《新英格蘭醫(yī)學(xué)》雜志報(bào)道的國(guó)際多中心臨床研究結(jié)論是,人們常用的白蛋白最初是治療急性顱腦創(chuàng)傷腦水腫的臨床藥物。
藥學(xué)專(zhuān)家表示,醫(yī)學(xué)中常用的白蛋白制劑被用作營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),這是對(duì)白蛋白的誤解。
白蛋白是一種營(yíng)養(yǎng)藥物,而不是一種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。在實(shí)際使用中濫用也很常見(jiàn)。中國(guó)沒(méi)有準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。然而,根據(jù)日本的一項(xiàng)調(diào)查,37%的白蛋白制劑僅用于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
是藥還是營(yíng)養(yǎng)?是藥還是營(yíng)養(yǎng)?
北京天壇醫(yī)院主任藥劑師趙志剛表示,白蛋白制劑是一種液體制劑,由健康人的血漿通過(guò)低溫乙醇法分離提取,并在10小時(shí)60℃下加熱滅活病毒。白蛋白制劑是醫(yī)學(xué)上對(duì)某種疾病所需的補(bǔ)充劑。它是一種營(yíng)養(yǎng)藥物,而不是一種營(yíng)養(yǎng)素。
白蛋白在臨床血液中具有重要的生理功能和藥用價(jià)值,是血液總滲透壓的主要調(diào)節(jié)物質(zhì),具有維持血液正常滲透壓、運(yùn)輸、解毒和抗休克的功能。
哪些疾病可以使用?
事實(shí)上,白蛋白的臨床使用有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,主要用于失血?jiǎng)?chuàng)傷、燒傷休克、腦水腫、顱壓損傷、肝硬化、嚴(yán)重肝功能損傷、腎病水腫或腹水、低蛋白血癥、新生兒高膽紅素血癥。也可用于心肺分流、燒傷、血液透析和成人呼吸窘迫綜合征的輔助治療。
科學(xué)合理使用專(zhuān)家建議,患者一般使用靜脈滴注或靜脈滴注。滴注速度應(yīng)不超過(guò)每分鐘2毫升。但在開(kāi)始15分鐘內(nèi),應(yīng)特別注意速度緩慢,并逐漸加快速度。劑量應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議使用。
白蛋白是營(yíng)養(yǎng)的“藥”,不是營(yíng)養(yǎng),是藥三分毒,用藥要謹(jǐn)慎!
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