復(fù)方板藍(lán)根口服液能和小柴胡顆粒一起吃嗎？

甲型流感是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道疾病(H1N1過去很流行，但H3N2主要在中國南方很流行)。早期類似于普通流感，有些病例可能有消化道癥狀。近幾天來，隨著病例的上升，專家支持甲流防治成為各大養(yǎng)生、中醫(yī)微信官方賬號的頭條新聞。在大多數(shù)推文中，建議使用小柴胡湯(小柴胡顆粒)來防治甲流。這小柴胡湯是什么？據(jù)東漢張仲景所說的《傷寒論》《辨太陽病脈證治中》記載，這個古方主要包括柴胡24g、黃芩9g、人參9g、炙甘草9g、清半夏9g、生姜9g，大棗4枚。醫(yī)學(xué)生常用“生芹菜炒蝦”(每一種藥的諧音)來記住小柴胡湯的成分表。市中醫(yī)藥醫(yī)院藥劑科副主任李健表示，小柴胡湯對流感有很好的療效，因為湯主要治療傷寒少陽證，能有效治療患者發(fā)熱、肢體疼痛、寒冷或發(fā)熱出汗、頭痛、頭暈、咳嗽、喉嚨干燥、疲勞等癥狀。在治療過程中，可以起到“清源”的作用。但病人也不能盲目地用小柴胡顆粒治療。首先要看癥狀是否為傷寒少陽證，患者本人為非陰虛血少者。黎劍進(jìn)一步解釋說，少陽經(jīng)絡(luò)位于太陽和陽明表之間。傷寒邪犯少陽是邪惡的競爭。正勝欲拒邪出于表(皮膚打開出汗，想出汗而外邪，患者發(fā)熱出汗)，邪勝欲入內(nèi)陰(外邪欲入侵內(nèi)，患者惡寒甚至寒戰(zhàn))。所以少陽證患者會有冷熱交流，也就是感覺冷熱的現(xiàn)象。與此同時，邪在少陽，郁而化熱，膽火上炎，從而導(dǎo)致胸痛、心煩、口苦、咽干、頭暈。甲流患者有兩種主要癥狀：寒熱交往和胸部脅迫和飽腹感，可以考慮用小柴胡湯治療。現(xiàn)在有了小柴胡顆粒，服用更方便。小柴胡湯是和劑，一般服藥后不出汗而病解，但也有藥后出汗而愈，這是正復(fù)邪、胃氣調(diào)和所致。正如《傷寒論》所說：“上焦得通，津液得下，胃氣因和，身體汗出而解?！叭绻訇柌∽C誤治損傷正氣，或者患者素體正氣不足，服用本方，也可以看到先寒戰(zhàn)后發(fā)熱出汗的“戰(zhàn)汗”現(xiàn)象，這是正勝邪的征兆。李健說，小柴胡湯中的成分也可以根據(jù)個人不同的體質(zhì)或特點增減處方。例如，如果你的心臟很硬或充滿痛苦，你可以去人參和甘草藥，增加黃、橙、牡丹，形成大柴胡湯治療少陽陽明合病。如果胸部煩惱而不嘔吐，為了熱聚于胸部，去半夏，人參，加瓜粉清熱，理氣，寬胸；口渴的人是熱傷津液。去半夏，加天花粉止渴生津；腹痛是肝氣乘脾，宜去黃芩，加牡丹軟肝緩急止痛；威脅惡棍，氣滯痰郁，去棗，加牡蠣軟堅散結(jié)；心悸，排尿不利，是水氣凌心，宜去黃芩，加茯苓利水寧心；不渴，外有微熱，表邪依然存在，宜去人參，加桂枝解表；咳嗽者，素有肺寒留飲，宜去人參、大棗、生姜，加五味子、干姜溫肺止咳。俗話說“百病小柴胡”，可見小柴胡適用范圍廣。俗話說“百病小柴胡”，可見小柴胡適用范圍廣。當(dāng)小柴胡與其他藥物配伍時，它可以扮演“1”的角色＋1＞2”的療效。小柴胡顆粒+玉屏風(fēng)顆粒，可治療感冒、惡風(fēng)、鼻塞、流鼻涕等表寒證。兩者結(jié)合，預(yù)防感冒，益氣固表。用小柴胡顆粒+蒲地藍(lán)口服液治療外感風(fēng)熱引起的咽喉腫痛。蒲地藍(lán)口服液清熱解毒小柴胡顆粒解表。小柴胡顆粒+藿香正氣口服液可用于夾濕感冒。小柴胡顆粒解表，和解少陽，透邪達(dá)表；藿香正氣口服液芳香化濕，理氣中兼解表。小柴胡顆粒+復(fù)方板藍(lán)根顆粒對風(fēng)熱感冒引起的咽喉腫痛有很好的效果。小柴胡顆粒疏邪透表，復(fù)方板藍(lán)根顆粒清熱解毒，涼血利咽。此外，小柴胡顆粒+四君子丸可用于肝脾不和、胸脅隱痛、腹脹少、大便稀疏、疲勞等；小柴胡顆粒+銀翹解毒顆粒適用于感冒、發(fā)燒、痰黃、尿黃等癥狀。若感冒咳嗽一直不好，可嘗試小柴胡顆粒+蘇黃止咳膠囊，具有解表散熱、疏風(fēng)宣肺、止咳利咽的功效。若胃脹食少，可采用小柴胡顆粒+大山楂顆粒的組合配方，疏肝及胃，開胃消食，兩者結(jié)合，增進(jìn)食欲。除了治療感冒，小柴胡湯還對瘧疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性膽囊炎、膽結(jié)石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎、產(chǎn)褥熱、急性乳腺炎、睪丸炎、膽汁返流性胃炎、胃潰瘍等癥狀有很好的療效。