本文目錄一覽1，選擇哪種治療方案2，女28歲 產(chǎn)后康復(fù)治療儀 產(chǎn)后手麻痹該如何治療3，優(yōu)甲樂服用方法4，甲鈷胺一次吃多了有什么危害5，得了腰椎間盤突出吃甲鈷胺片和腰痹通膠囊可以嗎 怎么吃6，單側(cè)面癱左側(cè)BELL氏麻痹吃藥VB1和甲鈷胺片的量1，選擇哪種治療方案 氣管切開主要是為了呼吸、吸痰方便。吃藥如果不能解決吞咽困難只能插胃管。目前情況不能手術(shù)?；貜?fù)專家:上海長海醫(yī)院-神經(jīng)外科-胡小吾主任醫(yī)師 2，女28歲 產(chǎn)后康復(fù)治療儀 產(chǎn)后手麻痹該如何治療 癥狀來說可能是尺神經(jīng)損傷了，那兩種藥也可以，最好加點甲鈷胺吃，這個是專門營養(yǎng)神經(jīng)的。如果實在不放心就去拍片子看看骨頭有無骨折壓迫到神經(jīng)了。 3，優(yōu)甲樂服用方法 優(yōu)甲樂——左甲狀腺素鈉片。 左甲狀腺素鈉片應(yīng)于早餐前半小時空腹將一日劑量一次性用適當液體（如半杯水）送服。 詳細資料請查詢 http://baike.baidu.com/view/681433.html?wtp=tt早飯前吃一次早餐前半小時，空腹，將一日劑量一次性用水送服 4，甲鈷胺一次吃多了有什么危害 會造成食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、血壓下降，當然因人而異。尚無藥物過量的經(jīng)驗。如果發(fā)生藥物過量，應(yīng)進行對癥、支持治療。過量服用甲鈷胺片會產(chǎn)生不良反應(yīng)主要包括：　　1.過敏偶有皮疹發(fā)生，出現(xiàn)后請停止用藥。(皮疹是一種皮膚病變。從單純的皮膚顏色改變到皮膚表面隆起或發(fā)生水皰等有多種多樣的表現(xiàn)形式。皮疹的特點是大、小片粒紅，有時會癢，有時不會癢。其種類和發(fā)病原因較多，需要根據(jù)不同情況進行診斷。)　　2.其它偶有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉。 5，得了腰椎間盤突出吃甲鈷胺片和腰痹通膠囊可以嗎 怎么吃 　　按說明吃。吃藥只是頂一陣。1.腰椎間盤突出非手術(shù)治療、保守治療（按摩、牽引、推拿等）： 　?。?）臥床休息：急性期患者臥床是必要的，臥床可減輕體重對椎間盤的壓力，并減少因活動帶來的對神經(jīng)根的刺激，從而促使神經(jīng)根炎癥的消退。 　?。?）手法按摩：手法按摩的方法較多，可分成軟組織推拿按摩和整骨手法二大類，文獻報道其療效滿意，約60-85%的患者通過此療法而治愈。通過臨床觀察，手法不能使突出的髓核完全回納，而是通過神經(jīng)根與突出物之間的位置關(guān)系微有改變，從而減輕髓核對神經(jīng)根的壓迫而起作用的，同時手法按摩還可以解除后關(guān)節(jié)或黃韌帶對神經(jīng)根的壓迫，通過作用區(qū)的神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)，可減輕局部缺血和酸中毒，加速致炎致痛物質(zhì)、酸性代謝產(chǎn)物的消除，減輕神經(jīng)根的水腫吸收，改善局部微循環(huán)及營養(yǎng)代謝。 　?。?）牽引：牽引是治療腰椎間盤突出癥的一種傳統(tǒng)治療手法，它的作用主要是使椎間隙增大，后關(guān)節(jié)拉開以擴大椎間孔，減少腰前凸，以緩解肌緊張。 　　2、腰椎間盤突出手術(shù)治療： 　　手術(shù)治療的適應(yīng)癥：①巨大突出或伴有馬尾神經(jīng)壓迫癥狀或出現(xiàn)足下垂者；②纖維環(huán)破裂，髓核碎片進入椎管者；③早期患者經(jīng)非手術(shù)治療無效或療效不明顯者；④長期保守治療，反復(fù)發(fā)作者；⑤伴有椎管嚴重狹窄，或有后骨贅者。 　　通過介紹，相信腰椎病患者對于腰椎病的治療方法有了一定的了解，提醒，腰椎病的治療方法如何選擇要根據(jù)患者的病情特殊情況來定。 6，單側(cè)面癱左側(cè)BELL氏麻痹吃藥VB1和甲鈷胺片的量 貝爾麻痹的患者，你好，你是想問你現(xiàn)在肌注停了以后，吃藥該用多大的量是嗎？現(xiàn)在你恢復(fù)的怎么樣了． 口服的話．VB1 每次20mg 每日三次 口服 彌可保（甲鈷胺）每次0．5mg 每日三次 口服我是一個顏面神經(jīng)?？频拇蠓颍Ｍ阍缛栈謴?fù)健康．面癱的臨床表現(xiàn)臨床主要為雙側(cè)一重一輕型面肌癱瘓，表現(xiàn)為不能蹙額與皺眉，眼不能閉合或閉合不全畏光，流淚及Bell現(xiàn)象?？诮峭嵯蜉^健側(cè)，鼓腮時從重病側(cè)漏氣，漱口時從重病側(cè)漏水，流口水，進食時食物停留于重病側(cè)牙頰之間。單側(cè)型面癱較少見，其臨床癥狀和雙側(cè)一重一輕型相似。中醫(yī)稱之為口歪眼斜，俗稱吊線風(fēng)、瞄準風(fēng)(就像木工吊線，士兵瞄準一樣)。如雙側(cè)同等程度周圍性面神經(jīng)麻痹時，則面無表情，不會笑，雙眼不能閉嚴，口唇不能閉嚴，進食時腮內(nèi)存留食物，言語不清。中醫(yī)稱之為全面癱，俗稱植物癱、傻癱。此三種周圍性面癱起病急，多數(shù)是在清晨洗漱時或與他人交談時發(fā)現(xiàn)，在任何年齡均可發(fā)病。尤其是單側(cè)型和雙側(cè)一重一輕型在疾病的發(fā)展過程中其輕重程度會相互轉(zhuǎn)換；或原發(fā)病側(cè)肌肉已萎縮，較健康一側(cè)開始癱瘓。這就是常見的口角先歪向一側(cè)，后來又歪向另一側(cè)的道理。另外，還有慢性外中風(fēng)，不屬于周圍性面癱，面肌并不癱瘓，口不歪，眼也不斜，表現(xiàn)為頭疼、頭緊、耳后疼、耳后緊、頸疼、肩疼、背疼、腰疼、腿疼、腳手發(fā)涼、背涼、半身涼、半身緊、面涼、面疼、面緊、面麻、面癢、面抽搐、面痙攣、怕涼、怕風(fēng)等不適感。也屬外中風(fēng)范疇，要比急性面癱好治的多，但如治療不當會遷延多年不愈或?qū)е侣灾車悦嫔窠?jīng)麻痹。 面癱手術(shù)監(jiān)測效果更佳 人必須具備正常的面神經(jīng)，才能夠擁有各種表達內(nèi)心感受的豐富表情。而發(fā)生面癱則會令人額紋消失，不能或無力抬眉、閉眼，嘴角歪向一側(cè)，說話不清晰，喪失表現(xiàn)表情的能力。據(jù)介紹，一部分面癱經(jīng)過藥物治療可以恢復(fù)，而另一部分面癱則需要進行手術(shù)治療。因此，選擇正確的治療方法對面癱患者而言，意義重大。在進行治療前先使用面神經(jīng)監(jiān)測儀對面神經(jīng)術(shù)后功能進行評估，而通過面肌電圖判斷面神經(jīng)受損程度，可以較明確地判定哪些病人需要手術(shù)，哪些病人需要服藥保守治療，而且在手術(shù)中也可以使用面神經(jīng)監(jiān)測來幫助施行相應(yīng)的面神經(jīng)手術(shù)。一般來說，如果早期經(jīng)過正規(guī)治療，幾乎所有的面癱病人均能夠痊愈。 如何做好面神經(jīng)麻痹患者的護理 面神經(jīng)麻痹一方面可在家中服藥治療，另一方面需去醫(yī)院進行綜合治療。 急性期應(yīng)適當休息，面部要持續(xù)保暖，外出時可戴口罩，睡眠時勿靠近窗邊，以免再受風(fēng)寒。有咽部感染時應(yīng)同時口服抗生素治療。服用強的松者要嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行，不可隨意增減藥量，并注意觀察有無副作用。 急性期患側(cè)面部用濕熱毛巾外敷，每天3--4次，每次15--20分鐘。可指導(dǎo)病人對鏡按摩癱瘓的面肌，每日3--4次，每次3--10分鐘。由于本病使病側(cè)眼睛不能閉合，所以在睡眠和外出時應(yīng)戴眼罩，并用抗生素眼膏涂眼，以保護角膜及預(yù)防結(jié)膜炎。進食后要及時漱口，清除患側(cè)頰齒間的食物殘渣，保持口腔清潔。給予營養(yǎng)豐富、易消化的軟食，禁煙、酒，忌食刺激性食物。面癱建議針灸并且配合中藥湯劑，建議到中醫(yī)院看中醫(yī)開中藥，中醫(yī)在這方面還是比較有優(yōu)勢的。針灸治療:取風(fēng)池,翳風(fēng),地倉,頰車,合谷,太沖,牽正等局部淺刺,以循經(jīng)遠取穴為主. 此期針灸時的要點是:針刺面部穴位宜淺不宜深;手法宜輕不宜重;局部穴宜補不宜瀉;留針時患者不宜講話.

1，橈神經(jīng)損傷癥狀 橈神經(jīng)來自后束，在腋動脈之后，于肩胛下肌、大圓肌表面斜向后下，繞經(jīng)肱骨后方橈神經(jīng)溝至臂外側(cè)，沿肱三頭肌外側(cè)頭下行。橈神經(jīng)在腋部發(fā)出數(shù)支至肱三頭肌，然后在肱肌與肱橈肌之見之肘前外側(cè)，于肘上發(fā)出分支至肱橈肌和橈側(cè)腕長伸肌。繼之于肱橈肌與橈側(cè)腕長伸肌之間進入前臂，分成深、淺兩支，淺支與橈動脈伴行，在肱橈肌深面于橈骨莖突上5cm轉(zhuǎn)向背側(cè)，至手背橈側(cè)及橈側(cè)三個半手指皮膚。深支又稱骨間背側(cè)神經(jīng)，在進出旋后肌之前發(fā)出分支至橈側(cè)腕短伸肌，穿經(jīng)旋后肌并于其下緣分成數(shù)支，支配旋后肌、尺側(cè)腕伸肌、指總伸肌、食指和小指固有伸肌、拇長展肌和拇長、短伸肌。神經(jīng)損傷后導(dǎo)致相應(yīng)的功能障礙。橈神經(jīng)在肱骨中、下1/3交界處緊貼肱骨，該處骨折所致的橈神經(jīng)損傷最為常見，主要表現(xiàn)為伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障礙及手背橈側(cè)和橈側(cè)3個半手指背面皮膚，主要是手背虎口處皮膚麻木區(qū)。典型的畸形是垂腕。如為橈骨小頭脫位或前臂背側(cè)近端所致骨間背則神經(jīng)損傷，則橈側(cè)腕長伸肌功能完好，伸腕功能基本正常，而僅有伸拇、伸指和手部感覺障礙。建議：橈神經(jīng)損傷的癥狀如下（1）運動：上臂橈神經(jīng)損傷時，各伸肌屬廣泛癱瘓，肱三頭肌、肱橈肌、橈側(cè)腕長短伸肌、旋后肌、伸指總肌、尺側(cè)腕伸肌及食指、小指固有伸肌均癱瘓。故出現(xiàn)腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指關(guān)節(jié)，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指內(nèi)收畸形。檢查肱三頭肌及伸腕肌時，均應(yīng)在反地心引力方向進行。拇指失去外展作用，不能穩(wěn)定掌指關(guān)節(jié)，拇指功能嚴重障礙。因尺側(cè)腕伸肌與橈側(cè)伸腕長短肌癱瘓，腕部向兩側(cè)活動困難。前臂背側(cè)肌肉萎縮明顯。在前臂背側(cè)橈神經(jīng)傷多為骨間背神經(jīng)損傷，感覺及肱三頭肌，肘后肌不受影響，橈側(cè)腕長伸肌良好。其他伸肌均癱瘓。（2）感覺：橈神經(jīng)損傷后，手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個半指、上臂及前臂后部感覺障礙 2，周圍神經(jīng)損傷的癥狀有哪些 周圍神經(jīng)損傷的種類較多，以下是幾種常見的周圍神經(jīng)損傷。1.臂叢神經(jīng)損傷：?主要表現(xiàn)為神經(jīng)根型分布的運動、感覺障礙。臂叢上部損傷表現(xiàn)為整個上肢下垂，上臂內(nèi)收，不能外展外旋，前臂內(nèi)收伸直，不能旋前旋后或彎曲，肩胛、上臂和前臂外側(cè)有一狹長的感覺障礙區(qū)。臂叢下部損傷表現(xiàn)為手部小肌肉全部萎縮而呈爪形，手部尺側(cè)及前臂內(nèi)側(cè)有感覺缺失，有時出現(xiàn)霍納氏綜合征。2.腋神經(jīng)損傷：運動障礙,肩關(guān)節(jié)外展幅度減小。三角肌區(qū)皮膚感覺障礙。角肌萎縮，肩部失去圓形隆起的外觀，肩峰突出，形成“方形肩”。3.肌皮神經(jīng)損傷:肌皮神經(jīng)自外側(cè)束發(fā)出后，斜穿喙肱肌，經(jīng)肱二頭肌和肱肌之間下行，并發(fā)出分支支配上述三肌。終支在肘關(guān)節(jié)稍上方的外側(cè)，穿出臂部深筋膜，改名為前臂外側(cè)皮神經(jīng)，分布于前臂外側(cè)皮膚。肌皮神經(jīng)受傷后肱二頭肌、肱肌及前臂外側(cè)的皮膚感覺障礙。4.正中神經(jīng)損傷:?第一、二、三指屈曲機能喪失;拇對掌運動喪失;大魚際肌萎縮，出現(xiàn)猿掌畸形;食指、中指末節(jié)感覺消失。5橈神經(jīng)損傷:橈神經(jīng)損傷為全身諸神經(jīng)中最易受損傷者，常并發(fā)于肱骨中段骨折。主要表現(xiàn)為伸腕力消失，而“垂腕”為一典型病癥;拇外展及指伸展力消失;手背第一，二掌骨間感覺完全消失。6.尺神經(jīng)損傷:第四和第五指的末節(jié)不能屈曲;骨間肌癱瘓，手指內(nèi)收外展功能喪失;小魚際萎縮變平;小指感覺完全消失。7.股神經(jīng)損傷:運動障礙,股前肌群癱瘓，行走時抬腿困難，不能伸小腿。感覺障礙,股前面及小腿內(nèi)側(cè)面皮膚感覺障礙。股四頭肌萎縮，髕骨突出。膝反射消失。8.坐骨神經(jīng)損傷:坐骨神經(jīng)完全斷傷時，臨床表現(xiàn)與脛腓神經(jīng)聯(lián)合損傷時類同。踝關(guān)節(jié)與趾關(guān)節(jié)無自主活動，足下垂而呈馬蹄樣畸形，踝關(guān)節(jié)可隨患肢移動呈搖擺樣運動。小腿肌肉萎縮，跟腱反射消失，膝關(guān)節(jié)屈曲力弱，伸膝正常。小腿皮膚感覺除內(nèi)側(cè)外，常因壓迫皮神經(jīng)代償而僅表現(xiàn)為感覺減退。坐骨神經(jīng)部分受傷時，股二頭肌常麻痹，而半腱肌和半膜肌則很少受累。另外，小腿或足底常伴有跳痛、麻痛或灼痛。?9腓總神經(jīng)損傷：垂足畸形，病人為了防止足趾拖于地面，步行時腳步高舉，呈跨越步態(tài);足和趾不能背伸，也不能外展外翻;足背及小趾前外側(cè)感覺喪失。

伸直型:最常見，骨折從前下部向后上部(前下部和后上部)傾斜移位，肘關(guān)節(jié)向后突出，呈半屈曲位，肘后三角關(guān)系正常(異常肘關(guān)節(jié)脫位),屈曲型:骨折從下背到上前(下背和上前)屈曲型與伸展型的區(qū)分點:伸展型:手掌著地(最常見)屈曲型:手臂著地,血管損傷:肱動脈最容易受傷，可導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征,記憶旋律:中原遲早會被淹沒(也就是猿的尺爪橈腕)。

1、兒童肱骨髁上 骨折的臨床癥狀是什么?

伸直型:最常見，骨折從前下部向后上部(前下部和后上部)傾斜移位，肘關(guān)節(jié)向后突出，呈半屈曲位，肘后三角關(guān)系正常(異常肘關(guān)節(jié)脫位)。屈曲型:骨折從下背到上前(下背和上前)屈曲型與伸展型的區(qū)分點:伸展型:手掌著地(最常見)屈曲型:手臂著地。并發(fā)癥。血管損傷:肱動脈最容易受傷，可導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征。如不及時治療，可發(fā)生缺血性肌肉攣縮。神經(jīng)損傷。記憶旋律:中原遲早會被淹沒(也就是猿的尺爪橈腕)。正中神經(jīng)損傷:猿手尺神經(jīng)損傷(三指半感覺障礙)。爪形手橈神經(jīng)損傷:懸腕(各指掌指關(guān)節(jié)不能伸直，拇指不能向后伸，手背橈側(cè)皮膚有大小不一的感覺麻木區(qū))。

2、...沒簽勞動合同,沒買工傷保險,醫(yī)院診斷為右肱骨髁間粉碎性 骨折...

建筑工地發(fā)生工傷事故申請工傷認定時，不能將用人單位個人列為承擔工傷保險責(zé)任的主體，但可以將用人單位的上級發(fā)包單位列為用工主體，承擔工傷保險責(zé)任。關(guān)于貫徹落實人社部發(fā)〔2007〕34號若干問題的意見，具有用工主體資格的承包方違反法律法規(guī)規(guī)定，將承包業(yè)務(wù)分包給不具有用工主體資格的組織或者自然人的。組織或者自然人招用的勞動者在從事承包業(yè)務(wù)時發(fā)生工傷或者死亡的，具有用人主體資格的承包人應(yīng)當承擔依法應(yīng)當由用人單位承擔的工傷保險責(zé)任。