1.嬰兒皮膚和粘膜的相對(duì)面積大于成人，粘膜細(xì)膩，皮膚角質(zhì)層薄，藥物吸收快。一些藥物，如新霉素軟膏、阿托品滴眼液等外用制劑，由于皮膚滲透吸收較多，會(huì)引起全身性不良反應(yīng)。因此，家長(zhǎng)應(yīng)考慮上述因素，盡量避免使用一些外用制劑。

2.一般來說，感冒和發(fā)燒不應(yīng)隨意使用抗生素。如果你必須使用它們，你也應(yīng)該選擇青霉素；當(dāng)你真的需要使用抗生素時(shí)，你不能在幾個(gè)療程內(nèi)連續(xù)使用。

3.不要同時(shí)使用氨基糖苷類藥物，如慶大霉素和卡那霉素，不僅會(huì)增強(qiáng)療效和抗菌范圍，還會(huì)增加毒性；使用后要密切觀察。一旦出現(xiàn)耳鳴、耳內(nèi)腫脹、口面麻木、頭痛、頭暈、惡心嘔吐等早期中毒癥狀，應(yīng)立即停藥，必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。

4.兒童不應(yīng)服用成人制劑。例如，速效感冒膠囊等復(fù)合制劑含有中樞神經(jīng)興奮劑咖啡因。高燒兒童服用后容易誘發(fā)驚厥和抽搐，尤其是5歲以下兒童。

5.要足夠重視抗生素。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理使用抗生素，避免某些抗生素引起的毒副作用，

6.在治療兒童缺鐵性貧血時(shí)，應(yīng)注意鐵制劑不是營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，不能長(zhǎng)期服用，而應(yīng)注意維生素C，避免與鈣片、牛奶、茶同時(shí)服用。鐵應(yīng)遠(yuǎn)離兒童，以避免兒童過度服用和中毒。

7.上呼吸道感染是兒科常見病。市場(chǎng)上有很多感冒藥。在選擇具體用藥時(shí)，必須根據(jù)兒童感冒的癥狀進(jìn)行考慮，并對(duì)癥下藥。例如，你可以選擇含有解熱鎮(zhèn)痛成分的藥物，打噴嚏的人可以選擇含有鼻粘膜收縮成分的藥物。此外，在對(duì)癥治療的同時(shí)，抗生素或抗病毒藥物也應(yīng)根據(jù)不同的原因進(jìn)行治療。

8.四環(huán)素會(huì)損害兒童的牙釉質(zhì)，形成黃斑牙，甚至影響骨骼發(fā)育。目前，臨床上使用的四環(huán)素是成人劑型，兒童不應(yīng)使用，孕婦和乳房婦女也應(yīng)謹(jǐn)慎使用。此外，氨茶堿、成人滴鼻凈、激素、興奮劑、安眠藥等，禁止兒童使用，防止中毒。

小提示:

不要用錯(cuò)藥

使用錯(cuò)誤藥物的主要原因往往是匆忙服用藥物，沒有仔細(xì)觀察，包裝標(biāo)記不清楚，口袋里有幾種藥物，只看藥片的大小、顏色，外用藥物作為內(nèi)部服用，或面部特征滴藥物混合錯(cuò)誤，或服用失效變質(zhì)藥物等。

為了避免這些錯(cuò)誤，必須做到

一、口袋里放一種藥。

2、藥名、用途和用法應(yīng)寫在儲(chǔ)存藥物的口袋和盒子上。

三、各系統(tǒng)藥品應(yīng)分類存放。

四、外用藥、內(nèi)用藥、外用藥、內(nèi)用藥分開存放。

五、用藥前要仔細(xì)檢查核對(duì)，千萬不要馬虎。

六、注意藥物是否變色、變質(zhì)，不要湊合。

另外，用的時(shí)候要好好計(jì)算劑量，原來是成人藥，看是否適合兒童。總之，用藥要慎重，不要亂用。不要看小藥片，這是個(gè)大錯(cuò)誤。

相關(guān)鏈接

兒童占中國(guó)總?cè)丝诘?0%％，兒科疾病占所有疾病就診人數(shù)的20%％。一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，住院兒童324例ADR(藥物不良反應(yīng))患者44例，高于成人6.9％，新生兒ADR的發(fā)生率高達(dá)24.4％。70所聾啞學(xué)校在北京、上海、重慶等地，％由于小時(shí)候藥物使用不當(dāng)，學(xué)生聾啞。從以上數(shù)字可以看出，兒科藥物應(yīng)該得到更多的關(guān)注。然而，我國(guó)兒科藥師僅占藥師總數(shù)的10%％，兒科用藥少之又少。

然而，在這種情況下，專門為兒童開發(fā)的藥物很少，兒童必須參照成人劑量使用成人藥物。藥學(xué)專家認(rèn)為，兒科藥物主要是傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)藥物，國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)介紹了許多兒童藥物劑量的計(jì)算方法，但一般與年齡、體重、體表面積和成人劑量的比例轉(zhuǎn)換是分不開的。事實(shí)上，這些方法將兒童視為按比例縮小的“小成人”，并沒有充分考慮不同年齡兒童的生理特征。

一般藥品說明書中的兒童劑量有兩種表達(dá)方式，即“兒童酌減”和按每公斤體重用藥。

兒科藥物的問題不僅是中國(guó)的問題，而且美國(guó)FDA也沒有非常完善的兒科藥物臨床試驗(yàn)規(guī)范。大多數(shù)企業(yè)提供的臨床數(shù)據(jù)都是基于成人試驗(yàn)的。目前，使用的兒科藥物基本上是成人藥物，經(jīng)過長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐成熟后被允許用于兒童。公斤體重是目前最科學(xué)、最現(xiàn)實(shí)的計(jì)算方法。

鹽酸芬氟拉明減肥藥對(duì)一些人的心肺有害

據(jù)報(bào)道，1988年至2004年3月，全國(guó)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)記錄中有關(guān)于瓣膜性心臟病和心律失常的不良反應(yīng)報(bào)告，用于治療肥胖的食欲抑制劑“鹽酸芬氟拉明”。

近日，國(guó)家ADR(藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心)對(duì)該藥物的不良反應(yīng)進(jìn)行了信息通報(bào)。

據(jù)藥品監(jiān)督管理部門專家介紹，鹽酸芬氟拉明是一種擬交感胺衍生物，是治療肥胖的苯丙胺食欲抑制劑。此前，國(guó)外有報(bào)道稱芬氟拉明引起瓣膜性心臟病和原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓。據(jù)了解，在世界衛(wèi)生組織(WHO)在藥物不良反應(yīng)病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫(kù)中，芬氟拉明有16893起不良反應(yīng)報(bào)告，涉及心、肺、神經(jīng)等多個(gè)系統(tǒng)。

藥品監(jiān)管部門特別指出，藥品就像一把雙刃劍，既有治療作用，又有不良反應(yīng)。因此，通知不良反應(yīng)的藥物并不意味著它們是不合格的藥物，也不是“毒藥”、"假藥"、“劣藥”和不能使用。國(guó)家定期發(fā)布《藥品不良反應(yīng)信息通知》，旨在提醒公眾注意藥品的安全風(fēng)險(xiǎn)，盡量避免重復(fù)嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)，為確保公共藥品的安全建立有效的屏障。