有些疾病不能做胃鏡檢查,如脊柱畸形、神志不清楚、精神病、肺心病、哮喘、血壓過高,以及醫(yī)生認為不適合做胃鏡的病人。
胃鏡檢查是利用一條直徑約一公分的黑色塑膠包裹導光纖維的細長管子,前端裝有內視鏡由嘴中伸入受檢者的食道→胃→十二指腸,藉由光源器所發(fā)出之強光,經(jīng)由導光纖維可使光轉彎,讓醫(yī)師從另一端清楚地觀察上消化道內各部位的健康狀況。必要時,可由胃鏡上的小洞伸入夾子做切片檢查。全程檢查時間約10分鐘,若做切片檢查,則需20至30分鐘。
普通胃鏡檢查,是需要下管的,利用一條直徑約一公分的黑色塑膠包裹導光纖維的細長管子,前端裝有內視鏡由嘴中伸入受檢者的食道→胃→十二指腸,而對患者胃黏膜的病變進行檢查,這種檢查方式,常常會讓患者感到很痛苦。
麻醉采取局部麻醉,只限于咽喉及食管上端。在用上述藥前,向醫(yī)生講明您的藥物過敏史,即過去對什么藥物過敏。
局部麻醉是將2%地卡因或2%賽羅卡因噴霧,病人張口發(fā)“阿”聲,這時軟腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后、咽喉、軟腭噴了藥,先后3次。每次噴后,病人將剩在口腔的藥咽下,以麻醉咽下部。也有采用糊劑,含在口內仰頭使藥物在咽喉部停留自然流入食管,起局部麻醉作用。另外還要喝去泡劑2~3毫升。
病人與醫(yī)生要合作,檢查前病人先去小便排空膀胱,進入檢查室后,松開領口及褲帶,取下假牙及眼鏡,取左側臥位,或根據(jù)需要改用其他體位。入鏡后,不能用牙齒咬鏡,以防咬破鏡身的塑管。身體及頭部不能轉動,以防損壞鏡子并傷害內臟。如有不適情況,病人忍耐一段時間,實在不能忍受,可用手勢向施術者示意,以便采取必要措施。
檢查完畢病人坐起,并吐出唾液,由于檢查時注入一些空氣,雖然在退鏡時已吸出,但有的人仍有腹脹感,噯氣很多。因為麻醉作用未消失,過早吃東西容易使食物進入氣管故檢查后1小時,待咽部麻醉藥作用消失后再試吃流質食物。在1~4天內,病人可能感到咽部不適或疼痛,但無礙于飲食,大多數(shù)人可照常工作,病情較多者可予休息,駕駛員當日不能單獨駕駛。做胃鏡檢查最好有家屬陪同,檢查結束后護送回家。
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