1,甲狀腺對(duì)人體起到什么樣的作用
甲狀腺分泌甲狀腺激素。 作用:維持生長(zhǎng)發(fā)育 甲狀腺激素為人體正常生長(zhǎng)發(fā)育所必需,其分泌不足或過(guò)量都可引起疾病。甲狀腺功能不足時(shí),軀體與智力發(fā)育均受影響,可致呆小病(克汀?。?,成人甲狀腺功能不全時(shí),則可引起粘液性水腫。 促進(jìn)代謝 甲狀腺激素能促進(jìn)物質(zhì)氧化,增加氧耗,提高基礎(chǔ)代謝率,使產(chǎn)熱增多,而又不能很好利用。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)有怕熱、多汗等癥狀。 神經(jīng)系統(tǒng)及心血管效應(yīng) 呆小病患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育發(fā)生障礙。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)過(guò)敏、急躁、震顫、心率加快、心輸出量增加等現(xiàn)象。因甲狀腺激素可增強(qiáng)心臟對(duì)兒茶酚胺的敏感性。 甲狀腺激素除影響長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)發(fā)育外,還影響腦的發(fā)育,嬰幼兒甲狀腺激素缺乏,將導(dǎo)致身高和智力發(fā)育障礙的呆小癥 正常情況下,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控下,下丘腦釋放促甲狀激素釋放激素(TRH)調(diào)節(jié)腺垂體促甲狀腺激素(TSH)的分泌,TSH則刺激甲狀腺細(xì)胞分泌T4和T3;當(dāng)血液中T4和T3濃度增高后,通過(guò)負(fù)反饋?zhàn)饔?,抑制腺垂體TSH的合成和釋放,降低腺垂體對(duì)TRH的反應(yīng)性,使TSH分泌減少,從而使甲狀腺激素分泌不至于過(guò)高;而當(dāng)血中T4和T3濃度降低時(shí),對(duì)腺垂體負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱。TSH分泌增加,促使T4、T3分泌增加??傊?,下丘腦—腺垂體-甲狀腺調(diào)節(jié)環(huán)路可維持甲狀腺激素分泌的相對(duì)恒定。 缺碘導(dǎo)致體內(nèi)甲狀腺激素不足,易得地方性甲狀腺腫瘤2,甲狀腺在身體內(nèi)的作用是啥
甲狀腺在人體頸部,負(fù)責(zé)合成儲(chǔ)存及分泌甲狀腺激素。 作用主要是3點(diǎn): 1 維持生長(zhǎng)發(fā)育 (尤其是神經(jīng)系統(tǒng)) 它是人體正常發(fā)育所必須,其分泌不足或過(guò)量可以引起疾病。甲狀腺的功能不足時(shí),軀體與智力發(fā)育均受影響,可致呆小?。送〔。扇思谞钕俟δ懿蛔銜r(shí),則引起粘液性水腫。 2促進(jìn)代謝 甲狀腺激素能促進(jìn)物質(zhì)氧化,增加糖原分解和利用,增加耗氧量,提高基礎(chǔ)代謝率,使產(chǎn)熱增多。所以甲狀腺的功能亢進(jìn)有怕熱多汗等癥狀。 3心血管及神經(jīng)系統(tǒng)效應(yīng) 甲狀腺的功能發(fā)生亢進(jìn)時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)過(guò)敏、急躁、震顫、心率加快,心輸出量增加的現(xiàn)象。因甲狀腺激素可增強(qiáng)心臟對(duì)兒茶酚胺的敏感性。甲狀腺的功能主要是分泌甲狀腺素。 甲狀腺激素有什么生理作用? (1)對(duì)代謝的影響 ①產(chǎn)熱效應(yīng) 甲狀腺激素能使細(xì)胞內(nèi)氧化速度提高,耗氧量增加,產(chǎn)熱增多,即是在禁食狀態(tài)下,機(jī)體總熱量的產(chǎn)生和氧耗中近于一半是由甲狀腺激素作用的結(jié)果,這種作用稱甲狀腺激素“生熱效應(yīng)”。這種生熱效應(yīng)的生理意義在于使人體的能量代謝維持在一定水平,調(diào)節(jié)體溫使之恒定。恒溫動(dòng)物體溫的調(diào)節(jié),雖然甲狀腺激素起主導(dǎo)作用,但必須依靠神經(jīng)系統(tǒng)和其他內(nèi)分泌系統(tǒng),如垂體生長(zhǎng)激素、腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺髓質(zhì)激素等共同協(xié)助來(lái)完成。甲狀腺激素可提高絕大多數(shù)組織的耗氧率,增加產(chǎn)熱,1毫克甲狀腺激素可增加產(chǎn)熱4185千焦耳(1000千卡),相當(dāng)于250克葡萄糖和110克脂肪所產(chǎn)生的熱量,效果非常明顯,但有些組織不受影響,如腦、肺、性腺、脾、淋巴結(jié)、胸腺、皮膚等等。在胚胎期大腦可因甲狀腺激素的刺激而增加耗氧率,但出生后,大腦就失去這種反應(yīng)能力。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)時(shí)產(chǎn)熱增加,患者喜涼怕熱,而甲狀腺機(jī)能低下時(shí)產(chǎn)熱減少,患者喜熱惡寒,均不能很好地適應(yīng)環(huán)境溫度變化。 ②糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝 糖代謝:甲狀腺激素對(duì)機(jī)體糖代謝的影響包括生理劑量和超生理劑量?jī)蓚€(gè)方面。生理劑量的甲狀腺激素能促進(jìn)腸道對(duì)葡萄糖和半乳糖的吸收,促進(jìn)糖原異生和肝糖原的合成。超生理劑量的甲狀腺激素能促進(jìn)肝糖原的分解,加速糖的利用,促進(jìn)胰島素的降解。因此甲亢時(shí),可有高血糖癥和葡萄糖耐量曲線降低,患者吃糖稍多,即可出現(xiàn)血糖升高,甚至尿糖。但是超生理劑量的甲狀腺激素可加速外周組織對(duì)糖的利用,有使血糖降低的作用。所以甲亢患者的空腹血糖仍可在正常水平,血糖耐量試驗(yàn)也可在正常范圍之內(nèi)。 脂肪代謝:甲狀腺激素具有刺激脂肪合成和促進(jìn)脂肪分解的雙重功能,但總的作用結(jié)果是減少脂肪的貯存,降低血脂濃度。同位素追蹤法研究膽固醇的結(jié)果證明,t4或t3雖然促進(jìn)肝組織攝取乙酸,加速膽固醇的合成,但更明顯的作用則是增強(qiáng)膽固醇降解,加速膽固醇從膽汁中排出,故甲亢時(shí)血膽固醇低于正常,機(jī)能低下時(shí)則高于正常。 蛋白質(zhì)代謝:甲狀腺激素通過(guò)刺激mrna形成,促進(jìn)蛋白質(zhì)及各種酶的生成,肌肉、肝與腎蛋白質(zhì)合成明顯增加,細(xì)胞數(shù)與體積均增多,尿氮減少,表現(xiàn)正氮平衡。相反,t4或t3分泌不足時(shí),蛋白質(zhì)合成減少,肌肉無(wú)力,但細(xì)胞間的粘蛋白增多,使性腺、腎組織及皮下組織間隙積水增多,引起浮腫,稱為粘液性水腫。粘液性水腫是成年人甲狀腺機(jī)能低下的一項(xiàng)臨床特征。t4或t3分泌過(guò)多時(shí)與正常分泌時(shí)有明顯區(qū)別,此時(shí)蛋白質(zhì)分解大大增強(qiáng),尿氮大量增加,出現(xiàn)負(fù)氮平衡。肌肉蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)的結(jié)果,使肌肉無(wú)力;但這時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性高,不斷傳來(lái)神經(jīng)沖動(dòng),肌肉受到頻繁的刺激,表現(xiàn)纖維震顫,因而消耗額外能量,是基礎(chǔ)代謝率增加的重要原因之一。 (2)對(duì)發(fā)育與生長(zhǎng)的影響 甲狀腺激素是人類生長(zhǎng)發(fā)育必須的物質(zhì),可促進(jìn)生長(zhǎng)、發(fā)育及成熟。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明:切除蝌蚪甲狀腺,則發(fā)育停止,不能變成青蛙。如果在水中加入適量的甲狀腺激素,這些蝌蚪則又可恢復(fù)生長(zhǎng)并變成青蛙。在人類,甲狀腺激素不僅能促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,還能促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌,并增強(qiáng)生長(zhǎng)激素對(duì)組織的效應(yīng),兩者之間存在著協(xié)同作用。甲狀腺激素促進(jìn)生長(zhǎng)、發(fā)育的作用是通過(guò)促進(jìn)組織的發(fā)育、分泌,使細(xì)胞體積增大、數(shù)量增多來(lái)實(shí)現(xiàn)的,其中對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的發(fā)育尤為重要,特別是在出生后頭4個(gè)月內(nèi)的影響最大。一個(gè)患先天性甲狀腺發(fā)育不全的胎兒,出生時(shí)身長(zhǎng)與發(fā)育基本正常,只是到數(shù)周至3~4個(gè)月后才出現(xiàn)以智力遲鈍、長(zhǎng)骨生長(zhǎng)停滯等現(xiàn)象為主要特征的“呆小病”,這說(shuō)明在一段時(shí)間內(nèi)甲狀腺激素對(duì)腦及長(zhǎng)骨的正常發(fā)育至關(guān)重要。因此,治療“呆小病”必須抓住時(shí)機(jī)。 (3)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響 甲狀腺激素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響不僅表現(xiàn)在發(fā)育成熟,也表現(xiàn)在維持其正常功能,也就是說(shuō)神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能的發(fā)生與發(fā)展,均有賴于適量甲狀腺激素的調(diào)節(jié)。甲狀腺激素的過(guò)多或過(guò)少直接關(guān)系著神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育及功能狀況,在胎兒和出生后早期缺乏甲狀腺激素,腦部的生長(zhǎng)成熟受影響,最終使大腦發(fā)育不全,從而出現(xiàn)以精神、神經(jīng)及骨骼發(fā)育障礙為主要表現(xiàn)的呆小病,甲狀腺激素補(bǔ)充的越早越及時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)的損害越小,否則,可造成不可逆轉(zhuǎn)的智力障礙。對(duì)成人,甲狀腺激素的作用主要表現(xiàn)在提高中樞神經(jīng)的興奮性,甲亢時(shí)病人常表現(xiàn)為神經(jīng)過(guò)敏、多言多慮、思想不集中、性情急躁、失眠、雙手平伸時(shí)出現(xiàn)細(xì)微震顫等;甲亢危象時(shí)可出現(xiàn)譫妄、昏迷。但在甲狀腺功能減退時(shí)則可見記憶力低下、表情淡漠、感覺遲鈍、行動(dòng)遲緩、聯(lián)想和語(yǔ)言活動(dòng)減少、嗜睡等,對(duì)成人來(lái)說(shuō)興奮性癥狀或低機(jī)能性癥狀都是可逆的,經(jīng)治療后大都可以消失。 (4)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響 適量的甲狀腺激素為維持正常的心血管功能所必需。過(guò)多的甲狀腺激素對(duì)心血管系統(tǒng)的活動(dòng)有明顯的加強(qiáng)作用,表現(xiàn)為心率加快,在安靜狀態(tài)下,心率可達(dá)90~110次/分,心搏有力,心輸出量增加,外周血管擴(kuò)張,收縮壓偏高,脈壓增大。但是,甲亢時(shí)血液循環(huán)的效率實(shí)際上比正常人降低,因其心輸出量增加的程度往往超過(guò)組織代謝增加的需要量,以至部分動(dòng)力被浪費(fèi)。由于心臟負(fù)荷長(zhǎng)期過(guò)重,加上甲狀腺激素使心肌耗氧量增加,心肌缺血、變性,則可導(dǎo)致心律失常、心功能不全。反之,甲狀腺激素不足,甲狀腺功能低下時(shí)則見心率緩慢,心搏出量減少,外周血管收縮,脈壓變小,皮膚、腦、腎血流量降低。 (5)對(duì)消化系統(tǒng)的影響 甲狀腺激素能使胃腸排空增快、小腸轉(zhuǎn)化時(shí)間縮短、蠕動(dòng)增加,故可見食欲旺盛,食量明顯超過(guò)常人,但仍感饑餓,且有明顯的消瘦;大便次數(shù)增加且呈糊狀,并含有不消化食物。由于甲狀腺激素對(duì)肝臟的直接毒性作用,使肝細(xì)胞相對(duì)缺氧而變性壞死,因而可見肝腫大及肝功能損害,轉(zhuǎn)氨酶增高,甚至黃疸。而當(dāng)甲狀腺激素不足,甲狀腺機(jī)能低下時(shí)患者非但無(wú)食欲亢進(jìn)的表現(xiàn),反見食欲下降,因腸蠕動(dòng)減弱常見脹氣和便秘。 (6)對(duì)水、電解質(zhì)代謝的影響 甲狀腺激素具有利尿作用,無(wú)論對(duì)正常人還是粘液性水腫的病人均很明顯,在利尿的同時(shí),尚能促進(jìn)電解質(zhì)的排泄?;紝?shí)驗(yàn)性尿崩癥的動(dòng)物,若切除其甲狀腺,則可使尿量減少。超生理劑量的甲狀腺激素能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,使尿中鉀的排出多于鈉,加之大量的鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi),所以甲亢時(shí)常因鉀的丟失過(guò)多而見低血鉀癥。甲狀腺激素不足時(shí),毛細(xì)血管通透性增加,水、鈉及粘蛋白潴留于皮下組織,則可形成粘液性水腫。甲狀腺激素對(duì)破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞均有興奮作用,使骨骼更新率加快,過(guò)多的甲狀激素可引起鈣磷代謝紊亂,引起骨質(zhì)脫鈣、骨質(zhì)疏松,甚至發(fā)生纖維囊性骨炎。有人對(duì)72例甲亢患者進(jìn)行礦物質(zhì)代謝研究,發(fā)現(xiàn)50% 患者血清可擴(kuò)散鈣升高,30%患者血清無(wú)機(jī)磷升高,44%患者堿性磷酸酶升高,且這些物質(zhì)代謝紊亂的程度和甲亢的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。優(yōu)質(zhì)文章排行榜
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