諾氟沙星是第三代喹諾酮類藥物,是一種含氟合成藥物。吸收過量氟后,與鈣結(jié)合形成不溶性氟化鈣,大部分沉積在骨組織中,降低骨韌性,增加脆性。從這個(gè)角度來看,理論上對骨骼發(fā)育期的兒童有一定的影響。
諾氟沙星作為兒童的抗菌藥物,僅作為二線藥物,但不是兒童的“雷區(qū)”。早期動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),幼鼠使用1000毫克/對負(fù)重關(guān)節(jié)軟骨的發(fā)育有影響。然而,經(jīng)過20多年的大量臨床觀察和進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)研究,發(fā)現(xiàn)大劑量諾氟沙星一年內(nèi)沒有關(guān)節(jié)損傷。因此,人類關(guān)節(jié)可能對這種藥物不敏感,更不用說兒童藥物的劑量遠(yuǎn)低于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí)的劑量和血液濃度了。
如果諾氟沙星是在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下使用的,就沒有必要擔(dān)心,因?yàn)榘踩珓┝恐Z氟沙星不是兒童的“雷區(qū)”。如果兒童長期大劑量服用這種藥物,可以添加鈣片、魚肝油和維生素C,以防止氟損害兒童骨骼。
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