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2型糖尿病具體用藥指南

來(lái)源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2024-06-01 15:23:41 手機(jī)版

2型糖尿病屬于常見(jiàn)的糖尿病類型,由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用所導(dǎo)致,以胰島素分泌不足或者胰島素抵抗為主要特征,主要臨床表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重減輕。建議2型糖尿病患者及時(shí)就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療,并具體用藥指南。

1、胰島素治療:2型糖尿病患者的治療方案,包括首選二甲雙胍或者格列苯脲進(jìn)行治療,如果患者不愿意口服藥物,或者存在口服藥物的禁忌證,可給予胰島素治療。胰島素的常見(jiàn)不良反應(yīng)是低血糖,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下,調(diào)整胰島素劑量,或者改為胰島素泵持續(xù)注射;

2、口服降糖藥物:2型糖尿病患者的口服降糖藥物,包括磺脲類降糖藥物、非磺脲類降糖藥物,以及DPP-4抑制劑、GLP-1受體激動(dòng)劑等?;请孱惤堤撬幬锟梢愿纳埔葝u素的敏感性,促進(jìn)胰島素分泌,如格列苯脲、格列齊特等。非磺脲類降糖藥物可以減少肝臟釋放糖原,從而降低血糖,如瑞格列奈、那格列奈等。DPP-4抑制劑可以通過(guò)抑制DPP-4的活性降低血糖,從而降低血糖水平,如西格列汀、阿格列汀等。GLP-1受體激動(dòng)劑有利于刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,從而降低血糖,如司美格魯;

3、皮下注射胰島素:胰島素的主要不良反應(yīng)是低血糖,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整胰島素劑量,或者改為胰島素泵持續(xù)注射;

4、其他:2型糖尿病患者在飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療的基礎(chǔ)上,還可以選擇口服降糖藥物,如二甲雙胍、瑞格列奈、那格列奈等,視患者個(gè)人情況而定。

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