2型糖尿病是一種常見的糖尿病,多由于肥胖、飲食不當?shù)纫蛩貙е?,可出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重減輕的癥狀。2型糖尿病門診就診病歷時,需根據(jù)患者的年齡、癥狀、病史、體征等情況,在醫(yī)生的指導下進行診斷。
1、年齡:2型糖尿病好發(fā)于中老年人,此年齡段的患者多存在家族聚集性,易發(fā)生糖尿病急性并發(fā)癥,建議成人到門診就診;
2、癥狀:2型糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時,可表現(xiàn)為口干、多飲、多尿、體重減輕。當2型糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足并發(fā)癥時,可表現(xiàn)為足部感染、皮膚破潰,以及足部壞疽等癥狀,也會出現(xiàn)皮膚瘙癢等癥狀;
3、病史:醫(yī)生會詢問患者的家族史,了解患者既往是否患有糖尿病、有無其他疾病,并了解患者的用藥情況、治療效果等;
4、體格檢查:醫(yī)生會對患者的身高、體重、血壓、心率等進行測量,初步了解患者的身體狀況。還需要通過叩診明確心濁音界是否正常,以及是否有肺部濕啰音等異常體征;
5、輔助檢查:2型糖尿病門診就診時需要檢查空腹血糖,以及進行葡萄糖耐量試驗等檢查明確診斷。若2型糖尿病患者需要進行胰島功能檢查,應前往內(nèi)分泌科就診。
如果2型糖尿病患者平時血糖控制較好,門診就診不方便時,可以選擇住院治療。在醫(yī)院里要經(jīng)過嚴格的飲食管理和合理運動,然后根據(jù)醫(yī)生的指導選擇口服降糖藥或胰島素進行治療。