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什么情況能引起腿腳腫,腿腫和腳腫是什么原因引起的

來(lái)源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-05-06 08:44:33 手機(jī)版

1,腿腫和腳腫是什么原因引起的

引起腿腫的原因如下:1、腎源性水腫:如腎炎、腎病綜合征,是由于腎功能下降,導(dǎo)致腎臟水鈉排泄功能下降,機(jī)體水鈉負(fù)荷增加,進(jìn)而導(dǎo)致的高容量性下肢浮腫,稱為腎炎性水腫。亦可由血漿白蛋白降低導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,造成血管內(nèi)的水分經(jīng)血管壁滲透到組織間隙,引起的下肢浮腫,稱為腎病性浮腫;2、肝源性水腫:如肝硬化、急性肝炎,可導(dǎo)致肝臟合成蛋白功能下降,導(dǎo)致機(jī)體白蛋白降低,血漿膠體滲透壓下降,進(jìn)而出現(xiàn)下肢浮腫;營(yíng)養(yǎng)不良性水腫,如低蛋白血癥,60年代較為多見(jiàn),當(dāng)前較少見(jiàn);3、心源性水腫:如右心衰竭,常伴活動(dòng)后氣短、胸悶、乏力等癥狀,患者可有心臟病病史,經(jīng)心電圖或超聲心動(dòng)圖檢查可發(fā)現(xiàn)心肌肥厚或心肌肥大表現(xiàn);4、甲狀腺功能低下水腫:如亞急性甲狀腺炎等,臨床較為多見(jiàn),甲狀腺功能檢查可發(fā)現(xiàn)T3、T4、TSH水平改變;5、特異性浮腫:如更年期女性雌激素分泌減少或老年人靜脈回流不佳,臨床意義不大,若無(wú)明顯生活影響,無(wú)需用藥干預(yù)。腿部腫脹最常見(jiàn)的原因是下肢靜脈系統(tǒng)疾病,即靜脈曲張或靜脈血栓形成,影響遠(yuǎn)端肢體的靜脈血回流,表現(xiàn)為腿部腫脹和腳部腫脹,應(yīng)系統(tǒng)治療,抬高肢體。腳部腫脹也可見(jiàn)于骨科疾病,常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎或骨增生,由局部血管壓力引起的骨退化,也會(huì)出現(xiàn)腫脹。此外,局部形成筋膜炎,患者也會(huì)出現(xiàn)腫脹和疼痛,應(yīng)對(duì)抗骨增生、腫脹等治療。有些患者是由慢性基礎(chǔ)疾病引起的,常見(jiàn)的是心功能不全、冠心病、心力衰竭、高血壓,也容易出現(xiàn)繼發(fā)性肢體遠(yuǎn)端靜脈血回流有限,特別是右心衰竭患者,有些患者是由腎臟疾病引起的。

2,腳和腿浮腫是什么原因引起的

通常醫(yī)生遇到下肢浮腫的患者,需要首先排除心、肝、腎,以及下肢靜脈曲張等問(wèn)題,因?yàn)檫@些問(wèn)題均是造成浮腫的重要原因。1、判斷患者心臟功能時(shí),通常進(jìn)行超聲心動(dòng)的檢查,超聲心動(dòng)可以明確地判斷出患者心臟是否存在收縮功能或者舒張功能的減低。心力衰竭時(shí),同樣可以造成下肢和腰骶部的水腫。2、肝功能存在問(wèn)題的病人,由于低蛋白血癥,患者的血漿膠體滲透壓下降,可造成下肢浮腫,甚至是下垂部位的水腫,例如腰骶部在臥床時(shí)發(fā)生水腫。3、腎臟病人除了下肢水腫外,晨起時(shí)面部、眼瞼也會(huì)水腫。4、另外通常需要注意病人是否存在下肢靜脈曲張,靜脈曲張嚴(yán)重的病人,可以發(fā)生下肢水腫。具體情況需要進(jìn)行鑒別診斷。病人就診時(shí),通常會(huì)告訴醫(yī)生腿腫,腿腫在醫(yī)學(xué)上屬于下肢浮腫。浮腫可分為面部浮腫、下肢浮腫、上肢浮腫以及腹水,因此病人說(shuō)的腿腫,是下肢浮腫。根據(jù)客觀檢查,浮腫可以分為指壓性浮腫和非指壓性浮腫。指壓性浮腫,手指按壓后,在按壓處,特別是下肢,會(huì)出現(xiàn)凹陷,指壓性浮腫屬于重度水腫。而輕度水腫按壓后,皮膚表面很光亮;非指壓性浮腫多半是淋巴管水腫,如解放初期常見(jiàn)的絲蟲(chóng)病導(dǎo)致淋巴管梗阻引起的水腫,按壓后無(wú)凹陷。另外,甲狀腺機(jī)能減退病人的下肢浮腫,有時(shí)是類脂的沉積,也可以是非指壓性水腫。因此,臨床中遇到水腫的病人,通常需要進(jìn)行客觀的查體,再進(jìn)行一些器械檢查來(lái)判斷水腫的原因。下肢浮腫主要發(fā)生于下列原因:1.心力衰竭時(shí),全身血液不會(huì)反流至心臟,淤滯于身體各部分,包括腿、腳,造成浮腫,心臟彩超檢查也能幫助診斷。2.當(dāng)肝功能不全或肝功能不全時(shí),機(jī)體合成的白蛋白數(shù)量減少,造成血管內(nèi)膠體滲透壓下降,血管外水分無(wú)法被重吸收,造成全身的浮腫,包括腿和腳,做肝功能檢查,明確診斷。3.下肢靜脈血栓形成時(shí),下肢靜脈血栓形成時(shí)下肢的血液無(wú)法充分回流到心臟,下肢血液淤滯,造成腿和腳浮腫,下肢靜脈彩超可以發(fā)現(xiàn)血栓,及時(shí)診斷。

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