鼻中隔穿孔可能是鼻腔異物、反復(fù)挖鼻孔、長期炎癥刺激、醫(yī)源性損傷、鼻腔腫瘤等引起的,目前鼻中隔穿孔4cm是比較嚴(yán)重的,建議及時(shí)就醫(yī),應(yīng)配合醫(yī)生采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。具體如下:
1、鼻腔異物:如果鼻腔內(nèi)進(jìn)入石子或其他異物,長期對鼻中隔造成刺激,可能會(huì)繼發(fā)感染導(dǎo)致穿孔,需要及時(shí)在鼻內(nèi)鏡下將異物取出。
2、反復(fù)挖鼻孔:由于反復(fù)挖鼻孔,導(dǎo)致鼻中隔發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷,可引起穿孔。應(yīng)避免挖鼻孔,一般會(huì)逐漸恢復(fù),也可由醫(yī)生指導(dǎo)局部使用抗生素藥物治療,例如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸軟膏等。
3、長期炎癥刺激:如果鼻腔黏膜長期存在炎癥刺激,可能會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜發(fā)生潰爛,引發(fā)鼻中隔潰瘍,最終導(dǎo)致穿孔??捎舍t(yī)生指導(dǎo)局部使用糖皮質(zhì)激素藥物治療,例如糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等,能夠減輕鼻腔炎癥反應(yīng)。
4、醫(yī)源性損傷:主要是在采取鼻中隔手術(shù)或其他治療時(shí),導(dǎo)致黏膜發(fā)生對稱性損傷并引起穿孔,一般需要采取手術(shù)治療,例如鼻中隔黏膜修補(bǔ)術(shù)。
5、鼻腔腫瘤:主要是隨著腫瘤的逐漸增大,對鼻腔部位造成壓迫,從而引起的情況,一般需在鼻內(nèi)鏡下采取手術(shù)切除。
除此以外,也有可能是惡性肉芽腫等導(dǎo)致的該情況。建議及時(shí)到醫(yī)院耳鼻喉科就診,配合醫(yī)生查明原因并及時(shí)治療,以免病情加重。