度重視,并盡快帶寶寶就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理囟門早閉問題,有助于減輕對(duì)寶寶的不良影響。
5 寶寶一跳一跳的動(dòng)是怎么回事
寶寶一跳一跳的動(dòng),可能是驚跳反射、環(huán)境因素、維生素D缺乏等,但也可能是癲癇、腦炎等導(dǎo)致,建議家長注意觀察寶寶是否有其他不適癥狀,如果寶寶出現(xiàn)異常癥狀時(shí),建議及時(shí)帶寶寶就醫(yī),根據(jù)不同的原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的措施。詳情如下:
1、驚跳反射:這是寶寶突然受到驚嚇或外界刺激時(shí)做出的自我保護(hù)動(dòng)作,也被稱為驚跳反射或摩羅反射、擁抱反射。這種全身性的動(dòng)作其實(shí)是新生兒的一種本能反應(yīng),通常在嬰兒出生后就會(huì)出現(xiàn),多在4個(gè)月左右自然消失,最多不超過6個(gè)月,主要因?yàn)閷殞毐容^小,大腦與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善,大腦控制能力比較弱,遇到任何刺激都會(huì)讓神經(jīng)緊張引起身體抖動(dòng)。屬于正常的生理反射,家長不用過多擔(dān)心。家長可以使用包裹式的嬰兒包被或睡袋,給寶寶提供一個(gè)類似子宮的環(huán)境,增加安全感,避免突然的響聲或動(dòng)作刺激寶寶。
2、環(huán)境因素:如果嬰兒睡眠環(huán)境過于嘈雜,嬰兒可能會(huì)受到驚嚇,沒有安全感,出現(xiàn)驚跳的現(xiàn)象。建議家長在嬰兒睡前營造舒適、安靜的睡眠環(huán)境,如降低噪音、減少光線等,使其更加舒適和安靜。保持寶寶所處的環(huán)境溫度適宜,避免過熱或過冷,同時(shí)定期清潔和整理寶寶所處的環(huán)境,保持衛(wèi)生和整潔。
3、維生素D缺乏:維生素D可以促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收,若體內(nèi)維生素D代謝不足,可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)缺乏鈣元素,此時(shí)嬰兒的神經(jīng)興奮功能會(huì)增高,可能會(huì)出現(xiàn)睡眠不安、煩躁、驚厥等現(xiàn)象。在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間和季節(jié),帶寶寶到戶外曬太陽,通過陽光合成維生素D,同時(shí)增加富含維生素D的食物攝入,如魚肝油、蛋黃等。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用維生素D滴劑、維生素AD滴劑、維D2乳酸鈣片等藥物輔助補(bǔ)充維生素D。
4、癲癇:癲癇是一種由多種原因引起的腦部神經(jīng)元異常放電的疾病,可能導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)四肢抖動(dòng)、抽搐等癥狀。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī),醫(yī)生通常會(huì)采取藥物治療、生酮飲食、手術(shù)治療等不同的方式治療。藥物治療通常是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗癲癇藥物,如苯妥英鈉、丙戊酸鈉、卡馬西平等改善癥狀。對(duì)于某些類型的癲癇,生酮飲食可能是一種有效的治療方法。生酮飲食是一種高脂肪、低碳水化合物、適量蛋白質(zhì)的飲食方案。對(duì)于藥物治療無效的難治性癲癇,手術(shù)治療可能是一種選擇。手術(shù)方法包括癲癇病灶切除術(shù)、腦深部電刺激等。
5、腦炎:腦炎是指腦實(shí)質(zhì)受病原體侵襲導(dǎo)致的炎癥性病變,可能引起寶寶的神經(jīng)功能障礙和異常行為,如四肢抽動(dòng)、一跳一跳的動(dòng)。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗炎藥物、抗病毒藥物或免疫抑制劑等,如阿昔洛韋、萬古霉素、免疫球蛋白等,以減輕炎癥和感染。對(duì)于嚴(yán)重的腦炎并發(fā)癥,如腦積水、顱內(nèi)壓增高等,可能需要手術(shù)治療,手術(shù)方法包括腦室腹腔分流術(shù)、顱骨切除術(shù)等。
總之,如果寶寶出現(xiàn)這種癥狀持續(xù)時(shí)間過長、頻率過高,或是伴有其他異常癥狀如發(fā)熱、四肢抽動(dòng)等,建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī),在醫(yī)囑下進(jìn)行對(duì)癥治療。
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