甲喹酮又名安眠酮、海米那、眠可欣，是一種速效巴比妥類催眠藥。催眠作用出現(xiàn)快而持久，一般用藥后迅速經(jīng)胃腸道吸收，10~30min內(nèi)起效，可持續(xù)6~8h。在肝臟代謝，其代謝產(chǎn)物與葡萄糖醛酸結(jié)合由腎排出。鎮(zhèn)靜用劑量口服每次0.1g，每天3次;催眠用劑量口服0.1~0.2g，睡前0.5h服用。小兒酌減。本品中毒后對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生先抑制，后興奮，再抑制的作用;大劑量直接作用于心肌、可致出血。成人致死量估計(jì)在20g以上。

【臨床表現(xiàn)與診斷要點(diǎn)】

1.甲喹酮中毒后表現(xiàn)為頭昏、嗜睡、心悸，重者可有驚厥、抽搐、血壓降低、昏迷、軟癱、心衰、體溫降低、瞳孔先縮小后擴(kuò)大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍、呼吸困難甚至呼吸暫停等。亦可有煩躁、譫妄、精神錯(cuò)亂等精神癥狀。少數(shù)病人用常規(guī)劑量就出現(xiàn)皮疹、口舌或肢體麻木;個(gè)別患者有心悸、惡心、嘔吐及全身無力等反應(yīng);連續(xù)應(yīng)用較大劑量數(shù)周，可產(chǎn)生耐受性及依賴性，故不可濫用。有用至8~20g致死者(一般用藥不應(yīng)超過3個(gè)月，孕婦忌用，肝功能不全者慎用)。

2.根據(jù)用藥史，或剩(遺留)下的藥品(瓶簽、藥袋)、嘔吐物、胃內(nèi)容物或血、尿液中藥物含量或定性鑒別測定，可明確診斷。

【防治措施與用藥】

1.參見“巴比妥類藥物中毒”。

2.盡早洗胃、導(dǎo)瀉、對(duì)癥及支持治療，重點(diǎn)是維持呼吸道通暢，加壓給氧，呼吸驟停時(shí)進(jìn)行人工呼吸或機(jī)械通氣輔助呼吸。

3.適當(dāng)選用貝美格、尼可剎米、戊四氮等呼吸興奮藥，乙胺硫脲等蘇醒藥以及復(fù)方麝香注射液(醒腦靜)等。

本文摘自化工化學(xué)出版社出版，戴德銀、黃茂濤、張德云主編的《常見病用藥及診斷》。