馬鈴薯俗稱(chēng)土豆或洋山芋,未成熟或發(fā)芽的塊莖含有毒物質(zhì):龍葵堿、毒茄堿、胞質(zhì)素、細(xì)胞凝集素等。未成熟、青紫皮的馬鈴薯或發(fā)芽馬鈴薯含龍葵堿為25~60mg/100g,甚至高達(dá)430mg/100g。毒素遇醋酸極易分解,高熱、煮熟透亦能解毒。
【臨床表現(xiàn)與診斷要點(diǎn)】
誤食未熟透的青紫皮馬鈴薯或發(fā)芽馬鈴薯后數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)發(fā)病。初感咽喉部及口腔有燒灼感和癢感,繼有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,偶有黏液血便。輕者1~2d自愈。重者因劇烈嘔吐,引起水和電解質(zhì)紊亂、脫水、血壓下降、體溫升高;并出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、頭暈、躁動(dòng)、譫妄、昏迷、瞳孔散大、耳鳴、全身痙攣、呼吸困難、脈快而弱,最后因呼吸麻痹而死亡。
【防治措施與用藥】
1.禁食青紫皮或發(fā)芽的馬鈴薯,避免食用未徹底烹飪熟透的馬鈴薯食品。
2.發(fā)現(xiàn)中毒后立即催吐;用1∶5000(或1∶2000)高錳酸鉀、0.5%鞣酸或濃茶洗胃,也可用2%碳酸氫鈉溶液洗胃。并用植物油、液狀石蠟、香油等油類(lèi)導(dǎo)瀉藥導(dǎo)瀉;或服用硫酸鈉、硫酸鎂導(dǎo)瀉,或高位灌腸。
3.輸液,及時(shí)糾正脫水及酸堿失衡;呼吸困難時(shí)積極給氧,適量予呼吸興奮藥、人工呼吸,甚至機(jī)械輔助呼吸,維持呼吸功能。
4.其他對(duì)癥治療從略。
本文摘自化工化學(xué)出版社出版,戴德銀、黃茂濤、張德云主編的《常見(jiàn)病用藥及診斷》。
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