風熱感冒和風寒感冒

咳嗽和感冒是個小問題。買些中成藥就行了？

事實并非如此！感冒有寒熱之分，中醫(yī)用藥，最注重對癥用藥。

感冒·風熱證:感受風熱之邪，常見癥如發(fā)熱、微寒、出汗不暢、頭痛、鼻塞渾濁、口渴、喉嚨紅腫熱痛、咳嗽、痰黃粘稠、苔薄黃、脈浮等。

感冒·風寒證:感受風寒之邪的感冒證候。輕者常見病有鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、痰稀、白；重者惡寒、發(fā)熱輕、無汗、頭痛、肢節(jié)疼痛、苔薄白潤、脈浮或浮緊等。

只有辨清寒熱證，才能對“證”下藥！以感冒清熱顆粒和感冒退熱顆粒為例：

感冒清熱顆粒

【處方】荊芥穗200g，薄荷60g，防風100g，柴胡100g，紫蘇葉60g，葛根100g，桔梗60g，苦杏仁80g，白芷60g，苦地丁200g，蘆根160g。

本品為棕黃色顆粒，味甜，微苦；或棕褐色顆粒，味微苦(無蔗糖或含乳糖)。

【功能與主治】疏風散寒，解表清熱。用于風寒、頭痛發(fā)熱、惡寒身痛、鼻流鼻涕、咳嗽咽干。

【辨證點】感冒:風寒證，癥狀有頭痛發(fā)熱、惡寒身痛、流鼻涕、咳嗽、咽干不痛不腫、舌紅、苔薄白或薄黃、脈浮。

【劑型規(guī)格】每袋12g顆粒劑；6g(無蔗糖)；3g(含乳糖)?？诜海恐?0ml。膠囊劑，每粒0.45g。咀嚼片，每片重1.5g。

【用法用量】顆粒劑，用沸水沖洗，一次1袋，一天2次?？诜?，口服，一次10毫升，一天2次。膠囊，口服，一次3粒，一天2次。咀嚼片，咀嚼溶解后吞咽，一次2片，一天2次。

【臨床應用】用于治療感冒和上呼吸道感染。有研究報道稱，感冒清熱顆粒和抗病毒口服液在甲型H1N1流感早期連續(xù)給予治療劑量，對甲型流感的預防取得了滿意的效果。

【不良反應】服用本品后有藥疹不良反應報告；與環(huán)孢素一起使用可能導致血藥濃度升高。

【注意事項】風熱感冒者不適用，表現為發(fā)熱重、微風、出汗、口渴、鼻流濁、喉嚨紅腫熱痛、咳吐黃痰。服藥時避免辛辣油膩；服藥時不宜同時服用滋補中藥。

感冒退熱顆粒

大青葉435g，板藍根435g，連翹217g，拳參217g。

【功能主治】清熱解毒，疏風解表。用于上呼吸道感染、急性扁桃體炎、咽喉炎，是外感風熱、熱毒充血的證據，可見發(fā)熱、咽喉腫痛。

【辨證點】感冒:外感風熱證，見發(fā)熱頭痛、咽痛、全身酸痛、舌質紅、苔薄黃、脈浮數；乳蛾:熱毒咽證，見喉核紅腫、咽痛、發(fā)熱或咳嗽、舌質紅、苔黃或黃膩、脈數；喉痹:熱毒結證，咽喉腫痛或伴發(fā)熱。

[劑型規(guī)格]顆粒劑，每袋18g，4.5g(無蔗糖)。

【用法用量】用開水沖洗。一次1～2袋，一天3次。

【臨床應用】用于治療風熱性感冒、急性扁桃體炎、流感、急性咽炎、流行性腮腺炎、白喉、乙型腦炎、支氣管炎等。

【注意事項】感冒者不適用，表現為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛、鼻塞、流鼻涕、喉嚨癢咳嗽。脾胃虛寒，腹痛、溫暖、腹瀉者慎用。服藥時避免辛辣油膩的食物；服藥時不宜同時服用滋補中藥。

中藥用藥講究

辨證用藥不犯錯

以上內容選自《內科中成藥使用手冊》。本書針對臨床上許多中成藥沒有辨證使用、西醫(yī)和普通人不會使用中成藥的問題，設計了中成藥[辨證要點]、[臨床應用]、[不良反應]、[注意事項]等欄目，特別是設置的[辨證要點]欄目，便于在中醫(yī)辨證和西醫(yī)診斷的基礎上辨證使用中成藥，突出病證結合和辨證論治的原則，對指導中成藥的合理應用起著重要作用。