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精神分列癥應(yīng)該與什么病鑒別,精神病和精神分裂癥有什么區(qū)別

發(fā)布時(shí)間:2023-05-04 14:03 相關(guān)企業(yè):金話筒醫(yī)藥
對(duì)于什么是精神病,許多人都不了解,只是認(rèn)為精神病就是“瘋子”、“腦子不正?!钡?,其實(shí)精神病是大腦功能紊亂而引起的精神活動(dòng)異常,如興奮吵鬧、哭笑無(wú)常、傷人毀物、胡言亂浯、不知羞恥、猜疑、憂郁、遲鈍、癡呆等。精神疾病與其他疾病不同之處:精神病是大腦的疾病,反應(yīng)大腦細(xì)胞和神經(jīng)組織以及其功能受到損害,與其他疾病如高血壓、冠心病、糖尿病等一樣,是具有物質(zhì)基礎(chǔ)的。然而,精神病與其他疾病也有不同之處,即:大腦組織被嚴(yán)密的保護(hù)在顱骨腔內(nèi),其生理活動(dòng)非常復(fù)雜至今尚未探明清楚,不能直接看見(jiàn)、聽(tīng)到、摸著,亦尚難用某種儀器或準(zhǔn)確的化驗(yàn)來(lái)確定是否有病,因此精神疾病給人一種神秘感、不可知感,不易被人認(rèn)識(shí)而延誤治療。 【定義】 由于丘腦、大腦功能紊亂及病變而發(fā)生的感覺(jué)、記憶、思維、感情、行為等方面表現(xiàn)異常的病。 精神病(psychosis)指嚴(yán)重的心理障礙,患者的認(rèn)識(shí)、情感、意志、動(dòng)作行為等心理活動(dòng)均可出現(xiàn)持久的明顯的異常;不能正常的學(xué)習(xí)、工作、生活、;動(dòng)作行為難以被一般人理解,顯得古怪、與眾不同;在病態(tài)心理的支配下,有自殺或攻擊、傷害他人的動(dòng)作行為;有程度不等的自制力缺陷,患者往往對(duì)自己的精神癥狀喪失判斷力,認(rèn)為自己的心理與行為是正常的,拒絕治療。 而精神分裂癥屬于精神病的一種,精神分裂癥是一種常見(jiàn)的病因尚未完全闡明的精神疾病。 瓦解型精神分裂癥——此型患者言語(yǔ)不連貫,情緒和情感體驗(yàn)與現(xiàn)實(shí)不適切,通常沒(méi)有幻覺(jué)。 偏執(zhí)型精神分裂癥——此型患者對(duì)他人非常猜疑,行為受被害妄想的支配,幻覺(jué)和妄想明顯。 殘留型精神分裂癥——此型患者當(dāng)前沒(méi)有妄想、幻覺(jué)或破裂性言語(yǔ)和行為,但日常生活缺乏動(dòng)力和興趣。 分裂情感性障礙——此型患者同時(shí)具有精神分裂癥和情感障礙如抑郁癥、雙相情感障礙或混合型躁狂癥的癥狀。 精神分裂癥是一種嚴(yán)重而逐漸衰退的精神病,患者似乎失去了與現(xiàn)實(shí)的接觸,難以鑒別主觀與客觀,認(rèn)為他們的情感受到控制。 認(rèn)識(shí)精神分裂癥的早期癥狀是十分重要的, 可以早發(fā)現(xiàn)及早治療。急性起病者病前很難發(fā)現(xiàn)或者根本就不存在早期癥狀。大部分患者是在無(wú)明顯誘因下緩慢起病,仔佃觀察分析一般都能發(fā)現(xiàn)有如下一些早期精神癥狀: 睡眠改變:逐漸或突然變得難以入睡、易驚醒或睡眠不深,整夜做惡夢(mèng)、或睡眠過(guò)多。 情感變化:情感變得冷漠、失去以往的熱情、對(duì)親人不關(guān)心、缺少應(yīng)有的感情交流 與朋友疏遠(yuǎn),對(duì)周?chē)虑椴桓信d趣, 或因一點(diǎn)小事而發(fā)脾氣,莫名其妙地傷心落淚或欣喜等。 行為異常:行為逐漸變得怪僻、詭秘或者難以理解, 喜歡獨(dú)處、不適意的追逐異性,不知羞恥,自語(yǔ)自笑、生活懶散、發(fā)呆發(fā)愣、蒙頭大睡、外出游蕩,夜不歸家等。 敏感多疑:對(duì)什么事都非常敏感,把周?chē)囊恍┢匠V潞退?lián)系起來(lái),認(rèn)為是針對(duì)他的。如別人在交談,認(rèn)為是在議論他;別人偶而看他一眼,認(rèn)為是不懷好意。有的甚至認(rèn)為廣播、電視、報(bào)紙的內(nèi)容都和他有關(guān),察言觀色,注意別人的一舉一動(dòng),有的認(rèn)為有人要害他,不敢喝水、吃飯、睡覺(jué),有的認(rèn)為愛(ài)人對(duì)他不忠而進(jìn)行跟蹤。 性格改變:原來(lái)活潑開(kāi)朗、熱情好客的人, 變得沉默少語(yǔ),獨(dú)自呆坐似在思考問(wèn)題,不與人交往; 一向干凈利索的人變得不修邊幅、生活懶散、紀(jì)律松弛、做事注意力不集中;原來(lái)循規(guī)蹈距的人變得經(jīng)常遲到、早退、無(wú)故曠工、工作馬虎,對(duì)批評(píng)滿不在乎; 原來(lái)勤儉節(jié)省的人,變得揮霍浪費(fèi),本來(lái)很有興趣的事物也不感興趣等。 語(yǔ)言表達(dá)異常:與其談話話題不多,語(yǔ)句簡(jiǎn)單、內(nèi)容單調(diào),談話的內(nèi)容缺乏中心或在談話中說(shuō)一些與談話無(wú)關(guān)的內(nèi)容,使人無(wú)法理解,感覺(jué)交談費(fèi)力或莫名其妙,或自言自語(yǔ),反復(fù)重復(fù)同一內(nèi)容等。 脫離現(xiàn)實(shí),沉湎于幻想之中,做“白日夢(mèng)”。沒(méi)區(qū)別精神病很難醫(yī)冶,可以說(shuō)根本就冶不好,精神分裂只是輕微的,如果得到及時(shí)的冶療,不受刺激,就會(huì)好起來(lái)。 記得采納啊

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2,如何鑒別精神分裂癥和神經(jīng)癥

  第一疾病介紹:神經(jīng)癥是一種精神障礙,主要表現(xiàn)為持久的心理沖突,病人覺(jué)察到或體驗(yàn)到這種沖突并因之而深感痛苦且妨礙心理功能或社會(huì)功能,但沒(méi)有任何可證實(shí)的器質(zhì)性病理基礎(chǔ)。根據(jù)以上定義,神經(jīng)癥具有以下五個(gè)特點(diǎn)?! ?1)意識(shí)的心理沖突:神經(jīng)癥病人意識(shí)到他處于一種無(wú)力自拔的自相矛盾的心理狀態(tài)。通俗地講就是自己總是跟自己過(guò)不去,自己折磨自己,病人知道這種心理是不正常的或病態(tài)的,但是不能解脫?! ?2)精神痛苦:神經(jīng)癥是一種痛苦的精神障礙,喜歡訴苦是神經(jīng)癥病人普通而突出的表現(xiàn)之一?! ?3)持久性:神經(jīng)癥是一種持久性的精神障礙,不同于各種短暫的精神障礙?! ?4)妨礙病人的心理功能或社會(huì)功能:神經(jīng)癥性心理沖突中的兩個(gè)對(duì)立面互相強(qiáng)化,形成惡性循環(huán),日益嚴(yán)重地妨礙著病人的心理功能或社會(huì)功能?! 【穹至寻Y的病情比較復(fù)雜,癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少有下列兩項(xiàng),并非繼發(fā)于意識(shí)障礙、智能障礙、情感高漲或低落。(單純型精神分裂癥另有規(guī)定)  一、(1)反復(fù)出現(xiàn)的言語(yǔ)性幻聽(tīng); ?。?)明顯的思維松弛、思維破裂、言語(yǔ)不連貫,或思維貧乏或思維內(nèi)容貧乏; ?。?)思想被插入、被撤走、被插散、思維中斷,或強(qiáng)制性思維; ?。?)被動(dòng)、被控制,或被洞悉體驗(yàn); ?。?)原發(fā)性妄想(包括妄想知覺(jué),妄想心境)或其他荒謬的妄想;  (6)思維邏輯倒錯(cuò),病理,陛象征思維,或語(yǔ)詞新作; ?。?)情感倒錯(cuò),或明顯的情感淡漠; ?。?)緊張綜合征、怪異行為,或愚蠢行為; ?。?)明顯的意志減退或缺乏。  二、第二兩種疾病鑒別如下  1自知力神經(jīng)癥的病人具備分裂癥則無(wú)  2 精神分裂癥 人格改變?cè)谡麄€(gè)人格均被疾病所歪曲神經(jīng)癥病人的人格只是部分受到影響  3社會(huì)適應(yīng)能力:神經(jīng)癥的病人能夠保持合理的社會(huì)適應(yīng)精神病人則不能  4主觀體驗(yàn)的現(xiàn)實(shí)性:神經(jīng)癥的病人能把能把主觀體驗(yàn)同現(xiàn)實(shí)區(qū)別開(kāi)來(lái)而精神病人則不能  5環(huán)境的真實(shí)性精神病人可構(gòu)筑虛假的環(huán)境但神經(jīng)癥則不能  6驅(qū)動(dòng)力障礙在精神病人中存在明顯的驅(qū)動(dòng)力障礙包括我保存能力的障礙而神經(jīng)癥不會(huì)出現(xiàn)  7可理解性精神分裂是一種出現(xiàn)明顯人格改變的精神疾病這種改變不能理解為由于心理創(chuàng)傷所導(dǎo)致的合情合理的人格發(fā)展妄想和幻覺(jué)多,而患者自己分辨不清的,可能屬于精神分裂。別的是神經(jīng)官能問(wèn)題。神經(jīng)癥是一種精神障礙,主要表現(xiàn)為持久的心理沖突,病人覺(jué)察到或體驗(yàn)到這種沖突并因之而深感痛苦且妨礙心理功能或社會(huì)功能,但沒(méi)有任何可證實(shí)的器質(zhì)性病理基礎(chǔ)。根據(jù)以上定義,神經(jīng)癥具有以下五個(gè)特點(diǎn)。 (1)意識(shí)的心理沖突:神經(jīng)癥病人意識(shí)到他處于一種無(wú)力自拔的自相矛盾的心理狀態(tài)。通俗地講就是自己總是跟自己過(guò)不去,自己折磨自己,病人知道這種心理是不正常的或病態(tài)的,但是不能解脫。 (2)精神痛苦:神經(jīng)癥是一種痛苦的精神障礙,喜歡訴苦是神經(jīng)癥病人普通而突出的表現(xiàn)之一。 (3)持久性:神經(jīng)癥是一種持久性的精神障礙,不同于各種短暫的精神障礙。 (4)妨礙病人的心理功能或社會(huì)功能:神經(jīng)癥性心理沖突中的兩個(gè)對(duì)立面互相強(qiáng)化,形成惡性循環(huán),日益嚴(yán)重地妨礙著病人的心理功能或社會(huì)功能。 (5)沒(méi)有任何軀體病作基礎(chǔ):患者雖然體訴繁多,但確沒(méi)有相應(yīng)的軀體疾病與之相聯(lián)系。精神分裂癥的病情比較復(fù)雜,癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少有下列兩項(xiàng),并非繼發(fā)于意識(shí)障礙、智能障礙、情感高漲或低落。(單純型精神分裂癥另有規(guī)定)一、(1)反復(fù)出現(xiàn)的言語(yǔ)性幻聽(tīng);(2)明顯的思維松弛、思維破裂、言語(yǔ)不連貫,或思維貧乏或思維內(nèi)容貧乏;(3)思想被插入、被撤走、被插散、思維中斷,或強(qiáng)制性思維;(4)被動(dòng)、被控制,或被洞悉體驗(yàn);(5)原發(fā)性妄想(包括妄想知覺(jué),妄想心境)或其他荒謬的妄想;(6)思維邏輯倒錯(cuò),病理,陛象征思維,或語(yǔ)詞新作;(7)情感倒錯(cuò),或明顯的情感淡漠;(8)緊張綜合征、怪異行為,或愚蠢行為;(9)明顯的意志減退或缺乏。二、嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn) 自知力障礙,并有社會(huì)功能?chē)?yán)重受損或無(wú)法進(jìn)行有效交談。病程標(biāo)準(zhǔn) 包括以下三點(diǎn):(1)符合以上兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)至少持續(xù)1個(gè)月(單純型另規(guī)定)。(2)若同時(shí)符合精神分裂癥和心境障礙的癥狀標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)情感癥狀減輕到不能滿足心境障礙癥狀標(biāo)準(zhǔn)時(shí),分裂癥狀需繼續(xù)滿足精神分裂癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少2周以上,方可診斷為精神分裂癥。(3)排除標(biāo)準(zhǔn):排除器質(zhì)性精神障礙及精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致精神障礙。尚未緩解的精神分裂癥病人,若又罹患本項(xiàng)中前述兩類(lèi)疾病,應(yīng)并列診斷。精神分裂癥:無(wú)自知力,無(wú)痛苦,不要求治療,人格分裂。神經(jīng)癥:迫切要求治療,感覺(jué)非常痛苦,人格完整。1.醫(yī)學(xué)上區(qū)別的也各不相同的。神經(jīng)癥相比精神障礙有自知力,知道自己不“正?!绷?,有強(qiáng)烈的治療渴望,等。而精神障礙則意識(shí)不到這一點(diǎn)。 2.神經(jīng)癥(神經(jīng)官能癥)包括:抑郁,焦慮,強(qiáng)迫,恐懼,神經(jīng)衰弱等。精神分分裂屬精神障礙類(lèi),還包括抑郁燥狂癥和情境障礙等。 3.這條是我加的,哈哈,補(bǔ)充一下,讓你更明白些。比如:在精神障礙常用到關(guān)系妄想,通俗來(lái)說(shuō),精神分裂患者常說(shuō)有人要害他之類(lèi)(自己認(rèn)為是真的);而神經(jīng)官能癥中用到類(lèi)似的:敏感性關(guān)系妄想,比如恐懼癥中的社交恐懼癥,常感到別人因?yàn)榭吹剿樇t等缺點(diǎn),而可能笑話他。自己知道不會(huì)每一次人都笑話他,看出他的缺點(diǎn)的。 所以自知力很重要哦。 雖然重要但就算每一個(gè)正常人也都有“失?!钡臅r(shí)候,關(guān)鍵看是否自己可以克服,如果克服了,說(shuō)明自己的實(shí)力增強(qiáng)了,再遇到類(lèi)似的情況可以從容面對(duì),這也服和達(dá)爾文的學(xué)說(shuō),有利于進(jìn)化嘛。如果自己克服不了,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的累積而為“病”態(tài)。 不過(guò)你放心,很少有神經(jīng)官能癥患者轉(zhuǎn)化為精神障礙的。 其實(shí)我們絕大多數(shù)人都處于亞健康狀態(tài)。包括我,呵呵。 不必太在意這些,該干什么就干就干什么,不要想這么多,否則,活的太累,沒(méi)病也會(huì)想出病來(lái)的哦。 祝你愉快!

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