奧司他韋是一種抗病毒藥物,被稱為神經(jīng)氨酸酶抑制劑,可以抑制病毒的進(jìn)一步繁殖和增加,從而抑制病毒在體內(nèi)的擴(kuò)散,降低致病性??捎糜谥委熀皖A(yù)防A型和B型流感。
鑒于目前流感病毒的監(jiān)測和耐藥性數(shù)據(jù),2018-2019年流感季節(jié)仍推薦奧司他韋,99%以上的流感病毒仍然對其敏感。
奧司他韋在什么情況下使用?
這三種癥狀表明你可能感染了它們的“流感”,包括高燒(39-40)、頭痛、全身疼痛(尤其是腿部和背部);其次,如果發(fā)燒伴有面部潮紅和眼結(jié)膜充血,也會提示流感。診斷流感后,應(yīng)盡快服用奧司他韋,最好在癥狀出現(xiàn)后48小時(shí)內(nèi)使用。奧司他韋在接觸流感患者48小時(shí)內(nèi)也可用于預(yù)防流感。但這種藥對普通感冒無效。奧司他韋應(yīng)立即使用以下情況。
5歲以下兒童,尤其是2歲以下兒童,建議立即使用奧司他韋,以縮短病程,降低并發(fā)癥的可能性。
有慢性病史、免疫缺陷、長期使用阿司匹林的兒童,如果懷疑流感,應(yīng)立即使用。
對于任何病情嚴(yán)重的流感兒童,也建議使用并發(fā)癥高危兒童。
以上是兒童情況,我們還列出了成人情況:
如果懷疑流感,孕婦、準(zhǔn)備懷孕、產(chǎn)后的母親應(yīng)立即使用。
65歲以上老年人和慢性呼吸系統(tǒng)、糖尿病、心血管系統(tǒng)等慢性病患者應(yīng)立即使用流感。
如果懷疑流感,立即使用住院、免疫力弱、長期慢性病。
奧司他韋有什么副作用?
奧司他韋具有良好的整體安全性。最常見的不良反應(yīng)是惡心、嘔吐和其他胃腸道反應(yīng),偶爾會引起罕見的不良反應(yīng),如鼻出血、皮疹、支氣管炎、失眠和頭暈。值得注意的是,奧司他韋嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),包括異常行為、妄想、知覺障礙、錯(cuò)覺或類似錯(cuò)覺,大多數(shù)可以自動(dòng)緩解,偶爾造成損傷或傷亡。青少年患者在服藥后48小時(shí)內(nèi)相對常見。
3.兒童如何使用奧司他韋?
奧司他韋可安全用于治療1歲以上兒童的A型和B型流感。兒童通常選擇顆粒劑型(15)mg/袋)。也可用于預(yù)防1-13歲以上兒童的甲乙流感。用奧司他韋治療時(shí),應(yīng)在癥狀出現(xiàn)后48小時(shí)內(nèi)使用,可縮短癥狀持續(xù)時(shí)間,每天兩次,服用5天,飯后減少對胃的刺激。即使癥狀中途好轉(zhuǎn),也要服用整個(gè)療程,不得擅自停藥。若已超過48小時(shí),一般效果不大,但若病情嚴(yán)重,或住院兒童,或有并發(fā)癥高危因素,即使超過48小時(shí)后仍可考慮使用。
用于預(yù)防時(shí),奧司他韋還需要在48小時(shí)內(nèi)與患者接觸,每天服用7-14天。
奧司他韋有什么作用?
奧司他韋的主要作用是縮短病程,減少并發(fā)癥(如中耳炎)的發(fā)生和疾病的嚴(yán)重程度。
研究表明,如果奧司他韋在癥狀開始后12小時(shí)內(nèi)服用,病程可能會縮短3天。在兒童中,受益更大。如果1-3歲的兒童在24小時(shí)內(nèi)服藥,病程可能會減少3.5天左右。
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