1，腎功能檢查 抗凝

抽血加不加抗凝劑是大夫管就行了，是不用加的。又不是化驗(yàn)肝功，血糖什么的，不用禁食，你需要的只是交錢然后去抽血。如果化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)的話最好是晨起第一次的尿。慢性腎功能不全特別是接受血液透析治療的患者肺結(jié)核患病率數(shù)十倍于腎功能正常者，病死率高于20％，其原因和機(jī)理尚不清楚?？赡芘c患者免疫機(jī)理受損，氨基酸和維生素等營(yíng)養(yǎng)要素經(jīng)透析喪失有關(guān)。對(duì)診斷確定者應(yīng)進(jìn)行正規(guī)抗結(jié)核治療。利福平主要經(jīng)膽道排泄，在腎功能不全仍可按常規(guī)劑量使用。但需注意利福平偶爾出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)溶血或急性間質(zhì)性腎炎而導(dǎo)致腎功能損害。異煙肼，吡嗪酰胺和乙胺丁醇主要經(jīng)腎臟排泄，本身無(wú)腎毒性，但在腎功能不全時(shí)易引起蓄積中毒，應(yīng)減量使用。透析可促進(jìn)這些藥物清除，因此在透析患者可按常規(guī)劑量使用，甚至需要提高劑量。鏈霉素，卡那霉素，紫霉素和卷曲霉素具有顯著的腎毒性作用，應(yīng)盡可能避免使用，倘若別無(wú)選擇而必須使用，則應(yīng)減量。按腎功能減退的輕，中，重不同程度給予每日或每次常規(guī)劑量的2/3~1/2,1/2~1/5和1/5~1/10。為避免腎臟損害和保證有效血藥濃度，在腎功能不全患者抗結(jié)核治療時(shí)應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。以指導(dǎo)用藥劑量。

2，腎功能不全目前吃什么藥效果比較好

在腎衰竭治療上，切忌只針對(duì)某些癥狀或化驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行單一性的治療。微化中藥滲透療法因其對(duì)傳統(tǒng)中藥進(jìn)行了高科技處理，可以具有更能充分發(fā)揮藥效的能力，在具體治療慢性腎炎腎衰竭的過(guò)程中顯示出非常明顯的速效、高效、治本的特點(diǎn)。另外從阻斷腎臟纖維化的進(jìn)程角度出發(fā)是治療慢性慢性腎炎腎衰竭的真正治本的方法。它的治療機(jī)理是：通過(guò)擴(kuò)血管、抗炎、抗凝血、抗血粘、降解纖維化物質(zhì)等實(shí)現(xiàn)阻斷腎臟纖維化進(jìn)展，修復(fù)受損的固有細(xì)胞和腎功能。所以簡(jiǎn)稱為：阻斷+修復(fù)+重建。四大作用：1.擴(kuò)血管：主要是擴(kuò)張腎臟血管，改善腎臟循環(huán)系統(tǒng)的缺血缺氧狀態(tài)，使腎臟受損的固有細(xì)胞缺血缺氧狀態(tài)改變，恢復(fù)正常的代謝功能。進(jìn)而阻斷腎臟纖維化進(jìn)展，阻止腎病進(jìn)展。 2.抗炎：對(duì)腎臟固有細(xì)胞或組織受損傷產(chǎn)生的腎毒性因子和炎癥因子進(jìn)行滅活，控制和消除炎癥反應(yīng)。3.抗凝：防血栓形成療法。炎癥病灶的出現(xiàn)，必然會(huì)導(dǎo)致血小板活性的增強(qiáng)，而血小板的形成一定會(huì)造成正常的血液粘稠度向凝血的方向發(fā)展。中藥活血化瘀作用就有很好的抗凝作用，防止腎病患者因血粘或血栓造成更多的缺血缺氧。4.降解。腎臟固有細(xì)胞外基質(zhì)的增生、增殖。增生、增殖的結(jié)果就會(huì)形成細(xì)胞外基質(zhì)的增多，形成瘢痕組織（腎臟纖維化的對(duì)局）。降解作用就是逆轉(zhuǎn)細(xì)胞外基質(zhì)的合成減少和降解加強(qiáng)，保護(hù)好殘存的腎功能?？梢猿砸恍┠问狭λ沟纳柼崛∥?。