發(fā)布時(shí)間:2023-04-24 03:33
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1,小孩得白血病查什么才知道
6。血液?。ò籽?,造血功能不足,紅斑狼瘡) ---- 與錢有關(guān)系。77白血病 ---- 做事不符合天理,坑人利己的過(guò) 孩子從小就貧血:是父母遺傳下來(lái)的,是父母恨氣大,在錢財(cái)上恨氣大血常規(guī) 如果血象不正??梢匀パ嚎撇楣撬柘蟀籽〕S玫臋z查手段,包括物理學(xué)檢查、外周血象檢查、骨髓象檢查、免疫學(xué)檢查、細(xì)胞培養(yǎng)以及影像學(xué)檢查等。2,小兒白血病應(yīng)該做哪些檢查呢
[導(dǎo)讀]小兒白血病應(yīng)該做的檢查:1.血象。急性:外周血象,類似再生障礙性貧血,三系均降低,也未見幼稚細(xì)胞。較多患兒外周血中可見到幼稚細(xì)胞。未成熟淋巴細(xì)胞在分類中的比例可因診斷早晚和分型而不同?!÷裕郝云谟休p度貧血,粒細(xì)胞數(shù)明顯增高伴左移。2.骨髓象。急性:展開1.血象急白患兒血象通常表現(xiàn)為血小板計(jì)數(shù)(bpc)降低、血紅蛋白(hb)降低,貧血一般為正細(xì)胞正色素性。白細(xì)胞總數(shù)高低不一,白細(xì)胞計(jì)數(shù)(wbc)約半數(shù)以上增高,余可正?;蚪档?。白細(xì)胞升高者外周血中易見到白血病細(xì)胞,是診斷白血病的有力證據(jù)。白細(xì)胞降低者血中不易見到白血病細(xì)胞,又稱為非白血性白血病(aleukemicleukemia)。血小板常減少。有報(bào)告1024例all患兒的血象如下: (1)白細(xì)胞:<10109=\"\"l=\"\"34=\"\"10=\"\"24=\"\"109=\"\"l=\"\"25=\"\"25=\"\"49=\"\"109=\"\"l=\"\"22=\"\">50×109/l者占19%。10 (2)hb水平:<70gl=\"\"44=\"\"70=\"\"110g=\"\"l=\"\"43=\"\">110g/l占14%。70g (3)bpc:≤20×109/l占29%,(20~49)×109/l占23%,(50~99)×109/l占20%,≥100×109/l占29%。 2.骨髓象初診急白患兒的骨髓象絕大部分增生明顯活躍或極度活躍,少數(shù)病例顯示增生低下稱為低增生性白血病,后者預(yù)后較佳。至今為止骨髓象仍是診斷急白的最確切依據(jù),其中原始加幼稚細(xì)胞的比例≥30%方可診斷,anll還要去掉紅系再計(jì)算這個(gè)比例。由于骨髓中正常造血細(xì)胞的分化成熟障礙,代之而起的是大量停滯于某個(gè)階段的白血病細(xì)胞,因之出現(xiàn)成熟過(guò)程中的一至多個(gè)階段缺如,稱為“裂孔”現(xiàn)象。aml中尤其是原幼粒細(xì)胞中,??梢姷桨魻畹腶uer小體,在與all的鑒別中有一定價(jià)值。近年發(fā)現(xiàn)3,3-二基聯(lián)苯胺染色的aml細(xì)胞中可見到棒狀或紡錘形phi小體,50%以上的急粒中可檢出,有助于鑒別診斷。 3.糖皮質(zhì)激素受體(glucocorticoidreceptor,gcr)測(cè)定幾乎所有all的誘導(dǎo)緩解治療均采用了糖皮質(zhì)激素,但是治療結(jié)果并不一致,研究發(fā)現(xiàn)白血病細(xì)胞膜上的gcr數(shù)與其對(duì)糖皮質(zhì)激素的敏感度有很大關(guān)系,也與預(yù)后有很大關(guān)系。常用的方法有受體放射配基結(jié)合分析法等。 4.其他白血病的免疫學(xué)、細(xì)胞化學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)檢查前已述及,透射電鏡等的使用可幫助診斷m7和急性未分化性白血病,末端脫氧核苷酸轉(zhuǎn)移酶(terminaldeoxynucleotidyltransferase,tdt)在b-all和aml中明顯減低,在t-all、c-allpre-b-all中均明顯增高,因而有一定鑒別意義。x線表現(xiàn):急白的x線多為非特異性,胸片常有肺門淋巴結(jié)腫大,白血病浸潤(rùn)肺時(shí)可見斑狀影。t-all常有縱隔腫塊影。骨x線常顯示骨質(zhì)疏松和脫鈣,有時(shí)有局灶性溶骨和層狀骨膜反應(yīng)征,長(zhǎng)骨干骨骺端出現(xiàn)密度降低的橫紋帶稱為白血病線。優(yōu)質(zhì)文章排行榜
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