發(fā)布時(shí)間:2023-03-21 19:07
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1,想確診是不是尿崩癥該做什么檢查
你好 根據(jù)你的描述考慮是神經(jīng)性尿頻引起的,建議你到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查明確一下看看,查明病因?qū)ΠY治療{0}
2,尿崩癥去哪里治療
治療方案, 尿崩癥一煩渴狂飲、尿頻量多為主要特征,病程久者可伴體形消瘦、疲乏無力、食欲不振、皮膚干燥、毛發(fā)枯黃、頭暈?zāi)垦?/a>、失眠多夢(mèng)、耳鳴耳聾、腰膝酸痛、肢體麻木、心悸怔仲、大便秘結(jié)或五心煩熱,男子陽痿遺精、女子月經(jīng)不調(diào),甚者神昏譫語、昏睡不醒等臨床表現(xiàn)。辨證當(dāng)分為陰虛燥熱,但應(yīng)區(qū)別孰輕孰重,治療總以養(yǎng)陰生津,潤燥清熱,固腎縮尿?yàn)闉榉?,若陰傷及陽者,鑒于益氣溫陽。, 治療原則, 清熱瀉火、養(yǎng)陰生津、益氣養(yǎng)陰、生津止渴、健脾補(bǔ)腎、補(bǔ)氣生津、滋陰助陽、益氣固澀。, 1、激素替代療法, (1)加壓素水劑 作用僅能維持3--6h,每日須多次注射,長期應(yīng)用不便。主要用于腦損傷或手術(shù)室出現(xiàn)的尿崩癥,皮下注射,每次5--10U。, (2)鞣酸加壓素注射液 即長效尿崩停(5U/ml),肌肉注射,開始時(shí)每次0.2--0.3ml,以后根據(jù)尿調(diào)整劑量,作用一般可維持3--4d,具體劑量因人而異,用時(shí)應(yīng)搖勻。慎防用量過大引起水中毒。, ?。?)去氨加壓素為人工合成的加壓素類似藥,鼻腔噴霧或滴入,每次5--10μg作用可維持8--20h,每日用藥2次。此藥抗利尿作用強(qiáng),副作用少!為目前治療尿崩癥比較理想的藥物,該藥也有針劑可供皮下注射,近年來還有口服制劑,使用更為方便。, 2、其他抗利尿藥物 , (1)氫氯噻嗪每次15mg,每日2--3次,可使尿量減少約一半。其作用機(jī)制可能是由于尿中排鈉增加,體內(nèi)缺鈉,腎近曲小管重吸收增加,到達(dá)遠(yuǎn)曲小管原尿減少,因而尿量減少,長期服用氫氯噻嗪可能引起缺鉀、高尿酸血癥等,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鉀鹽。, (2)卡馬西平能刺激AVP分泌,使尿量減少,但作用不及氯磺丙脲。每次0.2g,每日2--3次。, (3)氯磺丙脲可加強(qiáng)AVP作用,也可能刺激其分泌,服藥后可使尿量減少,尿滲透壓增高,每日劑量不超過0.2g,一次口服。本藥可引起嚴(yán)重低血糖,也可引起水中毒,應(yīng)加注意。, 3、病因治療 繼發(fā)性尿崩癥應(yīng)盡量治療其原發(fā)病。, 預(yù)后: 輕度腦損傷或感染引起的尿崩癥可完全恢復(fù),特發(fā)性尿崩癥常屬永久性。,{1}
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