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左心衰竭

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1 左心衰竭為什么會引起代謝性酸中毒

左心衰竭會引起代謝性酸中毒,主要是由于體液潴留、呼吸困難等原因?qū)е隆=ㄗh患者及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

一、原因

1.體液潴留:當(dāng)發(fā)生急性左心衰竭時(shí),由于心臟泵血功能下降,會導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)淤血,使體內(nèi)液體潴留在組織間隙中,從而造成高鉀血癥的情況。此時(shí)機(jī)體的酸堿平衡會失調(diào),進(jìn)而出現(xiàn)代謝性酸中毒的現(xiàn)象;

2.呼吸困難:在發(fā)生急性左心衰竭后,由于肺循環(huán)壓力升高,可導(dǎo)致肺部通氣和換氣功能障礙,從而使患者出現(xiàn)缺氧的癥狀,表現(xiàn)為口唇發(fā)紺等現(xiàn)象。若長時(shí)間缺氧,則會造成乳酸堆積于體內(nèi),并且無法被分解利用,就會形成大量的乳酸,繼而引發(fā)代謝性酸中毒。

二、治療

對于患有左心衰竭引起的代謝性酸中毒的患者,需要積極遵醫(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑藥物來減輕心臟負(fù)荷,緩解癥狀。同時(shí)還需要配合使用硝普鈉注射液、鹽酸多巴酚丁胺注射液等擴(kuò)張血管的藥物來進(jìn)行改善。必要時(shí)還可通過吸氧的方式輔助治療。

如果病情比較嚴(yán)重,也可以采取手術(shù)治療的方式來改善,比如心臟再同步化治療以及植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等。

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2 不穩(wěn)定性心絞痛,是不穩(wěn)定性心絞痛還是不穩(wěn)定型心絞痛

本文目錄一覽1,是不穩(wěn)定性心絞痛還是不穩(wěn)定型心絞痛2,不穩(wěn)定型心絞痛 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病不穩(wěn)定性心絞痛 冠狀動3,不穩(wěn)定型心絞痛的分類和臨床表現(xiàn)4,不穩(wěn)定性心絞痛是什么原因?qū)е碌?,不穩(wěn)定性心絞痛的鑒別6,什么是不穩(wěn)定性心絞痛1,是不穩(wěn)定性心絞痛還是不穩(wěn)定型心絞痛 不穩(wěn)定型心絞痛 2,不穩(wěn)定型心絞痛 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病不穩(wěn)定性心絞痛 冠狀動 纖維支氣管鏡下支架置入治療惡性氣道狹窄 點(diǎn)擊這里查看此文件檔案 點(diǎn)擊這里查看此文件檔案 3,不穩(wěn)定型心絞痛的分類和臨床表現(xiàn) 您好:臨床癥狀:胸痛或胸部不適的性質(zhì)與典型的穩(wěn)定型心絞痛 相似,但疼痛更為劇烈,持續(xù)時(shí)間往往達(dá)30分鐘,偶爾在睡眠中發(fā)作。臥床休息和含服硝酸酯類藥物僅出現(xiàn)短暫或不完全性胸痛緩解。  ?。?)臨床體征:心尖部可聞及一過性第三心音和第四心音,左心衰竭時(shí)可見心尖部抬舉性搏動,缺血發(fā)作時(shí)或缺血發(fā)作后即刻可聞及收縮期二尖瓣返流性雜音。 4,不穩(wěn)定性心絞痛是什么原因?qū)е碌? 不穩(wěn)定心絞痛常見于冠脈內(nèi)的不穩(wěn)定斑塊出現(xiàn)表面糜爛,表面血栓形成,進(jìn)而導(dǎo)致遠(yuǎn)端供血區(qū)域血供不足而產(chǎn)生。不穩(wěn)定性心絞痛其中有可能是變異性心絞痛,這種癥狀可以沒有心絞痛的典型癥狀的, 變異型心絞痛較慢性穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)病年齡提前,且除吸煙較多外,大多數(shù)無經(jīng)典的冠心病易患因素。除此之外,胸痛發(fā)作時(shí)還有如下特點(diǎn): (1)心絞痛多發(fā)生于休息和一般日?;顒訒r(shí):與心肌氧量增加無明顯關(guān)系。 (2)胸痛發(fā)作常呈晝夜節(jié)律性:幾乎多在每天的同一時(shí)發(fā)生,尤以午夜與早晨8∶00 之間多見,且絕大多數(shù)心絞痛發(fā)生于凌晨,可于睡眠中痛醒也可于睡醒時(shí)出現(xiàn)。 (3)胸部不適通常非常嚴(yán)重:而被病人描述為疼痛,常常伴隨因心律失常所致的暈厥。 (4)發(fā)作持續(xù)的時(shí)間差異很大:短則幾十秒鐘,長則可達(dá)20~30min。總的來說,短暫發(fā)作較長時(shí)間發(fā)作更為常見。 (5)誘發(fā)原因通常為高通氣、運(yùn)動及暴露于寒冷環(huán)境中。 (6)變異型心絞痛的發(fā)作常呈周期性:其常在短暫的幾周內(nèi)集中發(fā)作而在隨后的長時(shí)間內(nèi)卻處于疾病緩解期,其間無癥狀或無癥狀性缺血性事件??傊?,有個消長變化期。 (7)變異型心絞痛病人與其他血管痙攣性疾?。喝缙^痛和雷諾現(xiàn)象有一定關(guān)系。 (8)舌下含化硝酸甘油或硝苯地平可迅速緩解癥狀。 5,不穩(wěn)定性心絞痛的鑒別 發(fā)作時(shí)癥狀相同 鑒別點(diǎn)是穩(wěn)定型心 絞 痛 發(fā)作有規(guī)律 疼痛不超過30分鐘舌下含服 硝 酸 甘 油有效 不穩(wěn)定性心 絞 痛發(fā)作無規(guī)律 疼痛癥狀重,韓服硝 酸 甘 油效果不明顯 不穩(wěn)定性心絞痛其中有可能是變異性心絞痛,這種癥狀可以沒有心絞痛的典型癥狀的, 變異型心絞痛較慢性穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)病年齡提前,且除吸煙較多外,大多數(shù)無經(jīng)典的冠心病易患因素。除此之外,胸痛發(fā)作時(shí)還有如下特點(diǎn): (1)心絞痛多發(fā)生于休息和一般日?;顒訒r(shí):與心肌氧量增加無明顯關(guān)系。 (2)胸痛發(fā)作常呈晝夜節(jié)律性:幾乎多在每天的同一時(shí)發(fā)生,尤以午夜與早晨8∶00 之間多見,且絕大多數(shù)心絞痛發(fā)生于凌晨,可于睡眠中痛醒也可于睡醒時(shí)出現(xiàn)。 (3)胸部不適通常非常嚴(yán)重:而被病人描述為疼痛,常常伴隨因心律失常所致的暈厥。 (4)發(fā)作持續(xù)的時(shí)間差異很大:短則幾十秒鐘,長則可達(dá)20~30min??偟膩碚f,短暫發(fā)作較長時(shí)間發(fā)作更為常見。 (5)誘發(fā)原因通常為高通氣、運(yùn)動及暴露于寒冷環(huán)境中。 (6)變異型心絞痛的發(fā)作常呈周期性:其常在短暫的幾周內(nèi)集中發(fā)作而在隨后的長時(shí)間內(nèi)卻處于疾病緩解期,其間無癥狀或無癥狀性缺血性事件。總之,有個消長變化期。 (7)變異型心絞痛病人與其他血管痙攣性疾病:如偏頭痛和雷諾現(xiàn)象有一定關(guān)系。 (8)舌下含化硝酸甘油或硝苯地平可迅速緩解癥狀。 6,什么是不穩(wěn)定性心絞痛 不穩(wěn)定性心絞痛,是介于勞累性穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現(xiàn)。主要包括初發(fā)心絞痛、惡化勞力性心絞痛、靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進(jìn)行性增加,新發(fā)作的休息或夜間性心絞痛或出現(xiàn)心絞痛持續(xù)時(shí)間延長。由于其具有獨(dú)特的病理生理機(jī)制及臨床預(yù)后,如果不能恰當(dāng)及時(shí)的治療,患者可能發(fā)展為急性心肌梗死。不穩(wěn)定性心絞痛繼發(fā)于冠脈阻塞的急性加重,后者是由于粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂,結(jié)果出現(xiàn)血小板粘附引起的。與穩(wěn)定性心絞痛相比,不穩(wěn)定性心絞痛的疼痛更強(qiáng),持續(xù)時(shí)間更長,較低的活動量就可誘發(fā),休息時(shí)也可自發(fā)出現(xiàn)(臥位心絞痛),性質(zhì)呈進(jìn)行性(惡化型),這些改變可任意組合。大約30%的不穩(wěn)定性心絞痛患者在發(fā)作后3月內(nèi)可能發(fā)生心肌梗死。猝死少見,胸痛時(shí)心電圖的明顯變化是發(fā)生心肌梗死和猝死的重要標(biāo)志。不穩(wěn)定性心絞痛是病,它屬于心絞疼的一種。 如果治療不及時(shí)一般會發(fā)展成心肌梗死、心力衰竭。 治療一般要依據(jù)病人的具體情況選擇單用或者幾種聯(lián)用,常用的藥品就是穩(wěn)心顆粒、辛伐他丁、普萘洛爾、氨茶堿、阿司匹林腸溶緩釋片等。 日常生活一般要注意:1.少吃鹽。2.少吃油膩的東西,少吃肉。3.戒煙酒。4.多吃蔬菜、水果、大豆、粗糧。5.避免吃刺激性食物。6.避免情緒的太大波動。7.注意休息、避免勞累。 建議你到醫(yī)院心內(nèi)科做詳細(xì)的檢查后再決定如何用藥。 祝你早日康復(fù)!
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3 輕微心梗應(yīng)該注意什么癥狀,心梗什么癥狀

1,心梗什么癥狀 心前區(qū)疼痛,有壓榨感,有不同程度的心律失常,血壓偏低,可有發(fā)熱,大多數(shù)患者心電圖有典型的病理性Q波胸痛,胸悶,大汗,瀕死感又一個呢,簡單點(diǎn)就是“胸痛、胸悶” 2,心肌梗塞的癥狀 急性心肌梗塞的臨床癥狀差異極大,約有1/3的患者發(fā)病急驟,極為嚴(yán)重,未及至醫(yī)院就診就已死于院外;有1/4~1/3的患者無明顯自覺癥狀,屬無癥狀性心肌梗塞,或癥狀很輕未引起患者注意,末到醫(yī)院就診,有約1/3一1/2的患者人院診治。急性心肌梗塞發(fā)病起始癥狀不盡相同,最常見的為疼痛。故對發(fā)病時(shí)不同起始癥狀的了解,對疾病的及時(shí)診治,具有重要的意義。(1)以疼痛為起始癥狀。大約70%的急性心肌梗塞病人以疼痛為主要癥狀,并且這種胞瘤較一般心絞痛發(fā)作劇烈而持久。疼痛部位除在胸骨后、心前區(qū)等為主外,約10%的病人腳痛可波及劍突下或上腹部,易被誤診為胃痛。不典型的疼痛部位還有右胸、下頜、頸部、牙齒,罕見頭部、下肢大腿甚至腳趾疼痛。(2)以突然暈厥為起始癥狀。常見于下后壁梗塞急性早期,迷走神經(jīng)張力增高的患者,多發(fā)生于起病30分鐘內(nèi)。嚴(yán)重竇性心動過緩或高度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率極慢,血壓降低,患者可突然暈厥。(3)以猝死為起始癥狀。發(fā)病即為心室顫動,表現(xiàn)為猝死,多發(fā)生于院外。(4)以急性左心衰竭為發(fā)病突出表現(xiàn)。患者突然發(fā)作肺水腫為最初表現(xiàn),事先無預(yù)兆,有的數(shù)小時(shí)或數(shù)日前有心絞痛前驅(qū)性癥狀。發(fā)病覺胸部壓悶,窒息性呼吸困難,端坐呼吸,呼吸有噪音,肺部可聞及水泡聲等特點(diǎn),咯白色或粉紅色泡沫痰,出汗,紫紺一般多不覺疼痛,或被明顯呼吸困難所掩蓋。左心衰竭程度較輕者為肺充血,臨床較為常見,多有疼痛癥狀。患者有陣發(fā)性呼吸困難,喘息性呼吸,兩肺支氣管哮鳴音,易誤診為支氣管喘息。(5)以休克為突出的起病癥狀?;颊吒械教撊?,大汗虛脫,如從坐位滑下,立位摔倒,或有一過性意識喪失。由于心排血過低引起的腦缺血,極端嚴(yán)重者隨即死亡。程度稍輕者,出冷汗、頭暈、肢體濕冷,臉色蒼白或灰色發(fā)紺,脈搏細(xì)弱,收縮期血壓低于10.7kPa(80mmHg),尿少或無尿。急性心肌梗塞發(fā)病起始癥狀差異極大,有些起病急、癥狀嚴(yán)重;有些癥狀輕微,未引起注意而未就診;有些無明顯癥狀,為無癥狀性心肌梗塞。(1)疼痛(2)胃腸癥狀(3)暈厥(4)心臟性哮喘(5)心律失常(6)腦缺血癥狀急性心肌梗塞先兆癥狀 在20%~60%的急性心肌梗塞病人中,可于發(fā)病之初出現(xiàn)先兆癥狀,但其中50%左右在出現(xiàn)先兆癥狀時(shí)未能及時(shí)就醫(yī),或就醫(yī)時(shí)未被及時(shí)收入院。常見的先兆癥狀表現(xiàn)為: (1)突然嚴(yán)重的心絞痛發(fā)作。 (2)原有的心絞痛性質(zhì)改變(加頻、變劇、持續(xù)時(shí)間延長),或誘因不明顯,多在安靜休息時(shí)發(fā)作, (3)疼痛時(shí)伴有大汗、惡心、嘔吐、心律失常、低血壓狀態(tài)等,常稱之為梗塞前狀態(tài)。 (4)心絞痛發(fā)作時(shí),出現(xiàn)心功能不全癥狀或原有心功能不全癥狀加重。 (5)心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖出現(xiàn)ST段一過性抬高或明顯壓低,T波倒置或高聳,或出現(xiàn)心律失常。 對上述先兆表現(xiàn)若能及時(shí)辨認(rèn),早期收入院積極治療,將能使部分病人避免心肌梗塞的發(fā)生。
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4 懷孕后吃什么降壓藥,高血壓孕婦能吃什么降血壓的藥

1,高血壓孕婦能吃什么降血壓的藥 孕期高血壓在孕期用藥應(yīng)特別謹(jǐn)慎,可用可不用時(shí)應(yīng)盡量不用,在懷孕期間最好不要服用降壓藥,即使需要用藥,也應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。孕期高血壓應(yīng)特別注意飲食,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量不要吃高脂肪、高熱量、高膽固醇的食物,注意清淡飲食,在這段時(shí)間一定要注意定期測量血壓。 2,孕期吃什么降壓藥 最好是看醫(yī)生,你還涉及到孩子的健康問題!要謹(jǐn)慎!祝你身體安康一切順暢!祝你生一個健康漂亮的好寶寶! 每日左側(cè)位休息不少于十小時(shí).如精神緊張焦慮可用安定.每日自側(cè)血壓.收縮壓130的話無須用藥.舒張壓若超過110需用藥.如肼屈嗪.硝苯地平等.每二日查... 3,孕婦高血壓吃什么降壓 適時(shí)終止妊娠,中,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生抽搐、腎功能衰竭,出現(xiàn)以高血壓。輕度高血壓可在門診治療。一般發(fā)生在懷孕24周之后,甚至母嬰死亡、昏迷、解痙,心、浮腫,必要時(shí)抗凝,防治子癇及嚴(yán)重并發(fā)癥、降壓、蛋白尿等癥狀的疾病、重度妊高征應(yīng)住院治療、擴(kuò)容或利尿。治療原則:鎮(zhèn)靜高血壓對孕婦和胎兒危害是很嚴(yán)重的去醫(yī)院看看好了,這種情況是可以用點(diǎn)心痛定進(jìn)行對癥治療, 防止出現(xiàn)妊高癥。 \\\"妊高癥\\\",是因?yàn)閼言幸鸬母哐獕?,醫(yī)生開點(diǎn)降壓藥,自己在家嚴(yán)密觀察血壓,一升上去就得去醫(yī)院,嚴(yán)密觀察,所以不管對寶寶還是大人,妊高癥都非常危險(xiǎn).需要及時(shí)治療,,妊高癥只能緩解,不可能痊愈,除非生下寶寶。。一般比較安全的藥物是利血平,應(yīng)用雙氫克尿塞等利尿藥物,避免精神刺激與情緒激動、降壓靈或復(fù)方降壓片等;飲食不宜太咸。同時(shí)孕婦應(yīng)保持心情愉快,也可用中藥野菊花,一旦發(fā)生水腫、羅布麻等,防止水腫,每天食鹽量不得多于半小匙;保證充分睡眠和注意休息你好 4,妊娠高血壓吃什么藥 妊娠期高血壓能否得到及時(shí)診斷和合理治療,直接關(guān)系到孕婦和胎兒的安危。凡舒張壓高于12.0千帕(90毫米汞柱),即應(yīng)開始治療。孕期高血壓的治療原則與一般高血壓近似,但也有其特殊性。一般性措施包括低鹽飲食,勞逸結(jié)合,消除精神過度緊張和予以鎮(zhèn)靜。用藥期間必須密切注意血壓變化,最好每日測血壓2~3次,避免將血壓降得過低或血壓波動幅度過大,影響胎兒的血供。一般應(yīng)將血壓控制在17.3~18.7/10.7~11.3千帕(130~140/80~85毫米汞柱)為宜。大多數(shù)妊娠期高血壓患者應(yīng)慎用或不用利尿降壓藥,尤其是子癇前期病例,若應(yīng)用利尿劑可使病情惡化。利尿劑僅適用于合并有左心衰竭或水鈉潴留的病人以及少數(shù)(約1%)血容量增多的妊娠高血壓患者。目前多推薦使用阿替洛爾(氨酰心安)25~50毫克/日,每日1~2次;或美托洛爾(倍他樂克)50~100毫克/日,分兩次服用。鈣通道阻斷劑可用于妊娠早中期,但臨產(chǎn)前半個月不宜使用,因?yàn)檫@類藥物可抑制子宮平滑肌的收縮力,影響產(chǎn)程進(jìn)行。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不宜用于妊娠早期,但可用于妊娠中晚期。常用的藥物包括卡托普利12.5~25毫克/次,每日3次,或依那普利2.5~5毫克/次,每日兩次。當(dāng)妊娠期高血壓嚴(yán)重,發(fā)展為先兆子癇或子癇時(shí),應(yīng)及時(shí)住院盡快通過靜脈用藥,控制血壓,防止病情進(jìn)一步惡化。血壓穩(wěn)定下降后,再換口服的抗高血壓藥物治療。
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5 心房纖顫吃什么藥,心房顫動吃什么藥

本文目錄一覽1,心房顫動吃什么藥2,房顫心率快吃什么藥3,房顫吃什么藥好4,心臟房顫吃什么藥1,心房顫動吃什么藥 鹽酸安他唑啉,磷酸丙吡胺,磷酸丙吡胺片,鹽酸普羅帕酮片,鹽酸胺碘酮,毒毛花苷K注射液,鹽酸胺碘酮片,鹽酸普羅帕酮注射液,環(huán)磷腺苷葡胺注射液,鹽酸安他唑啉片,吲哚洛爾片,鹽酸莫雷西嗪片,地高辛片,鹽酸維拉帕米注射液,阿司匹林腸溶片,鹽酸美西律片,酒石酸美托洛爾緩釋片,尼可地爾片,鹽酸普魯卡因胺注射液,鹽酸美西律片 , 2,房顫心率快吃什么藥 房顫的治療方法包括:1、藥物治療:包括轉(zhuǎn)復(fù)心律藥物和控制心室率藥物兩種,只能控制心室率和預(yù)防栓塞,不能徹底根治;2、手術(shù)治療:是目前臨床上推薦的優(yōu)選方案,包括射頻消融術(shù)、冷凍消融術(shù)和外科開胸消融術(shù)三種術(shù)式,可恢復(fù)竇性心律,消除房顫。經(jīng)過手術(shù)治療,大部分患者不會出現(xiàn)病情反復(fù)。具體用藥請結(jié)合臨床,以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。心率快吃什么藥? 最常見引起竇性心動過速的疾病有: 1甲亢:可有心動過速、心悸、出汗、失眠、食欲增加、體重減輕等; 2發(fā)熱、貧血; 3心血管疾病:特別要注意心肌炎等; 4植物神經(jīng)功能紊亂:如β-受體高敏癥、更年期綜合癥等也可出現(xiàn)竇性心動過速。 治療 1有器質(zhì)性疾病者,針對病因治療; 2對功能性心動過速,可用β-受體阻滯劑(如心得安、氨酰心安)與鎮(zhèn)靜、抗焦慮藥物(如安定等)治療,可有效控制竇性心動過速; 3加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,增強(qiáng)心臟功能,長期堅(jiān)持可增強(qiáng)植物神經(jīng)自主調(diào)節(jié)能力,使心律恢復(fù)正常。 3,房顫吃什么藥好 病情分析:你好,首先房顫分為陣發(fā)性房顫和永久性房顫,這兩種房顫的治療方法是不一樣的,陣發(fā)性房顫的發(fā)作時(shí)間不超過48小時(shí),超過即為永久性房顫,陣發(fā)性房顫的治療主要是以轉(zhuǎn)為竇性心率為主。而永久性房顫不要求轉(zhuǎn)為竇性,主要是以降低心室率,抗凝等治療。指導(dǎo)意見:如果是陣發(fā)性房顫可以口服心律平3片,一般是可以自己轉(zhuǎn)為竇性的,如果幾小時(shí)內(nèi)沒有轉(zhuǎn)為竇性,需要及時(shí)去醫(yī)院。如果是永久性房顫,主要是降低心率,如果心率過快,可以服用倍他樂克,主要是抗凝藥物,如阿斯匹靈是必須的,否則會因?yàn)榉款澯泻芏嗨ㄗ用撀?,容易堵塞血管,形成腦梗和心梗等意外,希望我的回答你能滿意,謝謝。您好,藥物治療最好是醫(yī)生當(dāng)面指導(dǎo)的。對于房顫,可分為三類:突發(fā)性的、持續(xù)性的、或永久性的(也被稱為慢性的)。突發(fā)性房顫可自然終止。持續(xù)性房顫、永久性房顫要積極治療的。用于房顫的抗心律失常藥物有兩類:轉(zhuǎn)復(fù)房顫,恢復(fù)竇性心律和預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物,包括ia類(如奎尼?。c類(如普羅帕酮、莫雷西嗪)和iii類(胺碘酮、索他洛爾)抗心律失常藥物;減慢心室率的藥物,包括β受體阻滯劑、非雙氫吡碇類鈣拮抗劑(維拉帕米和地爾硫?。┮约把蟮攸S類藥物,病情嚴(yán)重時(shí),考慮射頻消融治療的可能性,目前可以再完全胸腔鏡下微創(chuàng)治療。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。 4,心臟房顫吃什么藥 心臟房顫即心房顫動,它是指患者心房的激動頻率過快,心跳不規(guī)則的一種癥狀。房顫的治療方法可分為藥物和非藥物兩種。非藥物治療主要包括電轉(zhuǎn)復(fù)、射頻消融術(shù)和外科手術(shù)治療。藥物治療主要有β受體阻滯劑、鈣通道拮抗劑等。以下來為大家詳細(xì)介紹心臟房顫的藥物應(yīng)用。 藥物治療有助于恢復(fù)患者的竇性心律和心室率,同時(shí)能預(yù)防血栓栓塞。對于初次發(fā)作的房顫,臨床上課采用普羅帕酮或氟卡胺進(jìn)行治療。如果房顫超過2天且小于7天,可以靜脈注射氟卡胺、多非利特、普羅帕酮、伊布利特等藥物,治愈率可達(dá)50%。而房顫如果發(fā)作大于7天,那么藥物治療的效果也會大打折扣,一般可用以下藥物進(jìn)行改善,如胺碘酮、伊布利特、多非利特等。 除了以上幾種藥物,還有一種能幫助控制心室率的藥物,它有助于維護(hù)心臟功能,降低房顫引發(fā)的心功能紊亂。該類藥物主要包括以下幾種: 1、β受體阻滯劑:臨床上應(yīng)用較多的藥品,可單獨(dú)應(yīng)用。 2、鈣通道拮抗劑:常見的有維拉帕米、地爾硫卓等,能幫助控制心室率,可以與地高辛配合使用或單獨(dú)應(yīng)用。主要用于治療無器質(zhì)性心臟病、左室收縮功能正常和慢性阻塞性肺疾病患者。 3、洋地黃:可在緊急情況下用于控制房顫、心室率,適用于控制伴有左心衰竭的心室率。 4、胺碘酮:能幫助控制房顫發(fā)作時(shí)的心室率,但不適合治療慢性房顫和心室率的長期治療。一般在其它藥物失效或無法應(yīng)用,患者伴有心力衰竭需要緊急治療時(shí)應(yīng)用該類藥物。房顫發(fā)作的時(shí)候,我們說可以由藥物控制癥狀。我們知道房顫的癥狀主要來自于心室率的快慢,它越快引發(fā)的臨床癥狀就越嚴(yán)重,我們可以選擇貝塔受體阻斷劑,或者是非二氫吡啶類鈣通道阻斷劑,以及洋地黃類等控制心室率。心房顫動使心輸出量降低30%,??砂l(fā)生心功能不全.慢性心房顫動時(shí)房內(nèi)常形成附壁血栓,血栓脫落可引起動脈栓塞.可口服中成藥通脈養(yǎng)心丸,心肌通來治療.這情況吃阿莫西林是不治療房顫的
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