小兒腎積水是否嚴(yán)重,主要有三種分級(jí)形式,適用于不同的臨床評(píng)估,具體如下:
一、APD定量分級(jí)(APD,anteroposteriordiameter,腎盂前后徑)
1級(jí):腎盞無(wú)擴(kuò)張,腎盂前后徑<1cm;
2級(jí):腎盞無(wú)擴(kuò)張,腎盂前后徑處于1cm~1.5cm之間;
3級(jí):腎盞輕度擴(kuò)張,腎盂前后徑>1.5cm;
4級(jí):腎盞中度擴(kuò)張,腎盂前后徑>1.5cm;
5級(jí):腎盞重度擴(kuò)張,腎盂前后徑>1.5cm。
二、SFU半定量分級(jí):
〇級(jí):檢查未見(jiàn)腎積水;
Ⅰ級(jí):腎盂呈輕度分離;
Ⅱ級(jí):腎盂呈輕度擴(kuò)張,檢查可見(jiàn)少數(shù)腎盞擴(kuò)張;
Ⅲ級(jí):檢查可見(jiàn)全部腎盞擴(kuò)張;
Ⅳ級(jí):檢查可見(jiàn)全部腎盞擴(kuò)張、腎實(shí)質(zhì)變薄。
三、UTD分級(jí):
低風(fēng)險(xiǎn):腎盂前后徑處于1cm~1.5cm之間,檢查可見(jiàn)中央腎盞擴(kuò)張;
中風(fēng)險(xiǎn):腎盂前后徑>1.5cm,除低風(fēng)險(xiǎn)檢查可見(jiàn),還可見(jiàn)外周腎盞擴(kuò)張、輸尿管擴(kuò)張;
高風(fēng)險(xiǎn):腎盂前后徑>1.5cm,除中風(fēng)險(xiǎn)檢查可見(jiàn),還可見(jiàn)膀胱異常。