目前沒(méi)有哪種降壓藥單單只降收縮壓或者只降舒張壓.您的舒張壓至少要降到90mmHg以下.根據(jù)您的情況,單用一種降壓藥可能不容易將血壓控制達(dá)標(biāo).您服用苯磺酸氨氯地平片效果欠佳,同時(shí)合并腿腫,如果腿腫很輕微,您可以考慮再加用其他的降壓藥,比如加用利尿劑,可以協(xié)助降壓,同時(shí)緩解腿腫的問(wèn)題,價(jià)格也很便宜,但要檢測(cè)電解質(zhì),預(yù)防低鉀等情況;也可以加用ACEI類降壓藥,它對(duì)心臟,腎臟都有保護(hù)作用,這類藥相對(duì)比較便宜,但少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)干咳的副作用,如果干咳不能耐受可以換用ARB這一類藥物,這類藥的價(jià)格就比較貴了.不主張同一類降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用,比如您現(xiàn)在用的苯磺酸氨氯地平片是鈣離子拮抗劑,那么就不主張您再同時(shí)合用另外一種鈣離子拮抗劑.在6大類降壓藥中,鈣離子拮抗劑的降壓效果是比較強(qiáng)的,您可以考慮使用其他的鈣離子拮抗劑加用利尿劑或者ACEI類降壓藥.您平時(shí)飲食一定要低鹽,如果吃的太咸,降壓藥物的作用就會(huì)變?nèi)?同時(shí)要戒煙,注意休息,避免精神緊張.
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