月經(jīng)推遲四天才來顏色發(fā)黑，可能是由于生活因素、先天性子宮發(fā)育異常、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等因素所導(dǎo)致，建議女性及時就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行對癥治療。

1、生活因素：如女性過度勞累、長期熬夜等，可能會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，使月經(jīng)推遲，出現(xiàn)月經(jīng)推遲四天才來顏色發(fā)黑的現(xiàn)象，需要改善生活習(xí)慣，避免熬夜、勞累，保持心情愉快;

2、先天性子宮發(fā)育異常：若女性存在先天性子宮發(fā)育異常，可能會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜較薄，導(dǎo)致月經(jīng)推遲四天才來，而由于月經(jīng)量較少，經(jīng)血在陰道內(nèi)發(fā)生氧化而出現(xiàn)顏色發(fā)黑的情況，一般女性伴有痛經(jīng)等癥狀，通常需要進(jìn)行手術(shù)治療，如子宮腹腔鏡下病灶切除術(shù)等;

3、多囊卵巢綜合征：是常見的內(nèi)分泌代謝疾病，主要表現(xiàn)為月經(jīng)量少、月經(jīng)推遲四天才來、不孕等癥狀，由于體內(nèi)激素水平異常，子宮內(nèi)膜在雌激素的作用下會出現(xiàn)周期性脫落，但由于脫落的子宮內(nèi)膜較薄，導(dǎo)致月經(jīng)推遲四天才來，經(jīng)血在陰道內(nèi)發(fā)生氧化而出現(xiàn)顏色發(fā)黑的情況，通常女性伴有肥胖、痤瘡、多毛等癥狀，一般可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物進(jìn)行治療;

4、甲狀腺功能減退：主要是由于甲狀腺激素分泌不足，導(dǎo)致全身性低代謝綜合征，由于體內(nèi)的甲狀腺激素分泌減少，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，從而出現(xiàn)月經(jīng)推遲四天才來顏色發(fā)黑的情況，女性還可伴有疲勞、食欲減退、乏力等癥狀，通?？勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行治療。