玻璃體混濁吃什么藥\">1，玻璃體混濁吃什么藥

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適應癥眼科手術(shù)輔助用藥，用于白內(nèi)障囊內(nèi)、囊外 摘除術(shù)，抗青光眼手術(shù)，角膜移植手術(shù)等。 本品為眼科手術(shù)輔助用藥，根據(jù)手術(shù)方式選 擇劑量，眼前節(jié)手術(shù)常用量為一次0.2ml左右。 前房內(nèi)注射，術(shù)畢根據(jù)手術(shù)需要清除殘留藥液。玻璃酸鈉，也稱之為注射用透明質(zhì)酸，是近些年來國際衛(wèi)生組織推薦的治療骨關節(jié)炎的治療病因的藥物。由于人體中關節(jié)液成分就是此種成分，因此沒有什么成癮性。透明質(zhì)酸主要作用：潤滑關節(jié)（潤滑油），刺激內(nèi)源性透明質(zhì)酸分泌（即刺激自己的關節(jié)分泌關節(jié)液，關節(jié)就不響了），以及其他一些作用。玻璃酸鈉(Sodium Hyaluronate) 又名透明質(zhì)酸鈉， 是由N-乙酰葡萄糖醛酸反復交替而形成的一種高分子多糖體生物材料?！具m應癥】醫(yī)用玻璃酸鈉凝膠：眼科手術(shù)輔助用藥，用于白內(nèi)障囊內(nèi)、囊外摘除術(shù)，人工晶體植入術(shù)，抗青光眼手術(shù)，角膜移植手術(shù)等。滴眼液：干眼癥、角膜上皮機械性損傷。注射液：用于變形性膝關節(jié)病、肩關節(jié)周圍炎；也可用作眼科手術(shù)輔助用藥（前房內(nèi)注射）。臨床應用玻璃酸鈉在眼科中的應用玻璃酸鈉位于眼組織中，發(fā)揮著重要的生理功能。在眼玻璃體中含有大量的玻璃酸鈉，與膠原纖維、可溶性蛋白質(zhì)共同構(gòu)成玻璃體。膠原形成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)起固體支架作用，玻璃酸鈉的大分子網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)可結(jié)合大量的水分，形成凝膠充填于其中，兩個網(wǎng)狀體系相互平衡，角膜基質(zhì)中的玻璃酸鈉對維持角膜形態(tài)具有重要的作用。Hedbys等發(fā)現(xiàn)，角膜對水的作用是由基質(zhì)中玻璃酸鈉網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)所產(chǎn)生。當內(nèi)皮細胞損傷時，基質(zhì)內(nèi)的玻璃酸鈉則吸水膨脹，打破了以上的平衡狀態(tài)，導致角膜水腫。眼房水中也存在少量玻璃酸鈉。在眼科手術(shù)中的應用利用前面所述玻璃酸鈉理化性質(zhì)中的高黏彈性和假可塑性，1%～3%的玻璃酸鈉用作眼科手術(shù)理想黏彈劑已有30多年的歷史。在手術(shù)中可以有效支撐前房；提供清晰的手術(shù)視野；并且易于自注射針頭推出，術(shù)后易于沖洗；涂布于眼內(nèi)組織表面及手術(shù)器械表面形成保護膜，使角膜和小梁內(nèi)皮細胞、晶狀體、睫狀體上皮細胞等避免機械性損傷；避免角膜等組織在手術(shù)過程中暴露于空氣所致的干燥；并可加速角膜損傷的愈合。玻璃酸鈉本身為人體天然存在的成分，具有很好的生物相容性，符合理想黏彈劑的特點。在治療干眼癥方面的應用玻璃酸鈉具有顯著的親水能力和潤滑作用，因此，可明顯緩解眼干燥癥的疼痛、癢、燒灼感、異物感等臨床癥狀，明顯延長淚膜破裂時間[2]。研究者一致認為，玻璃酸鈉可能與角膜表面和淚膜發(fā)生作用，對淚膜起穩(wěn)定作用，從而可對眼部產(chǎn)生濕潤和潤滑作用，消除眼部的不適癥狀。在眼用制劑中的作用玻璃酸鈉除了作為主要成分配制成滴眼液治療干眼癥以外，還作為眼部給藥傳輸系統(tǒng)的媒介而廣泛地應用于眼用制劑中。提高藥物生物利用度玻璃酸鈉具有非牛頓流體特性和極好的生物相容性，其稀溶液和淚液相似，具有與生物淚液相同的黏滯性和伸縮性。黏度隨切變力的增大而明顯減小，即使藥液和黏度很高，眼瞼仍可眨動自如，沒有黏糊的感覺。玻璃酸鈉還具有良好的耐受性，耐受濃度可高達10mg/ml(1%)。此外，研究還發(fā)現(xiàn)，以玻璃酸鈉為媒介，即使藥液的黏度較低，所發(fā)揮的增效作用也比其他增黏劑要強得多[3]。所以玻璃酸鈉提高藥物生物利用度是通過物理增稠、膜親和力及藥物結(jié)合作用協(xié)同產(chǎn)生的。降低藥物副作用玻璃酸鈉可覆蓋痛覺感覺器，并具有保濕潤滑、抗炎和促修復等作用，可緩解藥物所致的眼局部刺激，并可形成網(wǎng)狀透氣膜，不影響角膜細胞氧的代謝，使患者感覺舒適[4-6]。同時通過延長藥物在眼表的停留時間，使藥物局限在眼內(nèi)，不易流入口、鼻腔，減少了口、鼻腔對藥物的吸收。另外，由于玻璃酸鈉的加入，減少了眼局部刺激，可不致結(jié)膜毛細血管擴張，進一步減少了藥物從外周血管的消除，從而減少了全身毒副作用?？傊?，由于玻璃酸鈉基本上為化學惰性物質(zhì)，同大多數(shù)化學物質(zhì)具有相容性，在滴眼液中可為許多藥物做媒介，產(chǎn)生增效、緩釋和降低藥物副反應的作用。目前，用玻璃酸鈉作為媒介已不局限于眼科用藥，還被加于抗腫瘤藥物、非甾體類消炎止痛藥物及糖皮質(zhì)激素中，也具有明顯的藥物增效和緩釋作用。玻璃酸鈉在骨科中的應用骨性關節(jié)炎是骨科臨床上的常見病，膝關節(jié)是最常累及的部位之一。由于膝關節(jié)是身體主要的負重關節(jié)，故膝關節(jié)骨性關節(jié)炎可導致患者較嚴重的功能障礙。以往的治療方法大多只能短期緩解癥狀，不能阻止疾病的進展，還會加重關節(jié)軟骨的退變。通過實驗及臨床應用均證明玻璃酸鈉是治療骨性關節(jié)炎的一種安全、理想、有效的藥物。具有參與細胞外液中電解質(zhì)及水分調(diào)節(jié)、潤滑關節(jié)、抗御感染、參與創(chuàng)傷愈合等多種生理功能，對關節(jié)的保護、營養(yǎng)及功能的發(fā)揮均起重要的作用，主要表現(xiàn)為關節(jié)腔的潤滑、覆蓋屏障及緩沖應力。在各種致病原因作用下，關節(jié)腔滑膜成分改變，玻璃酸鈉含量減少或關節(jié)功能減退，造成關節(jié)軟骨腐蝕、破壞，產(chǎn)生疼痛、活動障礙。補充外源性的玻璃酸鈉可以提高滑膜中玻璃酸鈉的含量，重新形成自然屏障，防止軟骨基質(zhì)進一步破壞消失；改善病理狀態(tài)下滑膜的生物學功能，減輕或消除關節(jié)磨擦及疼痛；通過其抑制白細胞移動及趨化作用，減少滑膜通透性、增加高分子玻璃酸鈉生成，減少關節(jié)內(nèi)滲液；覆蓋和保護痛覺感覺器，與疼痛介質(zhì)結(jié)合，緩解疼痛；與糖蛋白結(jié)合，阻止該物質(zhì)參與炎癥過程，同時玻璃酸鈉進入軟骨基質(zhì)，與糖蛋白形成聚合體，修復損傷的軟骨。所以玻璃酸鈉對輕中度的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎具有良好的療效。玻璃酸鈉在皮膚科及美容方面的應用皮膚科利用玻璃酸鈉保濕、潤滑及有利于組織修復的作用，將其加入到化妝品中或直接口服，具有抗皺和美膚的作用。因為衰老出現(xiàn)的皺紋是真皮層玻璃酸鈉的含量明顯降低出現(xiàn)褶皺所致，經(jīng)口服被吸收后可提高真皮層玻璃酸鈉的含量，從而發(fā)揮美容的作用。此外口服玻璃酸鈉也具有促進傷口愈合的作用。國外已將玻璃酸鈉開發(fā)出了多種口服產(chǎn)品。隨著人們對玻璃酸鈉的深入研究，將會發(fā)現(xiàn)其更多的作用，也將會有越來越多的產(chǎn)品應用于人類，為人類作出更大的貢獻。藥理作用玻璃酸鈉為廣泛存在于動物和人體內(nèi)的生理活性物質(zhì)。在人皮膚、關節(jié)滑膜液、臍帶、房水、眼玻璃體中均有分布。本品具有高度的粘彈性、可塑性、以及良好的生物相容性，在預防粘連和修復軟組織方面有明顯作用。臨床上用于多種皮膚損傷，促進傷口愈合，對于擦傷及撕裂傷，腿部的潰瘍，糖尿病性潰瘍，壓迫性潰瘍，以及清創(chuàng)術(shù)、靜脈淤滯性潰瘍等均有效。玻璃酸鈉為關節(jié)滑液的主要成分，是軟骨基質(zhì)的成分之一。在關節(jié)腔內(nèi)起潤滑作用，可覆蓋和保護關節(jié)軟骨，改善關節(jié)攣縮，抑制軟骨變性變化表面，改善病理性關節(jié)液，增加滴滑功能。作用玻璃酸酶為一種能水解 玻璃酸的酶（ 為組織基質(zhì)中具有限制水分及其他細胞外物質(zhì)擴散的作用的成分），可促使皮下輸液或局部積貯的滲出液或血液加快擴散而利于吸收，用于：1 一些以緩慢速度進行靜脈滴注的藥物如各種氨基酸、水解蛋白等，在與本品合用的情況下可改為皮注或肌注，使吸收加快。2 皮下注射大量的某些抗生素（如 鏈霉素）或其他化療藥物（如異煙肼等）以及麥角制劑時，合用本品，可使擴散加速，減輕痛感。3 以本品150單位溶解在25～50ml局部麻醉藥中，再加入腎上腺素，可加速麻醉，并減少麻醉藥的用量 。4 與胰島素合用，可防止注射局部濃度過高而出現(xiàn)的脂肪組織萎縮。胰島素休克療法中用本品100～150單位，促使胰島素吸收量增加，注射較小量即可達血中有效濃度，因而減少其危險性。獲取從動物的滑液、皮膚、雄雞冠及臍帶中提取到玻璃酸鈉