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專家告誡警惕小兒用藥 為什么醫(yī)生給我開兒童藥

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-08-17 09:49:49 手機(jī)版

當(dāng)孩子發(fā)高燒時(shí),許多父母希望盡快注射清大霉素、鏈霉素、新霉素和其他解熱、抗生素。眾所周知,這些氨基糖橙抗生素含有致耳毒性,對兒童的聽力損害很大,過量的藥物會導(dǎo)致耳聾,終身無法恢復(fù)聽力。

新華醫(yī)院耳鼻咽喉科舉辦了“第四屆全國愛耳日”免費(fèi)聽力篩查,其中超過一半的藥物性耳聾是由母親懷孕期間濫用藥物和兒童過度感冒引起的,患病率居首位。

據(jù)報(bào)道,我國聽力障礙患者每年達(dá)到2萬人成千上萬的人,其中新生兒的發(fā)病率占千分之三。在過去,耳聾的主要原因是先天性內(nèi)耳畸形、藥物性耳聾和遺傳性基因突變。最新的臨床發(fā)現(xiàn),藥物性耳聾占不明原因耳聾的大部分,特別是兒童無序使用抗生素藥物治療感冒,過度使用導(dǎo)致耳聾的比例已經(jīng)上升到首位。

兒童應(yīng)謹(jǐn)慎使用抗生素

新華醫(yī)院耳鼻咽喉科主任吳浩教授指出,兒童免疫系統(tǒng)處于發(fā)育成熟階段,特別容易受到外部因素的影響,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能下降;1-3歲兒童剛剛脫離母親的營養(yǎng)保護(hù),特別容易發(fā)生上呼吸道感染。當(dāng)孩子發(fā)高燒時(shí),許多父母希望盡快注射清大霉素、鏈霉素、新霉素和其他退燒和抗菌藥物。眾所周知,這些氨基糖柑橘類抗生素含有致耳毒性,對兒童的聽力危害很大。藥物過多會導(dǎo)致耳聾,終身無法恢復(fù)聽力。

此外,一些兒童對藥物過敏,即使按正常劑量使用這種抗生素也會產(chǎn)生耳毒性。雖然最近新推出的卡那霉素毒性遠(yuǎn)低于慶大霉素等藥物,但仍有耳毒性病例,兒童應(yīng)避免使用。

專家建議,兒童感冒應(yīng)盡量避免使用氨基糖柑橘類抗生素。最新發(fā)現(xiàn),抗腫瘤藥等有毒藥物也會對兒童的聽力造成嚴(yán)重?fù)p害。必須嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示使用哪種藥物。即使需要抗生素藥物,服用量也必須根據(jù)兒童體重和藥物安全劑量精確計(jì)算確定。在服藥期的整個(gè)過程中,還必須密切觀察兒童的反應(yīng),一旦發(fā)現(xiàn)兒童的聲音反應(yīng)能力較差,應(yīng)立即停止服藥,并及時(shí)就醫(yī)。

測量聽力的方法很簡單

臨床上,兒童患呼吸道感染易發(fā)生藥物性或急性中耳炎,導(dǎo)致聽力障礙。0-6歲兒童發(fā)病率最高,成為兒童耳聾的常見病因。感冒后耳鳴、耳悶脹、鼓室積液、聽力下降時(shí),要警惕聽力損傷,及時(shí)進(jìn)行聽力篩查。據(jù)吳教授介紹,家長可以通過簡單的方法在家檢測孩子的聽力:0?2歲的嬰兒對聲音有自動反應(yīng)。父母可以在孩子身邊發(fā)出聲音,區(qū)分他的轉(zhuǎn)向和定位,或者根據(jù)成年人重復(fù)語言的功能測試孩子的聽力;3如果一個(gè)6歲的孩子仍然語言發(fā)音不好,說話不清楚,尤其是看電視總是打開聲音,懷疑聽力損傷,必須及時(shí)看醫(yī)生。

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