2型糖尿病尿多,即指血糖控制不佳,導(dǎo)致尿糖增多。此時(shí)可遵醫(yī)囑服用降糖藥物進(jìn)行治療,如雙胍類、磺脲類、α-葡萄糖苷酶抑制劑等。
1、雙胍類:包括鹽酸二甲雙胍片、鹽酸苯乙雙胍片等,可以增加外周組織對胰島素的敏感性,降低肝糖輸出,從而達(dá)到降低血糖的作用。此類藥物適用于肥胖癥、伴高胰島素血癥及嚴(yán)重高胰島素抵抗者;
2、磺脲類:包括格列齊特緩釋片、格列美脲片等,通過促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素而發(fā)揮作用。此類藥物適用于飲食控制不滿意的患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者;
3、α-葡萄糖苷酶抑制劑:包括阿卡波糖膠囊、伏格列波糖膠囊等,通過抑制腸道內(nèi)葡萄糖苷酶活性,延緩碳水化合物的吸收,從而降低餐后高血糖。此類藥物適用于進(jìn)餐速度過快或進(jìn)食較多碳水化合物的人群;
4、其他:如利拉魯肽注射液、度拉糖肽注射液等GLP-1受體激動(dòng)劑,以及恩格列凈片、達(dá)格列凈片等鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑,均具有較好的降糖效果。此外還有DPP-4抑制劑(西格列汀片),以及SGLT2抑制劑(恩格列凈片)等。
除上述藥物外,還可遵醫(yī)囑使用噻唑烷二酮類藥物(羅格列酮膠囊)、二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制劑(利拉魯肽注射液)等藥物進(jìn)行治療。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,并定期監(jiān)測血糖變化情況。
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