在懷孕的最后三個月,高達(dá)90%的孕婦或多或少會失眠,如難以入睡、夜間覺醒增加、睡眠不深、白天疲勞等。許多孕婦擔(dān)心失眠。他們想服用安眠藥來幫助睡眠和擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)。事實(shí)上,孕婦是一個特殊的群體,能否使用安眠藥是一個兩難的話題。事實(shí)上,孕婦并不完全想對安眠藥說不。
懷孕是決定是否服藥的關(guān)鍵。胎兒在不同時(shí)期對藥物有不同的敏感性,其中妊娠早期是胎兒最敏感、最有害的時(shí)期,一般禁止使用藥物。如果孕婦需要使用鎮(zhèn)靜催眠藥來治療失眠,她能像普通人一樣粗心服用嗎?
答案是:沒有。即使失眠孕婦必須使用藥物治療,在治療細(xì)節(jié)和技能方面仍有許多地方需要注意。
藥物選擇
孕婦一般禁止使用安定安眠藥,特別是妊娠早期,除非苯二氮受體激動劑催眠藥等非苯二氮受體激動劑催眠藥。
噓吡坦、扎來普隆等非苯二氮革受體激動劑催眠藥對胎兒危害不大,可在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用于孕中晚期孕婦。
藥物用法、用量
孕婦用藥劑量要個性化,盡量使用最低有效劑量,短期用藥,失眠治愈后逐漸停藥。一般來說,初始治療劑量應(yīng)該很小??梢允瞧胀ǔ赡耆说?/31/2。如果療效不好,藥物劑量會逐漸增加。
此外,孕婦可以根據(jù)需要服用鎮(zhèn)靜催眠藥。普通孕婦并不是每天晚上都有長期頑固的失眠,睡眠往往是好是壞,有些晚上仍然睡得很好或睡得相對較好。孕婦可以在失眠緩解或改善的日子不服用安眠藥,也可以在睡眠30分鐘后不能入睡;或者在白天遇到一些生活事件,預(yù)計(jì)人們會在睡覺前5-30分鐘服藥。
孕婦失眠,防勝于治
許多孕婦在懷孕早期睡得更好,因?yàn)樗齻儽仨毶捅Wo(hù)胎兒,所以她們很容易感到疲勞。隨著胎兒年齡的增加,胎兒體積的增加,孕婦的腹部逐漸隆起,很難找到合適的睡眠姿勢,所以很容易睡得不好。因此,在妊娠早期,側(cè)臥位的發(fā)展,膝蓋彎曲,使胎兒的重量不會壓在負(fù)責(zé)從下肢流向心臟的大靜脈上,從而減輕心臟的負(fù)擔(dān)。
許多醫(yī)生建議孕婦睡覺時(shí)躺在左邊。這是因?yàn)楦闻K在腹部的右側(cè),使子宮遠(yuǎn)離肝臟。左右交替可以緩解背部壓力。
懷孕7~9個月時(shí),孕婦很難仰臥睡覺。這是因?yàn)樘旱闹亓繒旱皆袐D的大靜脈,阻礙血液從下肢流向心臟,使孕婦很容易從睡眠中醒來。產(chǎn)科醫(yī)生會建議你用枕頭側(cè)臥睡覺。一些孕婦發(fā)現(xiàn)把枕頭放在腹部或腿部中間更舒服。把枕頭或被子堆起來,把毯子放在后面,也可以減輕腹部壓力。
其他預(yù)防失眠的建議:
①盡量避免喝含咖啡因的飲料,如蘇打水、咖啡和茶。如果你真的想喝,請?jiān)谠缟匣蛭缢蠛取?/p>
⑦睡覺前不要喝太多的水或湯。一些孕婦發(fā)現(xiàn)早餐和午餐多吃,晚餐少吃,有利于睡眠。
③養(yǎng)成規(guī)律的睡眠習(xí)慣,晚上同時(shí)睡覺,早上同時(shí)起床。除了睡覺時(shí)躺在床上。盡量不要錯過剩下的床。
④睡前不要做劇烈運(yùn)動。建議睡前小一點(diǎn)。
⑤如果你因?yàn)橥炔砍榻疃鴱乃咧行褋?,把腳推到墻上或起床一段時(shí)間,這有助于緩解抽筋。當(dāng)然,確保飲食中有足夠的鈣。
⑥學(xué)習(xí)一些放松的方法,避免恐懼和焦慮。如與人交流、交談、學(xué)習(xí)懷孕知識、放松訓(xùn)練等。
⑦睡不著的時(shí)候,最好起床看書,聽歌或者學(xué)習(xí),等睡意明顯了再睡覺。
⑧改善臥室環(huán)境。減少視覺和聽覺刺激有助于睡眠;建議關(guān)掉臥室電燈(或使用夜燈),睡前不要看電視。安裝遮陽隔音窗簾。
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