1，什么人才會去做透析

做透析一般都是腎功能衰竭（尿毒癥期）患者，藥物中毒或者其他毒素在體內(nèi)蓄積的人。您如果只是附睪炎的話還是需要進一步檢查，確定如何治療更好一些。很多企業(yè)主經(jīng)常發(fā)出這樣的感嘆：我的公司不缺乏高學歷和高能力的人，但是就是做不好，總是有這樣那樣的問題。這是其實一個企業(yè)正常運作不見得是要一群高素質(zhì)的人，它更需要一群與企業(yè)匹配的人。試想，如果你戴了一款上海的老式手表，雖然每個小時慢一分鐘，但還沒有到你要把他換掉的時候，這時可能你想到的是把它修一下，花一點小錢換個小零件就可以了，但如果你花高價買一個當前最新款的零件來配，可能這塊表每小時會慢十分鐘，甚至根本就走不動。因為你換的零件固然是先進，但跟你的手表并不匹配。辦好一個企業(yè)不是要用一群如何了不得的人，而是要根據(jù)自己的企業(yè)實力和現(xiàn)狀來合理的調(diào)配人才，如何合理利用不同類型的人才是企業(yè)成功的關鍵。 如果把企業(yè)主比作唐僧的話，那么企業(yè)所擁有的人才無非就是孫悟空、豬八戒和沙僧三種類型。我們都看過西游記，知道這幾個人的性格，如果我們把他們用到企業(yè)里去話，孫悟空就是那種有能力但管不住自己的人，他曾多次離開唐僧返回花果山；豬八戒就是那種圓滑善作交際勾通的人；而沙僧就是那種做事認真負責但不大善于溝通的人。那么如何利用好這三種類型的人才、充分發(fā)揮他們的長處，如何把他們?nèi)転橐惑w才是作為唐僧的企業(yè)主所應把握的關鍵所在，而不是光用其中某一類型的人。 曾經(jīng)有一個醫(yī)生，他個人具備很好的醫(yī)術，于是他就開了一家診所，這個診所的生意很好，他忙不過來，他就用五千的月薪又招了一個醫(yī)生，結果發(fā)現(xiàn)還是忙不過來，無奈之下他又花五千的月薪招了第三個醫(yī)生，這個時候他發(fā)現(xiàn)依然還是忙不過來。這時，他就開始感到納悶了：招第三個醫(yī)生后跟招第二個醫(yī)生時業(yè)務量并沒有擴大，怎么會忙不過來呢？而且兩個醫(yī)生還經(jīng)常會因為誰該做換藥和掛號之類的事發(fā)生矛盾，使得診所開支加大。后來他請教專家，專家告訴他，他存在的問題是人的問題，因為人員搭配不合理才造成了成本支出的加大，同時做事忙不過來這一根本問題也沒有得到緩解。因此，他的問題不是要招多少個醫(yī)生的問題，而在于因為換藥和注射這些雜事需要招一個護士。在專家建議之下，這個醫(yī)生以月薪一千的代價招了兩名護士和一名掛號小姐，這一現(xiàn)象立即得到了緩解。其實這其中的道理很好理解，因為護士在換藥和注射方面肯定要比一個醫(yī)生做得好，而且還不需要那么高的月薪，這樣既節(jié)約了成本又解決了實際問題。 因此，企業(yè)在人才選用過程中要多多考慮如何合理的進行人才的搭配使用。并非是企業(yè)擁有一批高學歷的人就能解決問題，而是要看企業(yè)如何才能合理的調(diào)配人才，如何才能用好性格各異、能力各異的人才。應該是尿毒癥患者吧透析分類：血液透析、腹膜透析，常用于急性或慢性腎功能衰竭、藥物或其他毒物在體內(nèi)蓄積的情況。常用的透析法有血液透析及腹膜透析 。 血液透析簡稱血透，通俗的說法也稱之為人工腎、洗腎，是血液凈化技術的一種。 腹膜透析是利用腹膜作為半滲透膜，利用重力作用將配制好的透析液經(jīng)導管灌入患者的腹膜腔，這樣，在腹膜兩側存在溶質(zhì)的濃度梯度差，高濃度一側的溶質(zhì)向低濃度一側移動（彌散作用）；水分則從低滲一側向高滲一側移動（滲透作用）。通過腹腔透析液不斷地更換，以達到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物、毒性物質(zhì)及糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂的目的。

2，透析是怎么一回事

[編輯本段]醫(yī)學術語 透析（dialysis）：通過小分子經(jīng)過半透膜擴散到水（或緩沖液）的原理，將小分子與生物大分子分開的一種分離純化技術。 透析 dialysis 使體液內(nèi)的成分（溶質(zhì)或水分）通過半透膜排出體外的治療方法。常用于急性或慢性腎功能衰竭、藥物或其他毒物在體內(nèi)蓄積的情況。常用的透析法有血液透析及腹膜透析 。 血液透析療法 將患者的血液和透析液同時引進透析器（兩者的流動方向相反），利用透析器（人工腎）的半透膜，將血中蓄積的過多毒素和過多的水分清出體外，并補充堿基以糾正酸中毒，調(diào)整電解質(zhì)紊亂，替代腎臟的排泄功能。 血液透析器俗稱人工腎，有空心纖維型、盤管型及平板型3種 。最常用的是空心纖維型 ，由1～1.5萬根空心纖維組成，空心纖維的壁即透析膜，具半透膜性質(zhì)。血液透析時血液流入每根空心纖維內(nèi)，而透析液在每根空心纖維外流過 ，血液的流動方向與透析液流動方向相反，通過半透膜原理清除毒物，通過超濾及滲透清除水分。 血液透析的適應癥包括：①急性腎功能衰竭。②急性藥物或毒物中毒。③慢性腎功能衰竭。④腎移植前的腎功能衰竭或移植后排異反應使移植腎無功能者。⑤其他疾?。?a href="http://www.qzdhjyzx.com/tags/rzq8ro3d24.html" class="match_link">肝功能衰竭、精神分裂癥、牛皮癬等）。 血液透析的相對禁忌癥包括：①病情極危重、低血壓 、休克者。②嚴重感染敗血癥者。③嚴重心肌功能不全或冠心病者。④大手術后3日內(nèi)者。⑤嚴重出血傾向 、腦出血及嚴重貧血者。⑥精神病不合作者。⑦惡性腫瘤患者。 一般患者需每周血液透析3次，每次4～5小時 。應盡早開始透析以利糾正由于毒素蓄積過多導致的不可逆性臟器損傷及機體的代謝紊亂，當肌酐清除率下降為10～12mL／min時即應開始透析。15～60歲患者透析效果好且安全，但由于透析技術的不斷改進和新透析設備的不斷出現(xiàn)，70歲以上的患者亦可獲得好療效。 為保證透析患者的生存質(zhì)量 ，提高康復率 ，血透患者應保證每日攝入蛋白質(zhì) 1.0～1.2克／千克及146.3千焦／千克，同時應攝入足夠的水溶性維生素及微量元素以補充透析丟失量。透析患者的5年存活率各國報道不一，約為50％～80％，10年存活率超過50％者亦有報道。 腹膜透析療法 腹膜透析是利用腹膜作半透膜 ，通過腹透管向腹腔注入腹透液，通過彌散原理清除毒素，糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，通過滲透原理（向腹透液內(nèi)加葡萄糖以提高腹透液的滲透壓）以達到超濾脫水，替代腎臟的排泄功能。 腹膜透析的設備較血液透析簡單，可在床邊操作，又可避免體液平衡的突然變化。 腹膜透析分為持續(xù)性非臥床式腹膜透析（CAPD，患者可隨身攜帶設備自由活動）、持續(xù)性循環(huán)式腹膜透析（CCPD ，優(yōu)點同CAPD，夜間依靠腹壁透析機進行透析，白天仍可工作）及間歇性腹膜透析（用于急性患者）。一般每日應進行4～6次腹透，每次灌入2000mL腹透液。腹膜透析無需依賴機器 ，操作簡便，無需特殊培訓人員，故價格低廉，在基層醫(yī)療單位均可開展。雖然腹膜透析和血液透析的適應癥相同，但各有利弊，不能互相取代，故應根據(jù)患者的原發(fā)病因、病情及醫(yī)療、經(jīng)濟條件作適當選擇，使患者得到最大效益。下述情況應優(yōu)先考慮腹膜透析：①高齡、心血管系統(tǒng)功能差者。②建立血液透析血管通路困難者。③出血傾向嚴重不能作血液透析全身肝素化者。④糖尿病腎病尿毒癥者，將胰島素加入腹腔，可使血糖控制較好。下述情況為腹膜透析的禁忌癥 ：①腹部大手術后3日內(nèi) 。②腹膜有粘連或有腸梗阻者 。③腹壁有感染無法殖入腹透管者。④腹腔腫瘤、腸瘺、膈疝等 。 無菌操作不嚴格可引起腹膜炎，反復發(fā)作腹膜炎可使腹壁的透析面積減少，透析療效減退。此外由于腹膜上的膜孔大于血透器膜上的孔徑，故營養(yǎng)物質(zhì)從腹透液的丟失較血透時嚴重。故嚴格的無菌操作以及足夠的營養(yǎng)是腹膜透析成功的保證。腹膜透析的存活率第1、2、3、4、5年分別為90％、80％、70％ 、65％及46％ ，約每年遞減10％ 。世界上有報道已存活20年者。 [編輯本段]透析是否可以暫停 有些正在做透析的患者，總是會問到關于透析是否可以暫停的問題。 這要看患者本身的病情，要知道血液透析器俗稱人工腎，它僅是代替了沒有功能的腎臟，來保證人體代謝的運作，它不具備康復腎臟的療效。對于尿毒癥終末期的患者而言，只能用腎臟替代 [編輯本段]血液透析是否會導致低血壓 血液透析是不是一種安全的治療方法呢？長期血液透析會對身體有影響嗎？是否會導致低血壓？ 血液透析器俗稱人工腎，它僅是代替了沒有功能的腎臟，來保證人體代謝的運作，它不具備康復腎臟的療效。 它是治療腎臟病終末期的一種治療方法，長期的血液透析會引發(fā)一些并發(fā)癥，低血壓就是其中之一，而且在透析過程中發(fā)生的比較多，幾乎所有的患者都在長期規(guī)律的血液透析治療過程中發(fā)生過至少一次，發(fā)病率在25%-40%。 透析過程中會引發(fā)低血壓最常見的原因主要是兩次透析間體重增加太多、透析時脫水速率太快。透析前使用降血壓藥物、糖尿病自主神經(jīng)病變、心臟功能異常和對透析器材過敏等都是引發(fā)并發(fā)癥低血壓的原因。 要避免這種并發(fā)癥，需要控制飲食，攝入的水分要適量。 性治療——透析和移植。透析療法需要長期進行，不能中斷。否則可能導致原來的療效功虧一簣，甚至威脅生命。 頸椎 腰椎不能做透析