發(fā)布時(shí)間:2023-03-04 03:54
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1,頸椎病做什么檢查最準(zhǔn)確
頸椎病一般做頸椎CT檢查比較準(zhǔn)確。2,頸椎病常見的檢查項(xiàng)目包括哪些
頸椎病由頸椎間盤變性、頸椎骨質(zhì)增生引起,檢查時(shí)一般要觀察頸部肌肉、神經(jīng)及椎骨的變化,故常見的檢查項(xiàng)目包括X線、CT等。 1.頸椎的試驗(yàn)檢查 ?。?)前屈旋頸試驗(yàn):令患者頸部前屈,并向左右旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。如頸椎部出現(xiàn)疼痛,則表明頸椎小關(guān)節(jié)有退行性變?! 。?)椎間孔擠壓試驗(yàn):令患者頭偏向患側(cè),檢查者左手掌放于患者頭頸部,右手握拳輕叩左手背。若出現(xiàn)肢體放射痛或麻木,則說明頸椎根由損害;對(duì)根性疼痛厲害者,檢查者用雙手重疊放于頭頂,向下加壓,即可誘發(fā)或加劇癥狀,稱之為Jackson加壓試驗(yàn)陽性?! 。?)上肢后伸試驗(yàn):檢查者一手置于檢測(cè)肩部起固定左右,另一只手握于患者腕部,并使其逐漸向后,呈伸展?fàn)睿艋贾霈F(xiàn)放射痛,表明頸神經(jīng)根或臂叢有受壓、損傷的情況?! ?.X線檢查 拍攝正位X線片,可見樞環(huán)關(guān)節(jié)脫位、齒狀突骨折或缺失、第7頸椎橫突過長(zhǎng)、鉤椎關(guān)節(jié)及椎間隙變窄。 3.肌電圖檢查 頸椎病患者的肌纖維可產(chǎn)生自發(fā)性性收縮,故在一側(cè)或兩側(cè)上肢肌肉中科出現(xiàn)纖維電位,偶爾出現(xiàn)少數(shù)束顫位。 CT檢查可測(cè)量骨質(zhì)密度,以估計(jì)骨質(zhì)疏松的程度,對(duì)頸椎病的診斷和鑒別診斷具有一定意義。1.x線檢查 x線檢線應(yīng)包查為診斷頸椎病的常規(guī)檢查。x線包括括正位、側(cè)位及雙斜位。根據(jù)需要尚可攝過伸與過屈的側(cè)位片。2.斷層攝影斷層攝影可避免平片上之重疊,用以觀察較早期、較小的在一般x線片上不易顯示的病變。3.脊髓造影脊髓造影可了解脊髓受壓部位、程度與范圍,并可排除椎管內(nèi)新生物、先天性畸形。然而椎管穿刺及造影劑本身均可引起一系列問題及各種反應(yīng),應(yīng)用此種檢查需謹(jǐn)慎。4.椎動(dòng)脈造影椎動(dòng)脈型頸椎病的診斷主要根據(jù)臨床檢查。椎動(dòng)脈造影一般僅作為手術(shù)前確診及定位。5.肌電圖檢查肌電圖檢查是通過觀察肌肉在靜止?fàn)顟B(tài)、主動(dòng)收縮和刺激周圍神經(jīng)時(shí)的電活動(dòng)。測(cè)量周圍神經(jīng)的傳導(dǎo)速度,有助于對(duì)神經(jīng)肌肉疾患和周圍神經(jīng)損傷的診斷;判斷其受損程度,有助于對(duì)上級(jí)神經(jīng)元或下級(jí)神經(jīng)元疾病的鑒別。6.ct掃描 ct掃描可確切地了解椎管徑的大小、形狀,骨贅的大小及位置,有無后縱韌帶、黃韌帶骨化及其部位、范圍,了解脊髓在椎管內(nèi)的形狀及其與周圍病變的關(guān)系。因此,ct掃描可作為手術(shù)前確診及手術(shù)方法選擇的重要依據(jù)。ct掃描雖具有許多優(yōu)點(diǎn),然而在兩個(gè)斷面之間的較小病變則易被遺漏,因此在判斷時(shí)應(yīng)密切結(jié)合臨床及其他檢查。6.磁共振 mri可以獲得頸椎的三維結(jié)構(gòu),可以從矢狀面、橫斷面及冠狀面觀察頸椎管內(nèi)結(jié)構(gòu)的改變,椎管矢狀徑、椎體緣骨贅、髓核突出及椎管內(nèi)新生物,特別是脊髓本身病變很易被查出。此外,對(duì)蛛網(wǎng)膜粘連及其粘連程度等也可直接判斷。優(yōu)質(zhì)文章排行榜