替比夫定片(素比伏)和拉米夫定都是核苷類抗乙肝病毒。根據(jù)2006年AASLD年會,GLOBE研究的104周結(jié)果公布了迄今為止最大的慢性乙肝治療藥物全球注冊試驗。多中心、隨機(jī)、雙盲、對照試驗包括1367例患者,其中373例為中國患者。結(jié)果表明,替比夫定治療慢性乙型肝炎的療效優(yōu)于拉米夫定。請參見下面的具體介紹。
與拉米夫定相比,替比夫定對HBeAg陽性患者的療效指標(biāo)大多有優(yōu)勢,包括Log10值和PCR檢測不到的HBVDNA患者比例、ALT復(fù)常率、HBeAg轉(zhuǎn)陰率和治療反應(yīng)。同時,與拉米夫定相比,替比夫定原發(fā)治療失敗的比例顯著降低,耐藥性降低。
與拉米夫定相比,替比夫定組的治療響應(yīng)率和ALT復(fù)常率明顯提高。同時,替比夫定在病毒抑制、HBVDNAPCR檢測不到的比例、原發(fā)治療失敗和耐藥性等方面都有所提高,但由于患者數(shù)量過少,統(tǒng)計差異不明顯。
替比夫定是FDA批準(zhǔn)的第四種治療慢性乙肝的核苷(酸)類似物,也是唯一一種屬于妊娠分類B級的藥物。替比夫定片(素比伏)效果顯著,但不適合每個患者?;颊咴诜锰姹确蚨ㄆ?素比伏)前應(yīng)咨詢相關(guān)醫(yī)生。
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