大三陽(yáng)屬于初次感染乙肝病毒的表現(xiàn),隨著時(shí)間的推移，乙肝病毒在體內(nèi)的復(fù)制程度減弱，大三陽(yáng)自然會(huì)變成小三陽(yáng),目前治療乙肝的主流意見是:大三陽(yáng)和小三陽(yáng)都是病毒攜帶,部分患者從大三陽(yáng)到小三陽(yáng)沒有變化，也發(fā)展為慢性肝炎,乙肝大三陽(yáng)到乙肝小三陽(yáng)，這是正常的,這個(gè)小三陽(yáng)比之前的大三陽(yáng)更嚴(yán)重。

通常乙肝期間大三陽(yáng)，乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，血液傳染性比較強(qiáng)，但這種病毒高復(fù)制的狀態(tài)并不是永久的。隨著時(shí)間的推移，乙肝病毒在體內(nèi)的復(fù)制程度減弱，大三陽(yáng)自然會(huì)變成小三陽(yáng)。在轉(zhuǎn)化過(guò)程中，有兩種截然不同的狀態(tài)，免疫進(jìn)展和非免疫進(jìn)展。其中，如果有免疫進(jìn)展，體內(nèi)的免疫系統(tǒng)會(huì)攻擊乙肝病毒整合的肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝臟炎癥和肝細(xì)胞壞死。這時(shí)，病情就會(huì)發(fā)展。這個(gè)小三陽(yáng)比之前的大三陽(yáng)更嚴(yán)重。當(dāng)然，如果免疫平衡沒有被打破，隨著體內(nèi)病毒的減少，疾病的危險(xiǎn)程度也會(huì)減弱。

真正能痊愈的可能是極小的。一般是終身慢性。乙肝大三陽(yáng)到乙肝小三陽(yáng)，這是正常的。乙肝大三陽(yáng)，其病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。但只要肝功能正常，不建議藥物治療，定期復(fù)查就夠了。乙肝小三陽(yáng)，說(shuō)明病情穩(wěn)定，確診更多健康的乙肝病毒攜帶者。同樣，只要肝功能正常，不需要治療，定期復(fù)查就夠了。

大三陽(yáng)屬于初次感染乙肝病毒的表現(xiàn)。表面抗原、E抗原和核心抗體同時(shí)陽(yáng)性，在人體內(nèi)發(fā)生免疫反應(yīng)后，機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)乙肝病毒各種抗原成分的不同抗體物質(zhì)。表面抗體的出現(xiàn)一般會(huì)清除病毒，大三陽(yáng)會(huì)陸續(xù)轉(zhuǎn)陰，感染終止；不能產(chǎn)生表面抗體，只能產(chǎn)生E抗體，E抗原會(huì)陰性E抗體會(huì)陽(yáng)性，所以我們常說(shuō)小三陽(yáng):表面抗原E抗體核心抗體會(huì)陽(yáng)性，感染是慢性的，有些病人會(huì)導(dǎo)致慢性肝炎，甚至肝硬化。部分患者從大三陽(yáng)到小三陽(yáng)沒有變化，也發(fā)展為慢性肝炎，目前治療乙肝的主流意見是:大三陽(yáng)和小三陽(yáng)都是病毒攜帶。只有反復(fù)肝功能異常或肝臟病理提示活動(dòng)性肝炎才需要抗病毒治療，平時(shí)吃的清淡就好，少吃油膩?zhàn)萄a(bǔ)的東西。關(guān)鍵是打坐，修身養(yǎng)性，超脫世俗。