（注意：以下藥物大部分對(duì)腎功能有損害，請(qǐng)大家謹(jǐn)慎選用）1.感冒：感冒清熱顆粒（無糖型）、熱炎寧顆粒、VC銀翹片、清熱解毒口服液、抗病毒口服液、雙黃連口服液、銀黃片、病毒唑口含片、感冒初期可以用泰諾緩解癥狀。感冒分類：簡(jiǎn)單地區(qū)分風(fēng)熱和風(fēng)寒感冒，風(fēng)熱感冒有咽干、咽痛，而風(fēng)寒感冒則沒有。風(fēng)熱感冒一般可以用銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、桑菊感冒丸；風(fēng)寒感冒一般可以用九味羌活丸、通宣理肺丸。

呼吸道感染、退熱：柴胡針、清開靈針；化痰止咳：鮮竹瀝口服液、復(fù)方甘草片等；抗菌：青霉素類、第三代頭孢、喹諾酮類（氟哌酸、氧氟沙星等）；抗病毒：雙黃連針、病毒唑針、魚腥草針等。

2.咳嗽：急支糖漿、復(fù)方干草片口服溶液。3.腹瀉：麗珠腸樂（口服雙歧桿菌活菌制劑）、整腸生、思密達(dá)（蒙脫石散劑）、黃連素、易蒙停（嚴(yán)重時(shí)加此藥）、喹諾酮類(沙星類)抗菌素，如果腹瀉很嚴(yán)重，則需要同時(shí)用抗菌素和止瀉藥(易蒙?；蛩济苓_(dá)).蘋果有澀腸作用，可以減輕腹瀉。調(diào)整胃腸功能建議試試益生菌制劑，如麗珠腸樂。

4.消炎：聯(lián)磺甲氧芐啶片（雙鶴藥業(yè)）、阿莫西林或者三代頭孢類（如頭孢克肟等）、左氧氟沙星（可樂必妥）。5.扁桃體炎：銀黃片、桑菊感冒片(丸)再加維生素C、999感冒靈、炎可寧、化素片。6.緊急退熱：注射地塞米松20mg（靜推或點(diǎn)滴）。7.藥物反應(yīng)急救：注射地塞米松20mg異丙秦50mg（靜推或點(diǎn)滴）。8.尿路感染：左氧氟沙星、氧氟沙星、氨芐青霉素。尿里有白細(xì)胞結(jié)合尿頻，排尿不痛快應(yīng)該是尿路感染，不主張用中成藥，建議直接用抗菌素，用左氧氟沙星比較好，每次0.2g，每天2次，連用5天。9.高酯血癥、動(dòng)脈硬化：絞股藍(lán)皂甙、脂必妥(中藥）、舒降之片、深海魚油、美百樂鎮(zhèn)（進(jìn)口）；降脂藥還有：二甲基氧庚酸和B-羥-B甲基戊二酸單酰輔酶A（HMG—COA）還原酶抑制劑等。

目前可以降血脂的藥物：

（1）羥甲基戊二酸單酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶抑制劑，即一般所說的他汀類降脂藥。以降低膽固醇為主，也有一定的降低甘油三酯作用。主要有洛伐他?。澜抵?、樂瓦停）、辛伐他汀（舒降之）、普伐他?。腊贅锋?zhèn)）、氟伐他?。▉磉m可）、阿托伐他汀鈣（立普妥）等，其中以立普妥、舒降之和來適可降脂效果較好，副作用較小。腎移植術(shù)后血脂升高，應(yīng)根據(jù)升高的是甘油三酯還是膽固醇選用N-3多不飽和脂肪酸或他汀類（主要的阿托伐他汀、氟伐他汀、辛伐他?。┲委?，N-3和他汀類降脂藥還有保護(hù)移植腎，減輕環(huán)孢素（fk506）的腎毒性作用。

（2）氯貝丁脂類（或叫苯氧乙酸類）降脂藥，即一般所說的貝特類降脂藥。以降低甘油三酯為主，降低膽固醇作用很弱。主要有氯貝丁脂（安妥明）、非諾貝特（立平脂）、吉非貝齊（潔脂、諾衡）、苯扎貝特（必降脂）等。但這類降脂藥與環(huán)孢素、他克莫司合用肌病的發(fā)生率很高，不適合腎移植病人用。

（3）ω-3多不飽和脂肪酸。以降低甘油三酯為主，也有一定的降低膽固醇作用。ω-3脂肪酸主要是指二十碳五烯酸、二十二碳六烯酸、花生四烯酸和亞麻酸，市上常見的商品有魚油、多烯康、月見草油膠囊。

（4）煙酸類降脂藥。以降低甘油三酯為主，也有降低膽固醇作用。主要有煙酸、煙酸肌醇酯、阿昔莫司（樂脂平）等。

（5）中藥降脂藥。多數(shù)對(duì)膽固醇和甘油三酯都有降低作用，但作用較弱。主要有山楂、首烏、澤瀉、決明子、虎杖、大黃、紅曲等，據(jù)分析，紅曲的主要成分是洛伐他汀，其降脂作用較弱，如要達(dá)到立普妥的降脂作用則需要很大的用量，副作用也會(huì)增大，不適合腎移植病人，含紅曲的降脂中成藥有血脂康和脂必妥。10.黃連素：腎移植術(shù)后，受者幾乎都會(huì)面臨免疫抑制劑對(duì)移植腎的損害和慢性移植腎腎病，表現(xiàn)幾乎都有高血壓、高血脂、高血黏度現(xiàn)象等等，黃連素對(duì)這些現(xiàn)象都有很好的作用，同時(shí)黃連素又能保護(hù)胃黏膜，調(diào)節(jié)血糖、提高環(huán)孢素濃度、降低術(shù)后用藥費(fèi)用。此外還有抗心率失常和抗心力衰竭作用。除了葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者（蠶豆黃）不能服用和嚴(yán)重便秘者不宜服用外，黃連素非常安全，因此是腎移植受者理想的輔助治療藥物。11.尿酸高：別嘌醇或苯嗅馬隆，如果用苯嗅馬隆，應(yīng)加上小蘇打并大量飲水；利加立仙并大量飲水。枸櫞酸鉀或枸櫞酸鉀枸櫞酸納液。12.降尿蛋白：雷公滕多甙（慎用），如果尿蛋白消失應(yīng)繼續(xù)服用半年到一年，不然，多數(shù)會(huì)反復(fù)，再次治療效果會(huì)很差。補(bǔ)腎藥物：益腎丸、腎保康丸。13.堿化尿液：碳酸氫鈉（蘇打片）、枸櫞酸鈉。14.維生素類：維生素AD膠丸，1粒/d（含維生素A，10000單位；維生素D2，1000單位）；復(fù)合維生素B片，4片/d；維生素C片，400mg/d。15.防止骨質(zhì)疏松：膽維丁片（0.5mg*100片），價(jià)格為2.10元，每片含維生素D310000單位，預(yù)防用量1片/4天。骨化三醇（羅蓋全、蓋三淳）、阿法骨化醇（阿法迪三、法能、立慶、蓋諾真）。40歲以后骨質(zhì)疏松就開始了骨質(zhì)疏松，最好再吃點(diǎn)羅蓋全，一天一粒，最好吃3個(gè)月到半年，從理論上講應(yīng)該長(zhǎng)期吃的。

16.口腔潰瘍：復(fù)方氯己定含漱液、復(fù)方替硝唑溶液（口淑）。17.血鈣高：可用降鈣素或二膦酸鹽類藥物，當(dāng)血鈣濃度降下來后，仍然需要補(bǔ)鈣。18.預(yù)防卡氏肺囊蟲病：由于肺囊蟲孢子對(duì)復(fù)方磺胺甲惡唑片（SMZ）很敏感，所以SMZ就作為預(yù)防用藥，初予甲氧芐啶160mg和磺胺甲惡唑800mg，一日2次，繼以相同劑量一日服1次，或一周服3次。每月服用一星期，連續(xù)9～12個(gè)月。

18.保肝藥：促進(jìn)肝細(xì)胞再生的藥有：肝太樂、凱西萊、易善復(fù)．降酶的有：復(fù)方益肝靈、連本雙酯、302的肝得寧2號(hào)、葵花保肝片。19．便秘：麻仁軟膠囊、青寧丸、杜秘克。20．血色素高：藻酸雙指鈉片（抗凝）；可以用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（比如蒙諾、卡托普利等）洛丁新等治療，小劑量即可，如果血壓正常，也可以用氨茶堿、紅景天膠囊治療；血府逐瘀口服液；利巴韋林，每日600MG，一周就見效；馬來酸依那普利；可以用點(diǎn)抗寧藥或潘生丁。21．肺部感染：依利康（滴注）。

22．口角炎：可能的營(yíng)養(yǎng)缺乏或B族維生素缺乏，也可能是球菌感染或真菌感染，可補(bǔ)充維生素B2片，每次10mg，每天3次，不宜用廣譜抗菌素，可試試局部涂抹紅霉素軟膏，如果有局部糜爛，可以涂抹一點(diǎn)龍膽紫，每天2次。

23.抗菌素：頭孢三代（頭孢米諾那、頭孢哌酮那舒巴坦那等）。

口服頭孢克肟頭孢菌素分類：

（1）第一代頭孢菌素，頭孢克洛、頭孢環(huán)己烯、頭孢硫脒、頭孢羥氨芐、頭孢替唑鈉。

（2）第二代頭孢菌素，如頭孢呋辛、頭孢羥唑、頭孢呋新、頭孢西丁、頭孢甲氧噻吩等。口服：頭孢克羅、頭孢丙烯等。（3）第三代頭孢菌素，如頭孢哌酮/舒巴坦鈉、頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢噻肟鈉、頭孢唑肟、頭孢哌酮、頭孢噻肟/舒巴坦鈉、頭孢曲松/舒巴坦鈉、頭孢地嗪鈉等?？诜侯^孢克肟、頭孢地尼、頭孢泊肟酯等。（4）第四代頭孢菌素，如頭孢吡肟、頭孢唑喃。

（5）其他β-內(nèi)酰胺抗生素，如亞胺硫霉素。

注：以上藥物要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，不要隨意用藥！

以下藥物必須嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用！一、細(xì)菌感染1、青霉素類：（1）5%GS250ml氯唑西林4.0VD2/日；(2)0.9%氯化納輸液100ml特治星4.5VD2-3/日。

2、β內(nèi)酰胺類：生理鹽水20ml西力欣1.5IV2/日；生理鹽水20ml舒普深2.0IV2/日；生理鹽水20ml安賽定2.0IV2/日。

3、氨基甙類抗生素：0.9%NaCl100ml依克沙0.2VD2/日。

4、喹諾酮類：環(huán)丙沙星、左氧氟沙星（來力信）0.2VD2/日。

5、碳青霉烯類：0.9%NaCl100ml泰能0.5VD2/日；0.9%NaCl100ml美平0.5VD2/日。

6、多肽類：5%GS250ml穩(wěn)可信注射液500mgVD2/日。替考拉寧400mgVD2/日（首次），然后VD1/日。

7、林可霉素類：5%GS250ml克林霉素注射液0.9VD2/日。

二、真菌感染1、三維康100mg口服1/日；特比奈芬250mg2/日口服。

2、5-氟胞嘧啶2.0口服3/日。大扶康（氟康唑）100mgVD2/日。

3、5%GS500ml兩性霉素B注射液50mgVD1/日，地塞米松5mgIV1/日。

4、復(fù)方酮康唑軟膏7克外用。

三、衣原體感染、支原體感染1、琥乙紅霉素250mg3/日口服。

2、四環(huán)素0.5g3/日；療程10～14天。

3、5%GS250ml紅霉素0.75VB60.1VD2/日。

5%GS500ml唯路得（阿齊霉素）0.5VD1/日。

四、病毒感染1、CMV：無環(huán)鳥苷0.23/日口服；可耐3.0VD2/日或5%GS250ml賽美維注射液（更昔洛韋）250mgVD2/日。

2、單純皰疹、帶狀皰疹：（1）阿昔洛韋霜7克，涂患處2～3次/日；（2）無環(huán)鳥苷0.23/日口服或5%GS500ml無環(huán)鳥苷注射劑250mgVD1/日；（3）VitB12100ug肌注1/日；（4）仙特明10mg1/日Po。

3、其他病毒：麗珠威片0.3口服2/日；5%GS250ml魚腥草注射液VD1/日。

五、結(jié)核菌感染（1）異煙肼0.3Po1/日；（2）乙胺丁醇0.25Po3/日；（3）吡嗪酰胺0.5Po3/日。

六、肺包囊蟲感染：磺胺藥：（1）SMZCo0.96口服2～4次/日；（2）0.9%NaCl250ml復(fù)方新諾明針10mlVD2/日。同時(shí)口服小蘇打1.0口服3/日。

七、磺胺藥過敏1、西替利嗪片10mg1/日口服。2、地塞米松5mgIV1/日。3、生理鹽水20ml10%葡萄糖酸鈣20mlVitC1.0IV1/日。

八、高血壓1、倍他樂克12.5～25mg口服2/日；2、硝本地平微丸10mg含化1～2次/日；3、珍菊降壓片1片3/日；4、心痛定10mg2/日；5、波依定5mg1/日。

九、肝功能損害（GPT↑，直接膽紅素↑）1、益肝靈77mg3/日口服；肝泰樂100mg3/日口服；西利賓安100mg3/日口服。2、黃疸茵陳沖劑；當(dāng)飛利肝寧膠囊口服。3、泰特注射劑（還原型谷光甘肽）1.2IV1/日。4、5%GS250ml甘利欣注射劑150mgVD1/日。5、5%GS250ml茵梔黃注射液20mlVD1/日。6、0.9%氯化納輸液250ml促肝細(xì)胞生成素200mgVD1/日。8、20%人血白蛋白10克VD1/日；0.9%氯化納輸液250ml丙種球蛋白10克VD1/日。9、5%GS250ml思美泰（腺苷蛋氨酸）500mgVD1/日×10天。

十、血色素、白細(xì)胞或血小板下降1、減少或停用硫唑嘌呤、驍悉等骨髓抑制藥物。2、利血生10mg3/日；葉酸片10mg3/日；速力菲片100mg3/日；維生素B410mg3/日。3、利血寶3ku皮下注射2/周或益比奧注射液1萬u皮下注射1/周。4、生白能0.75ug皮下注射2/周。5、可適當(dāng)少量多次輸注紅細(xì)胞或血小板懸液。

十一、急性加速性排斥或急性排斥1、加速性排斥：先用大劑量MP沖擊治療；

無效則用0.9%氯化納250mlATG100mgVD1/日×5～7日，地塞米松5mgIV1/日；或0.9%氯化納250mlALG500mgVD1/日×5～7日，地塞米松5mgIV1/日；單克隆抗體OKT310～14天。

2、急性排斥：先用MP0.5～1.0/日；

無效則用0.9%氯化鈉250mlALG500mgVD1/日×5～7日，或0.9%氯化納250mlATG100mgVD1/日×5～7日；單克隆抗體OKT3：0.9%氯化納250mlWuT35mgVD1/日×7～10天。

十二、急性腎小管壞死1、在少尿及無尿階段行血液透析治療，等待腎功能恢復(fù)；同時(shí)抗排斥治療：（1）ATG或ALG應(yīng)用；（2）FK506過渡；（3）生理鹽水針20mlCTX0.2靜推，5%GS250ml甲基強(qiáng)的松龍80mgVD隔日交替×5～7次；（4）血肌酐降至300～350umol/L時(shí)，使用一半劑量的環(huán)抱素4mg/Kg.d；血肌酐降至250umol/L以下時(shí)，環(huán)抱素增至8mg/Kg.d。

十三、胃腸道急性潰瘍1、洛塞克片20mg口服2/日；2、復(fù)方法莫替丁膠囊2粒2/日；3、洛塞克針40mg靜推1/日；4、立止血針1Ku肌注、靜推；5、8號(hào)止血粉3克，白芨粉3克，參三七粉1.5克調(diào)成糊狀，口服，4次/天；6、雷尼替丁300mg入液靜滴。

十四、其他1、控制血糖：拜糖平片50mg3/日；達(dá)美康80mg2/日。2、鎮(zhèn)痛：凱扶蘭25mg×10片/盒。3、羅鈣全0.25ug1/日；碳酸鈣1.03/日口服。4、0.9%NaCl250ml烏斯他丁20萬uVD2/日。5、FDP5克VD2/日。

介紹一個(gè)非常有效的治療口腔潰瘍的方子：五倍子30克，甘草10克，開水沖泡，連續(xù)多次含漱。含的時(shí)間可長(zhǎng)一點(diǎn)。五倍子有一定的毒性，不可內(nèi)服，含后一定要吐出不可吞下，但含漱時(shí)少量吃入不會(huì)有問題。嚼大蒜，方便有效。肝移植的移友五味子慎用，最好不用。

提高FK506濃度輔助用藥：地爾硫卓西柚汁、合心爽（恬爾心）、五酯膠囊(加合心爽效果更好)

匹茲堡大學(xué)ThomasE.Starzl移植中心寫的一本給腎移植者的術(shù)后指南。其中列舉了如下已知的與506有交叉影響的藥物。原書特別指出：“如下的大部分藥物，不建議與FK506同服；如果一定要同服一定要在醫(yī)生嚴(yán)格控制之下．'望服用FK506的移友注意。1.常用抗菌素及其他：Erythromycin紅霉素、Clarithromycin克拉霉素、Azithromycin阿奇霉素、Dirithromycin地紅霉素、Fluconazole氟康唑Itraconazole依曲康唑、

Ketoconazole酮康挫、Bromocryptine溴隱亭、Diltiazem地爾硫卓、Cimetidine西咪替丁、Carbamazepine卡馬西平、Phenobarbital苯巴比妥、Phenytoin苯妥英鈉、Ribafutin一種抗AIDS的藥、Rifampin利肺寧Ritonavir利托那韋

2.NSAIDs非l類固醇消炎類藥物：Ibuprofen布洛芬、Clinoril舒林酸、Indocin吲哚美辛。

3.感冒藥：sudafed。

如上2，3類藥禁用于任何腎移植者，無論是否用FK506。

他克莫司與下列藥物合用時(shí)可力口劇毒性反應(yīng)：氨基糖甙類、萬古霉素、阿昔洛韋、無環(huán)鳥苷。當(dāng)他克莫司與阿斯匹林、速尿、黃體酮、開搏通等藥物合用時(shí)，又可使他克莫司在體內(nèi)的代謝受到抑制。

忠告：以上藥品請(qǐng)?jiān)谀碾S訪醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

小編提醒各位移友，飲食和運(yùn)動(dòng)是也是我們不可忽視，先選擇食療其次才是藥療，藥療先選擇口服其次才是靜脈注射。