發(fā)布時間:2023-04-21 12:46
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1,全血細胞減少是啥病
病情分析:你好.通常先考慮是否有慢性肝病 如乙肝,肝硬化等導致脾腫大 均可導致全血細胞減少意見建議:血液病需考慮,但不是首先考慮的疾病 建議你查乙肝三系,肝功能,肝膽脾B超.祝你健康!病情分析:至於你的情況,我已經跟你回復過了意見建議:確認依賴骨髓檢查,全血細胞減少,可由多種原因引起,當然,主要還是血液系統(tǒng)疾病,可去血液內科診斷.2,外周血全血細胞減少的血液病
經常表現(xiàn)為全血細胞減少的血液病有: 1 再生障礙性貧血 2 骨髓增生異常綜合征 3 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 4 巨幼細胞性貧血 5 脾功能亢進 6 骨髓纖維化 7 低增生白血病 8 惡性組織細胞病 9 毛細胞白血病 10 急性造血功能停滯 有時表現(xiàn)為全血細胞減少的血液病有: 1 自身免疫性疾病 2 惡性淋巴瘤 3 骨轉移性腫瘤 4 多發(fā)性骨髓瘤 5 巨球蛋白血癥 6 缺鐵性貧血 7 腎性貧血全血細胞減少主要見于以下疾病:再生障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、骨髓增生異常綜合征、惡性組織細胞病、低增生下性急性白血病、自身抗體介導的全血細胞減少、急性造血功能停滯。主要通過骨髓象及其他相關檢查加以鑒別1.再生障礙性貧血:是引起全血細胞減少最常見的疾病,表現(xiàn)為全血細胞減少、網(wǎng)織紅細胞絕對值減少及白細胞分類淋巴細胞相對增高。其骨髓象特點為骨髓多部位增生減低或重度減低,造血細胞減少,非造血細胞比例增高,骨髓小??仗?有條件應做骨髓活檢可見造血組織均勻減少)2.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(pnh):患者可出現(xiàn)貧血、黃疸、脾大、睡眠后反復血紅蛋白尿、全血細胞減少、骨髓紅系增生。尿含鐵血黃素(+),糖水試驗及酸溶血試驗(+)骨髓和外周血出現(xiàn)cd55-cd59-細胞可資鑒別。3.骨髓增生異常綜合征(mds):是惡性克隆性疾病,出現(xiàn)一系至三系減少,骨髓活躍/減低,粒、紅、巨核系出現(xiàn)病態(tài)造血,原始細胞比例可增高。4.惡性組織細胞?。夯颊吒邿?,進行衰竭,出血,黃膽,肝大,脾大等,外周血可出現(xiàn)全血細胞減少,骨髓內有異常組織細胞。5.低增生下性急性白血?。夯颊呖沙霈F(xiàn)全血細胞減少,但骨髓中原始、幼稚細胞增多。6.自身抗體介導的全血細胞減少:evans綜合征和免疫相關性全血細胞減少,可測得成熟或未成熟血細胞自身抗體,均表現(xiàn)全血細胞減少,骨髓增生活躍,對糖皮質激素、大劑量靜脈丙球的治療反應好。7.急性造血功能停滯:在溶貧、感染等發(fā)生,全血細胞尤其以rbc驟然下降,ret降為0,骨髓三系減少,片尾部可見巨大原rbc,病程自限性。優(yōu)質文章排行榜