缺鐵性貧血是由于機體對鐵的需求與供給失衡,導(dǎo)致體內(nèi)貯存鐵耗盡,出現(xiàn)紅細胞內(nèi)鐵缺乏而引起的貧血。確診為缺鐵性貧血需要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查等綜合判斷。
1、病史:患者有長期慢性失血的情況,如月經(jīng)過多、痔瘡出血、消化道潰瘍出血等。另外,患者還有過妊娠期或哺乳期,以及有長期大量服用抗血小板藥物等情況;
2、臨床表現(xiàn):患者通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈眼花、耳鳴心悸等癥狀,嚴重者可出現(xiàn)皮膚干燥、毛發(fā)干枯、指甲變脆等癥狀;
3、實驗室檢查:血常規(guī)檢查可見紅細胞及血紅蛋白均降低,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)正常或輕度減少。骨髓檢查顯示幼紅細胞增生活躍,以中晚幼紅細胞為主,且胞漿中含鐵血黃素明顯增多。同時,還可進行鐵代謝相關(guān)指標(biāo)的檢測,如總鐵結(jié)合力增高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低等;
4、其他檢查:對于懷疑存在胃腸道疾病導(dǎo)致的慢性失血的患者,需行胃鏡和腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。對于懷疑存在寄生蟲感染的患者,則需進行糞便隱血試驗和大便寄生蟲檢查。
確診為缺鐵性貧血后,應(yīng)積極治療原發(fā)病,并補充鐵劑糾正貧血。日常生活中應(yīng)注意飲食均衡,適當(dāng)進食富含鐵的食物,如動物肝臟、瘦肉等。