如何診斷卵巢癌?
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卵巢癌生長迅速,容易擴散,但早期患者往往沒有癥狀,往往偶爾發(fā)現(xiàn)在婦科檢查中,或當腫瘤生長到一定大小的腹部可以及時超過盆腔,或并發(fā)癥,患者發(fā)現(xiàn),醫(yī)療往往是晚期。卵巢癌的癥狀和體征可能因腫瘤的性質、大小、發(fā)病期、繼發(fā)性變性或并發(fā)癥而有所不同。
癥狀早期的患者可能沒有意識的癥狀,或者只有下腹部不適、拉扯和腫脹。隨著腫瘤的逐漸增加,他們可能會感到腰酸背痛和下腹部腫脹,并可能伴有胃腸道癥狀,如胃不適、惡心和胃不適。未絕經(jīng)婦女可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、陰道出血。突然腹痛是由腫瘤蒂扭轉引起的。晚期患者可因腹水而腹脹,有時伴有腸梗阻癥狀。卵巢癌很少引起疼痛,但如腫瘤破裂、出血和出血/或感染,或浸潤,壓迫鄰近器官會引起嚴重的腹痛和腰痛。一些卵巢癌也會導致性早熟和男性化。此外,轉移引起的相應癥狀:如肺轉移引起干咳、咳血、胸水、呼吸困難;骨轉移可引起局部劇烈疼痛和明顯的壓痛點;腸道轉移可引起大便變形和血便,嚴重者可引起腸梗阻。
體征婦科內部檢查主要接觸卵巢一側明顯增大,實質性或囊性感,表面不光滑,除晚期外一般活動良好,可能有壓痛。腹部檢查可以接觸下腹部,特別是當膀胱充盈時,可以接觸恥骨聯(lián)合上方的腫塊,當腹水出現(xiàn)時,腹部可以觸摸移動濁度的聲音。晚期有時可以在鎖骨、腹股溝和腫脹的淋巴結上進行。
脫落細胞學檢查(1)。(2)檢查細針穿刺吸收法。(3)B超檢查。(4)CT檢查。(5)核磁共振檢查。(6)確定癌抗原125(CA125)。(7)癌胚抗原(CEA)測定。(8)甲胎蛋白(AFP)測定。(9)人絨毛膜促性腺激素(HCG)測定。乳酸脫氫酶(10)(LDH)測定。(11)唾液酸(sA)測定。(12)放射免疫顯象技術。(13)流式細胞術。
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